慢性胃炎治疗的方法有哪些
发布时间：2020-03-1857837次收听
语音内容：
慢性胃炎的治疗方法主要是药物的治疗和内镜下针对性治疗。
如果慢性胃炎是由幽门螺杆菌感染引起来的，需要质子泵抑制剂、铋剂两种抗生素组成的四联疗法，规范的根除Hp（幽门螺杆菌）的治疗，可以达到比较好根除Hp缓解患者症状的目的；比较特殊的慢性胃炎，比如说自身免疫相关的萎缩性胃炎会引起贫血，除了最基础的治疗，可能还得需要针对贫血和自身免疫类情况，做比较针对性的治疗。
还有比较特殊的就是萎缩性的胃炎，这时候需要警惕患者有可能会进展成为低级别高级别上皮内瘤变，如果是患者慢性萎缩性胃炎，进展成为高级别的上皮内瘤变。就需要进行严格的内镜下的检查，甚至说可以通过内镜下把这一块高级别的上皮内瘤变，进行内镜下的电切，以防止进展成为胃癌，或者在已经进展成为早期的胃癌的情况之下，积极的把这块病变给切除，以防止它更加进一步的向前，进展成为更糟糕更恶性的疾病。
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慢性胃炎的治疗方法主要是药物的治疗和内镜下针对性治疗。
如果慢性胃炎是由幽门螺杆菌感染引起来的，需要质子泵抑制剂、铋剂两种抗生素组成的四联疗法，规范的根除Hp（幽门螺杆菌）的治疗，可以达到比较好根除Hp缓解患者症状的目的；比较特殊的慢性胃炎，比如说自身免疫相关的萎缩性胃炎会引起贫血，除了最基础的治疗，可能还得需要针对贫血和自身免疫类情况，做比较针对性的治疗。
还有比较特殊的就是萎缩性的胃炎，这时候需要警惕患者有可能会进展成为低级别高级别上皮内瘤变，如果是患者慢性萎缩性胃炎，进展成为高级别的上皮内瘤变。就需要进行严格的内镜下的检查，甚至说可以通过内镜下把这一块高级别的上皮内瘤变，进行内镜下的电切，以防止进展成为胃癌，或者在已经进展成为早期的胃癌的情况之下，积极的把这块病变给切除，以防止它更加进一步的向前，进展成为更糟糕更恶性的疾病。
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中医治疗慢性胃炎需要多久
急性发作的慢性胃炎，用药3到5天可缓解症状；长期出现症状的慢性胃炎，坚持服药4到6周可在2个月内缓解；萎缩性胃炎服用健脾理气和胃的中药，结合抑制胃酸、保护胃黏膜的药物，需3到6个月治疗期。慢性胃炎是指不同病因引起胃黏膜的慢性炎症或萎缩性病变。属中医“胃脘痛”、“胃痞”范畴，本病多因情志不畅，气机郁滞，或因饮食所伤，胃失和降，或脾胃虚弱，纳运失常而发病，或因久病血液运行不畅，络脉不通而发病。中医治疗胃炎的基本原则为辨证论治，针对患者进行个体化治疗。引起胃炎的原因较多，情志失调、外邪犯胃、饮食不当、过饥过饱、食用不洁食物或自身脾胃虚弱均可发生胃炎。中医诊病需望闻问切，需看舌相、诊脉象，然后整体合参，根据不同证型用药治疗。外邪犯胃者需祛外邪，情志不调者需疏肝理气止痛，饮食不当者需采用消食、化积、祛滞的药物，脾虚患者需扶正健脾益气。
慢性胃炎吃什么药
慢性胃炎类型很多，要根据具体类型选择合适药物。如幽门螺旋杆菌感染引起的胃炎，要做清除幽门螺旋杆菌治疗；自身免疫性胃炎，服用提高免疫类药物治疗。慢性胃炎又分为很多种胃炎，最常见是慢性浅表性胃炎，又叫做慢性非萎缩性胃炎，糜烂性胃炎、肥厚性胃炎、自身免疫性胃炎，因此胃炎种类非常多。在明确胃炎诊断的基础上，医生根据情况会建议完善检查。如胃黏膜病理状态提示有可能是幽门螺旋杆菌感染，建议患者完善幽门螺旋杆菌检查。临床当中碳13呼吸实验是比较普遍易行检查，明确检查后，若发现检查结果阳性，证实诊断，可做清除幽门螺旋杆菌治疗。若自身免疫性胃炎或者是其他类型胃炎，要根据临床医生判断，根据不同情况应用不同药物。
慢性胃炎是如何治疗
慢性胃炎需要看有没有幽门螺旋杆菌感染，再决定如何治疗。慢性胃炎的诊断，是建立在完善各项检查的基础之上。诊断慢性胃炎最终的诊断是靠消化科非常有用的有力的利器，就是胃镜检查来明确的。在胃镜检查的基础之上，不仅仅能够明确慢性胃炎的诊断，也可以把慢性胃炎细分为若干个所常见亚型，最常见叫做非萎缩性的胃炎，既然有非萎缩性的胃炎，就有萎缩性胃炎。萎缩性的胃炎的患者，幽门螺旋杆菌的感染所造成萎缩也好，糜烂也好，或者是病理上有肠化也好，建议做呼吸实验，明确萎缩的胃黏膜是不是幽门螺旋杆菌感染所造成胃黏膜的侵害。如果有这种情况，首先要清除幽门螺旋杆菌。胃炎，没有幽门螺旋杆菌的感染，有一部分患者可以对症的应用保护黏膜的药物；有胆汁反流性的胃炎，可以用综合胆汁的、保护黏膜的药物，来治疗胆汁反流。如果萎缩性的胃炎，还建议到正规的医院到消化科就诊，来进一步明确萎缩的程度、病变的危险性。让专业的医生来制定需不需要定期的复查胃镜，来明确萎缩性胃炎有没有向不好的方向发展的可能。
慢性胃炎不吃药能好吗
慢性胃炎不吃药能不能好需根据具体情况而定。慢性胃炎包括慢性非萎缩性胃炎及慢性萎缩性胃炎两大类，慢性萎缩性胃炎通常伴有肠上皮化生，称为癌前病变，需及时药物治疗，如根治幽门螺杆菌，保护胃黏膜，增加胃动力等，如果任其发展下去，易导致异形增生，甚至胃癌发生。慢性非萎缩性胃炎相对不是很严重，预后较好，如果幽门螺杆菌传染，需及时根治幽门螺杆菌。若饮食不当，或药物因素导致胃炎，注意平时饮食起居习惯，或停用相关药物后，胃炎症状会缓解，不吃药可自愈。如果有慢性胃炎，建议及时诊治，以免贻误病情。
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慢性胃炎症状有哪些
慢性胃炎的症状主要是非特异性的慢性的症状，包括腹痛、反酸、烧心、腹胀、嗝逆、消化不良等。腹痛一般是中上腹或剑突下的隐痛或钝痛，往往时间不会很长且可以自行的缓解，但如果慢性胃炎腹痛的性质或部位改变，如有剧痛、难以缓解的钝痛或者合并腰背部的放射性的疼痛，这时需要警惕有没有合并消化道穿孔、急性胆囊炎、急性的冠脉综合征、心肌梗塞、急性胰腺炎等。其他的症状稍轻，如反酸、烧心、嗝逆、上腹部饱胀感，往往是空腹或饱餐后出现，这些往往不需要特殊处理，也能够缓解。但如果在这些症状基础上，突然出现贫血、体重下降或腹痛的部位和性质发生改变，这时需要警惕是否合并有其他疾病，建议去医院做进一步的检查诊断和治疗。
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