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颈椎病的症状

发布时间:2020-03-1757504次收听

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颈椎病患者会出现感觉神经障碍、感觉运动神经障碍、麻木、疼痛、猝倒、头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛、吞咽困难、枕颈疼痛、颈椎活动受限、颈肌僵硬的症状。

颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系,根据具体分型表现出不同临床症状。

1、脊髓型颈椎病,椎间盘通过中央型突出压迫脊髓引起感觉神经障碍,随着病情逐渐加重会出现感觉运动神经障碍,典型表现是双下肢无力以及“踩棉花”感。

2、神经根型颈椎病,有较典型的根性症状是麻木、疼痛,且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。压头试验或臂丛牵拉试验阳性。

3、椎动脉型颈椎病,是因为增生以及血管性病变引起后循环缺血。有猝倒发作,但是症状一般相对较短,很快有所缓解。多伴有颈性眩晕。

4.交感神经型颈椎病,临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状。

5.食管压迫型颈椎病,颈椎椎体前鸟嘴样增生,压迫食管引起吞咽困难等。

6.颈型颈椎病,枕颈疼痛,颈椎活动受限,颈肌僵硬,常见为急性斜颈。

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一般病情较轻的颈椎病以非手术治疗为主,严重时采取前路减压融合术及椎板单开门椎管扩大成型术等手术治疗。非手术治疗主要包括颈椎牵引、颈部制动、颈部理疗(椎动脉型颈椎病禁用),改善不良工作体位和睡眠姿势,调整枕头高度等方法。如果疼痛剧烈,可以口服非甾体抗炎药如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等。还可以配合应用肌肉松弛剂鲁南贝特,神经营养药物复合维生素B、甲钴胺、神经节苷脂,活血化瘀消肿止痛药物如丹参、灯盏注射液。如果患者神经根性疼痛剧烈保守治疗无效,脊髓或神经根明显受压,伴有神经功能障碍或者症状是很严重,但是明显影响工作和生活的,应采用手术治疗。最常见的颈椎病手术治疗方法是颈椎前路减压融合术,手术创伤小,恢复快等特点,还有椎板单开门椎管扩大成型术。
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