慢性肝炎是怎么回事

发布时间：2020-03-1755903次收听

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慢性肝炎是由不同病因引起，病程至少持续超过6个月以上的肝脏损害，如病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝损害等。根据症状体征及肝脏的病理改变可分为慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎。

慢性迁延性肝炎：患者症状体征不明显，肝功能改变不严重，常见症状为轻微乏力、食欲不振。肝区轻微疼痛，偶尔出现黄疸，肝脏轻度肿大，质地可中等硬，轻微压痛。少数病人有脾肿大。谷丙转氨酶升高或反复升高，其他肝功能试验及蛋白代谢大致正常。肝脏实质内可见少量肝细胞变性或点状坏死。肝小叶完整，没有肝细胞再生结节形成，不容易发展肝硬变，一般预后良好。

慢性活动性肝炎的临床症状较重，病情会反复加剧。乏力、厌食、腹胀、肝区疼痛等症状明显，经常出现黄疸、肝肿大，脾脏常可触及、肝病面容，有蜘蛛痣及肝掌及肝外系统的表现。比如关节炎、脉管炎、皮疹等。检验课件谷丙转氨酶持续或反复升高，蛋白代谢异常，白细胞及血小板减少，经常伴随有贫血。病理特征为汇管区的慢性炎性细胞浸润及其向周围肝实质内侵入发展，破坏肝小叶界板，肝细胞变性坏死和小叶内间隔形成，随后逐渐出现肝细胞再生结节，病变向肝硬变转化。

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