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慢性肝炎是怎么回事

发布时间:2020-03-1755903次收听

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慢性肝炎是由不同病因引起,病程至少持续超过6个月以上的肝脏损害,如病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝损害等。根据症状体征及肝脏的病理改变可分为慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎。

慢性迁延性肝炎:患者症状体征不明显,肝功能改变不严重,常见症状为轻微乏力、食欲不振。肝区轻微疼痛,偶尔出现黄疸,肝脏轻度肿大,质地可中等硬,轻微压痛。少数病人有脾肿大。谷丙转氨酶升高或反复升高,其他肝功能试验及蛋白代谢大致正常。肝脏实质内可见少量肝细胞变性或点状坏死。肝小叶完整,没有肝细胞再生结节形成,不容易发展肝硬变,一般预后良好。

慢性活动性肝炎的临床症状较重,病情会反复加剧。乏力、厌食、腹胀、肝区疼痛等症状明显,经常出现黄疸、肝肿大,脾脏常可触及、肝病面容,有蜘蛛痣及肝掌及肝外系统的表现。比如关节炎、脉管炎、皮疹等。检验课件谷丙转氨酶持续或反复升高,蛋白代谢异常,白细胞及血小板减少,经常伴随有贫血。病理特征为汇管区的慢性炎性细胞浸润及其向周围肝实质内侵入发展,破坏肝小叶界板,肝细胞变性坏死和小叶内间隔形成,随后逐渐出现肝细胞再生结节,病变向肝硬变转化。

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慢性肝炎的症状
慢性肝炎的症状主要有食欲减退、乏力、肝区不适、黄疸、皮肤瘙痒等。慢性肝炎通常由病毒感染、酒精性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎、脂肪肝等因素引起,可通过肝功能检查、影像学检查、病毒学检测等方式确诊。
肝掌高清图片
肝掌产生的主要原因是肝硬化时,由于肝功能减退,雌激素的代谢灭活功能发生障碍,导致雌激素在体内累积,刺激毛细动脉充血、扩张,最后形成肝掌。
慢性迁延性肝炎传染吗
不管是慢性迁延性肝炎,还是慢性活动性的肝炎,这个时候主要是由于病毒性肝炎所引起的慢性肝炎,比如慢性乙性肝炎,或者是丙型肝炎。一般情况下来说的话都是具有传染性的,但是如果是非正常性的肝炎引起的慢性迁延性肝炎的话,不管病情是轻还是重,这个时候是不具有传染性的,主要是因为病毒性肝炎,属于传染性的疾病,在机体感染了病毒性肝炎之后,体内会有肝炎的病毒。正常人如果感染了肝炎病毒,很有可能会患有病毒性肝炎,所以说病毒性肝炎所导致的慢性迁延性肝炎是可以传染的。
语音时长 01:04

2021-04-22

89749次收听

慢性肝炎有什么症状
慢性肝炎的症状:慢性肝炎和急性肝炎相对,在我国慢性肝炎主要见于乙肝、丙肝等病毒性肝炎;自身免疫性的肝炎;酒精性肝炎;药物性肝炎。而慢性肝炎和急性肝炎的主要区分点在于病程的长短,一般来说,病程如果大于6个月称慢性肝炎,如果病程小于6个月称急性肝炎。慢性肝炎的预后,要根据治疗的情况决定,如果积极治疗,愈后是比较好的,如果不积极治疗,各种慢性肝炎都有向肝硬化发展的趋势,这也就是常说的肝炎、肝硬化、肝癌的三部曲。所以,如果发现有肝脏的炎症,腹部B超提示有脾大、回声增粗或者门脉增宽,这种情况下,慢性肝炎可能已经具备纤维化或者肝硬化的迹象,需要积极治疗。
语音时长 01:39

2020-02-24

52346次收听

慢性肝炎怎么办
慢性肝炎是各种病因造成肝脏炎症超过半年。我国常见的慢性肝炎包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等。得了慢性肝炎怎么办,首先结合患者病史、临床化验、检查结果明确诊断。如果是慢性乙型肝炎,目前没有彻底治愈药物,只能通过积极保肝、长期抗病毒治疗,来控制病情,延缓病情进展。如果是慢性丙型肝炎,目前通过长效干扰素联合利巴韦林或口服小分子化合物抗病毒治疗,大部分患者可以达到治愈。对于酒精性肝炎、非酒精性肝炎、药物性肝损伤,分别通过戒酒、控制体重、停用损肝药物及积极保肝治疗,多数患者也可以治好。对于自身免疫性肝病,与慢性乙型肝炎类似,目前也没有治愈的药物,只能通过药物进行控制病情,延缓病情进展。
语音时长 01:20

2020-02-11

64476次收听

慢性肝炎患者吃药能治好吗
慢性肝炎患者能不能治好,首先需要判断是患哪种肝炎。对于酒精性肝炎及非酒精性肝炎患者,多数通过积极保肝抗炎,配合戒酒、控制体重、适当运动等,能治好。对于药物性肝损伤患者,同样通过积极保肝抗炎、停用损肝药物等,多数也能治好。对于慢性丙型肝炎目前通过抗病毒治疗,多数患者可以治愈。对于慢性乙型肝炎来讲,由于目前抗病毒药物,无论是干扰素还是核苷酸类似物,都不能清除肝细胞核中cccDNA,因此只能控制病毒复制,延缓病情进展,而多数患者不能治愈。对于自身免疫性肝病患者来讲,由于针对肝细胞的自身免疫反应所介导的肝脏实质炎症,与慢性乙型肝炎一样,往往不能治好,只能应用药物控制治疗。因此,慢性肝炎能不能治好,关键看是患哪种肝炎。
语音时长 01:25

2020-02-11

55347次收听

慢性肝炎会转成肝癌吗
慢性肝炎有可能出现肝癌的情况,不是所有的慢性肝炎都会成为肝癌,只是出现肝癌的风险性很高。肝癌是指肝细胞和肝内胆管细胞发生肿瘤,是一种常见的,多发性的,恶性的肿瘤。肝癌是常见的临床疾病。并因多方面的,包括病毒性的肝炎,肝硬化,黄曲霉素,饮用水的污染,还有就是酒精药物亚硝酸氨累积,寄生虫等都有可能引发肝脏的癌变。出现了慢性的肝炎,就需要综合的,根据病情进行治疗,根据不同的病因,控制住病情,延缓病情的发展,避免肝癌的出现。平时忌烟酒,不吃腌制的食物,不要吃有损害肝脏的药物食物,多吃新鲜的蔬菜水果,补充维生素c等,注意多运动,还要保持愉快的心情,提高自身的免疫力,避免感染肝炎,有效预防肝癌的发生。
语音时长 00:09

2019-12-30

61089次收听

01:51
慢性肝炎严重吗
慢性肝炎是否严重分情况对待。一、如果是乙型肝炎,属于慢性肝炎,病程在六个月以上,但检测腹部B超没有异常,肝功能也正常,病毒小于检测值下限,建议定期做检查,不需要吃药。二、如果是药物性或者酒精性的慢性肝炎,先要去除病因,比如戒烟戒酒、停止肝损害药物的使用。三、对于非酒精性脂肪性肝炎,超过六个月以上,应减体重、控制饮食、增加运动是非常关键的。慢性肝炎如果积极治疗,愈后比较好,而如果不积极治疗,慢性肝炎向肝硬化发展的风险会比较大。
02:06
慢性肝炎可以治愈吗
慢性肝炎如果治疗得当,大多数愈后比较好:比如酒精性或者药物性的肝炎,如果停止饮酒,停用伤肝的药物,自愈或治愈是有可能性的。比如乙肝、丙肝等慢性肝炎,有病毒的持续存在,目前丙肝可以治愈;乙肝目前还缺少治愈的手段,但是如果能积极的抗病毒、保肝,愈后也是不错的。整体而言,对于所有的慢性肝炎的治疗,抗炎保肝是非常关键的,而慢性肝炎要警惕它的纤维化的进展,如果发现有纤维化的迹象,需要积极治疗;如果慢性肝炎控制不当向肝硬化发展将是一个非常严重的问题。
01:37
慢性肝炎传染吗
慢性肝炎分为很多种,是否传染应具体分析。一、如果是病毒性的肝炎,是具有传染性,特别是乙肝和丙肝,如果能检测到乙肝病毒HBVDNA或者丙肝病毒HCVRNA,可以明确是具有传染性的。乙肝和丙肝的传播途径主要是,血液传播、性传播和母婴传播。所以如果不具备血液传播的条件,其实并不传染。二、慢性肝炎的其它种类,比如酒精性的肝炎、药物性的肝炎或者脂肪性的肝炎、自身免疫性肝炎,这些并不具备传染性,均属于非病毒性疾病,只有病毒性的疾病具有传染性。
01:44
慢性肝炎会遗传吗
慢性肝炎大多数不具备遗传性,要分具体情况进行分析。一、如果是遗传代谢性的疾病,比如血色病或肝豆状核变性这类疾病,有时会表出现肝脏的炎症,但一般不归为慢性肝炎,属于遗传性的疾病。二、慢性乙型、丙型的病毒性肝炎都属于传染病,并不属于遗传病。三、慢性的脂肪性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎都是由生活方式造成,不具备遗传背景。所以,慢性肝炎大多数没有遗传可能性。
02:10
慢性肝炎会转成肝癌吗
慢性肝炎会转成肝癌。一般来说,慢性肝炎如果不积极治疗,大多数会向纤维化发展,形成肝脏的结节或斑块,也就是肝硬化的表现,肝硬化的基础上,很容易向肝癌发展,所以,慢性肝炎会转成肝癌。但是,大多数的慢性肝炎向肝癌转化的过程,临床上最常见的是乙型肝炎或者慢性的丙型肝炎,容易出现肝硬化、肝癌的风险;在我国酒精性的肝炎如果不积极治疗,长期大量的饮酒,不戒酒,出现肝癌的风险会比较大;其他的肝炎,比如药物性的、自身免疫性,也有转到呈肝癌的可能性,但相对较少。
肝昏迷症状
肝昏迷通常指肝性脑病,好发于肝衰竭患者。一般情况下,肝性脑病的症状包括精神异常、运动障碍、意识障碍、呼吸困难。具体分析如下: