脑血管破裂怎么办
发布时间：2020-03-1754585次收听
语音内容：
脑血管破裂会造成脑组织内部出血以及脑部表面蛛网膜下腔出血情况。治疗方面都应该采取积极合理的方式来挽救脑血管破裂患者生命，减少神经功能缺损残废程度以及降低复发率。
内科治疗主要以卧床休息，减少探视，保持安静，保持呼吸道通畅，清理呼吸道分泌物，保持肢体功能位为一般治疗。并应用药物控制脑水肿，降低颅内压，维持体内水电解质平衡和营养支持，尤其要注意控制高血压，防治脑血管痉挛，预防肺感染及消化道出血应激性溃疡等情况。
脑出血与蛛网膜下腔出血都有可能需要及时进行外科治疗来挽救重症患者的生命，脑出血患者多采用开颅血肿清除术，脑室引流术，穿刺血肿清除术等。蛛网膜下腔出血患者则可选用动脉瘤颈夹闭术，瘤内填塞术，动脉瘤切除术等。
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脑血管破裂会造成脑组织内部出血以及脑部表面蛛网膜下腔出血情况。治疗方面都应该采取积极合理的方式来挽救脑血管破裂患者生命，减少神经功能缺损残废程度以及降低复发率。
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脑出血与蛛网膜下腔出血都有可能需要及时进行外科治疗来挽救重症患者的生命，脑出血患者多采用开颅血肿清除术，脑室引流术，穿刺血肿清除术等。蛛网膜下腔出血患者则可选用动脉瘤颈夹闭术，瘤内填塞术，动脉瘤切除术等。
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01:57
车撞脑出血危险期多长
交通事故造成的颅内出血，患者危险期主要取决于出血的严重程度和当时受伤的具体状况。如果只是少量的出血，比如外伤性的蛛网膜下腔出血，或者脑实质内的小的出血灶，一般几天之后，就可以度过危险期。大概在1-2周，或者2-3周，出血就可以逐渐吸收。如果出血量比较大，危险期也会相应延长，大概在两周之后，脑水肿的高峰期度过之后，患者的情况才能够逐渐平稳。如果在两周之内，患者出血增加，或出血周围脑水肿加重，需要进行手术治疗，甚至可能会危及患者的生命。
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脑出血开颅手术多久过危险期
脑出血患者开颅手术之后危险期的情况，取决于患者出血量、出血部位、术前患者的意识状况，是否发生了脑疝，以及患者基础的健康状况，是否有合并症等一系列因素。对于中等量的脑出血，在手术清除血肿之后的24小时之内，如果经复查CT，没有明显的再出血，脑水肿也不很严重，大概在三、五天之后，患者就可以度过危险期。如果患者出血量比较大，已经发生了脑疝，意识障碍程度较深，需长时间佩戴呼吸机来辅助呼吸，患者的危险期可能会达到2-3周。更加严重的脑出血，患者在很长一段时间内都是处于危险期的状态。
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脑出血一定要手术吗
一般脑出血是否需要手术，需要从几个方面来分析：患者出血之后的意识状况，这是从临床的角度来进行分析的一方面，脑出血的部位和出血量大小，通过CT检查能够做一个大致的评估。经典的原则上来讲是脑出血，在幕上出血就是大脑半球的出血，出血量超过30ml或者小脑的出血超过10ml，这种情况都有可能引起患者脑疝，甚至危及患者生命的紧急情况，一般是具有手术指征的。
脑出血如何康复
及时进行功能锻炼，在脑出血发生以后，由于出血会造成脑组织产生一些损伤，有可能会导致患者出现语言、运动等功能的障碍，需要坚持进行体育锻炼，经过一段时间的锻炼后一般会及时恢复正常的功能，提高患者的生活质量。要注意饮食的积极调理，首先要多吃一些清淡的蔬菜水果，而且要注意低盐低脂饮食，对于肉类食物也可以适当多吃，可以促进脑出血部位的恢复。在康复过程中也要注意服用一些活血化瘀的药物，可以有效防止淤血的形成。
脑出血多久能下床活动
脑出血之后多久能够下床活动不能够一概而论，还需要根据患者的整体情况来进行判断。脑出血患者在手术进行顺利的情况下，患者意识会逐渐的清醒，并且恢复正常的自助活动，这时候可以在手术后24小时接受主动或被动活动，这样能够有效的防止肌肉萎缩和关节强直，还能够防止下肢深静脉血栓情况出现。除此之外，如果患者脑出血的症状较为严重，则需要间隔一个星期左右的时间才可以下床，当然，具体还需要根据患者的具体病情来定。平时要放松心情，不要过度焦虑紧张，保持饮食清淡营养，不吃辛辣食物。
脑出血保守治疗几天会吸收血
脑出血在保守治疗2~3个月之后，基本上能够完全吸收，具体要因人而异。通常对于轻微的脑出血患者，大多数可以采取保守治疗的方式来缓解。在出血早期的时候，血液大多数为血凝块，在半个月左右血凝块会逐渐的液化，在2~3个月左右，液化的血块会被逐渐分解和吸收。需要注意的是，对于较为严重的脑出血患者，必要时还可以通过手术的方式来缓解症状，具体要谨遵医嘱。脑出血可能会引起轻微颅内压增高，需要配合医生选用药物来控制。平时要有良好的心态，不要焦虑紧张，避免激动的情绪出现，以免造成出血症状加重。
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脑出血出院后注意些什么
脑出血主要看出血的原因是什么。如果说是高血压脑出血，术后很重要的一点就是要控制血压、血糖、血脂，术后要把这些都控制好。如果是动脉瘤、血管畸形引起的出血的话，术后就是定期复查，做血管成像，必要时再次手术。
小儿脑出血是怎么回事
临床上有不少小儿脑出血的病例，之所以发生这种情况，与小儿患有脑血管畸形、血液疾病以及新生儿颅内出血有关。小儿脑出血严重时可导致死亡，一定要引起重视，积极进行治疗。
脑出血说话多久能恢复
脑出血出现了失语症，想要恢复正常，通常约莫需要半年左右。为了尽早恢复正常，建议家属有必要协助进行一些语言功能方面的训练，建议先从一些简单的字节开始，接着从单音节再到短语，需要经过反复训练才可以取得效果。
突发脑出血的原因
脑出血的病因有很多种，最常见的病因是高血压合并微小动脉硬化，血压长期升高后会损伤血管，导致血管硬化，同时血压升高，容易冲破血管导致出血；其它的病因包括脑动静脉畸形，动脉瘤，还有些血液系统疾病，容易诱发出血的血液系统问题，都可以导致脑出血，常见的有血友病、白血病，再障，还有一些血小板减少的血液系统疾病。还有些病人可以造成梗塞后的出血、脑淀粉样变性，这些一般都合并脑叶的出血，还有少见的一些疾病，如烟雾病，也叫Moyamoya病，还有脑动脉炎。另外，一些使用特殊药物也可以造成脑出血，如使用抗凝药物华法林钠，还有一些进行溶栓治疗的患者可以造成继发性出血，肿瘤也可以出现瘤卒中，造成脑出血。
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脑出血能治好吗
脑出血能不能治愈首先与病因有关，其次与脑出血的后遗症和治愈的标准有关。脑出血的致残率至少是90%以上，所以脑出血并不能完全治愈，一定要根据病因去治疗，治疗它的原发病。而且有些脑出血是由于遗传因素或者由肿瘤因素造成，脑出血只是现象。
哪些原因会引发脑出血
血液从破裂的脑部血管直接进入脑组织就称之为脑出血。脑出血的原因，最常见的是高血压动脉硬化，其次为动脉瘤，脑血管畸形，脑部肿瘤，大脑淀粉样血管病，血液凝血障碍，当然还有一部分是不明原因出现的脑出血。其中高血压是脑出血最常见最重要的原因，高血压导致的动脉硬化使得动脉血管管腔狭窄，血管变硬变脆，在血压骤然升高时容易破裂。但高血压并不是脑出血的唯一原因，非高血压引起的脑出血约占脑出血的5%。常见的包括：一，脑血管畸形，以动静脉畸形多见，血管阶段性扩张，平滑肌发育不良，容易破裂出血。二，脑动脉淀粉样变性。小动脉中淀粉样物质沉着，变性的血管脆弱易破。三，烟雾病。烟雾病造成的网状血管发育不良，管壁结构薄弱很容易出血。四，恶性脑肿瘤，可继发出血。五，血液病，急慢性白血病均可出现，再生障碍性贫血会造成脑白质内小面积出血。
