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如何诊断是不是脑炎

发布时间:2020-03-1764116次收听

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脑炎是中枢神经系统疾病感染性疾病,是由各种不同的生物病原体侵犯脑实质,脑膜,血管等处引起的疾病。想要确诊脑炎一定要确定生物病原体侵犯到脑组织造成局限性神经系统损伤的体征的证据。

一般需要根据病史,在脑炎发病前期有口唇疱疹史,呼吸道肠道感染病史,身体其他部位的结核病史,以及有慢性消耗性疾病或全身性免疫缺陷性疾病的病史等,并有典型脑炎症状,包括发热,明显的精神行为异常,抽搐,意识障碍等神经系统体征。进行腰穿脑脊液检查具有特征性化验表现,以及脑电图,头颅CT,颅脑核磁共振检查能够发现局灶性病灶。

确诊还需要在脑脊液中发现相应的生物病原体抗原或抗体等可以帮助确诊。特异性的抗病原微生物药物治疗有效可间接支持诊断。

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脑炎如何分类
脑炎可以根据致病微生物进行分类,主要包括了病毒性脑炎和细菌性脑炎,也包括结核性脑炎以及新型隐球菌性脑炎。除了这种分类方法之外,脑炎还可以根据病程的长短来分类,主要分为了急性脑炎和慢性脑炎这两种类型,急性脑炎病程短,慢性脑炎病程长。
脑炎好了会有后遗症吗
脑炎好了以后会有后遗症出现,而且脑炎的后遗症有很多。患者会有运动、智力、语言、学习等等障碍,脑炎后遗症轻重的程度,和病变的范围、病情的轻重有直接的关系,日常中一定要注意合理的饮食,适当的安排生活。
脑炎能治好吗
脑膜炎坚持治疗,其实是能够治好的,所以说患者在平时一定要引起重视,避免形成残疾,早期可以用激素疗法缓解病症,如果是感染的化脓菌形成脑膜炎那么需要用抗菌素,综合性的用药疗效也是不错的,很多人在经过治疗之后都会有一定程度的改善,患者一定要注意多休息。
脑脊液细胞数的正常值
脑脊液细胞数的正常值可以分为成人和儿童两种,成人的数值大概在0-8x10^6/L,而儿童的数值大概在0-15x10^6/L。一般情况下,脑脊液中并没有红细胞,会有少量的白细胞。进行穿刺检查时,损伤会引起血性脑积液,白细胞计数需要进行矫正之后才会具有价值。当患者存在有中枢神经系统方面的感染性疾病时,白细胞的总数在1000-20000x10^6/L之间。当患者存在于脑膜炎、脑炎疾病时,脑脊液细胞数,也会出现轻度的增加。建议患者的脑脊液细胞数在正常的范围之内,就不用过于担心。
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脑炎如何治疗
脑炎包括细菌性脑炎、病毒性脑炎、真菌性脑炎、结核性脑炎等类型。治疗主要是病因治疗。脑炎发作,需要及时就诊于神经内科,医生会根据患者情况选择检查方案来分析病源。细菌引起的化脓性脑膜炎,需要进行抗生素的治疗;结核杆菌引起的结核性脑炎,需要进行抗结核治疗;真菌引起的脑炎,如隐球菌性脑炎需要抗真菌治疗。第二是对症治疗,如果头痛、发热可以应用一些解热镇痛药物进行治疗。第三是脱水降颅压的治疗。第四是脑炎出现的一些症状,如果出现了偏瘫、出现失语这些情况时,可以配合于针灸、理疗、按摩、康复等治疗。第五是心理治疗。脑炎的治疗是综合治疗,包括病因治疗、药物治疗、心理治疗等综合治疗。
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脑炎传染吗
脑炎是指脑实质的严重改变,多是因为病原微生物感染以后导致的。病原微生物常见的有:细菌、病毒、支原体等。大部分脑炎是没有传染性的,但是部分脑炎具有传染性。例如,第一是乙型脑炎。乙型脑炎具有传染性,乙型脑炎的传染源主要是家畜与猪,乙型脑炎会通过蚊虫叮咬进行传播。第二个是流脑。流脑主要是因为脑膜炎奈瑟菌感染以后导致的,它可以通过呼吸道、空气、飞沫等传播。例如咳嗽、打喷嚏等容易传播流脑。病毒性脑炎发病后病情进展比较快。在较短时间内会出现高热,甚至会一些精神系统症状。
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脑炎症状
部分脑炎儿童的早期临床症状并不是很特异,类似于感冒。会出现发热、全身乏力、咳嗽、流鼻涕的症状。随着病情进展,逐渐会出现一些颅内感染征象。例如患儿会出现脑膜刺激症。儿童容易出现颅高压的表现。如会出现头疼、眼睛疼、呕吐等。有些儿童会出现一些局灶性的症状,如会出现偏瘫。还会出现一些意识障碍,如在早期会出现嗜睡、谵妄、烦躁不安,有些儿童甚至会出现昏迷。新生儿出现脑炎的临床症状不是很典型,只是表现为低热或体温不升。
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脑炎后遗症有哪些
脑炎后遗症是指脑炎在经过急性期的积极治疗后,一些患者仍留有不同程度的肢体运动障碍、智力障碍等后遗症。新生儿和小婴幼儿时期的脑膜炎,以心因性脑膜炎比较常见。后遗症中常常有智力、运动发育的迟缓,也就是在儿童发育过程中,出现运动、智力明显落后于同龄儿的表现。同时容易出现脑积水的表现。儿童也容易出现头围增大,颅缝和前囟门、后囟门闭合的延迟,囟门会出现张力升高的表现。学龄儿童,一般以病毒性脑炎比较多见。病毒性脑炎的儿童出现的后遗症一般以癫痫发作比较常见。例如偏瘫。
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脑炎严重吗
脑炎指的是大脑受到细菌、病毒、寄生虫或者其他的原因而出现炎症的改变。因为大脑是人的司令部,脑子发炎当然很严重。一般情况下,脑炎基本上是弥漫性的,它可以影响到人体的大脑、小脑、脑干等等,所以它出现的症状也是全面的。最严重的患者可能会出现昏迷,其次会出现偏瘫、偏身感觉障碍、语言的问题,还有的患者会造成记忆方面的各种问题。所以,从这些方面来看,脑炎还是很严重的,最严重的脑炎甚至会引起患者的死亡。因此,一旦出现相关的症状,患者应及时到医院就诊。