肾肿瘤的治疗方法有什么
发布时间：2020-03-1857055次收听
语音内容：
肾肿瘤的治疗方法，根据肿瘤的良恶性，大小和位置而定。治疗方法包括保肾手术、开放手术、腹腔镜手术。
如果术前已经明确是良性肿瘤，并且较小，建议随访观察；虽然肿瘤会进一步增大，如果增长速度很慢，不需要外科干预的。如果术前已经明确是恶性肿瘤，进行外科干预。外科干预的方法有两大类，一大类是保肾手术，单纯将肿瘤切除、肿瘤剜除术和肾部分切除术。第一类是开放手术，第二大类是腹腔镜手术。
腹腔镜手术包括传统的腹腔镜和机器人辅助的腹腔镜。如果肿瘤进一步增大，不能做肾部分切除，做根治性肾切除，来完整的切除肿瘤，降低肿瘤转移和复发的风险。
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肾肿瘤的治疗方法，根据肿瘤的良恶性，大小和位置而定。治疗方法包括保肾手术、开放手术、腹腔镜手术。
如果术前已经明确是良性肿瘤，并且较小，建议随访观察；虽然肿瘤会进一步增大，如果增长速度很慢，不需要外科干预的。如果术前已经明确是恶性肿瘤，进行外科干预。外科干预的方法有两大类，一大类是保肾手术，单纯将肿瘤切除、肿瘤剜除术和肾部分切除术。第一类是开放手术，第二大类是腹腔镜手术。
腹腔镜手术包括传统的腹腔镜和机器人辅助的腹腔镜。如果肿瘤进一步增大，不能做肾部分切除，做根治性肾切除，来完整的切除肿瘤，降低肿瘤转移和复发的风险。
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肾盂肿瘤要切肾吗
如果早期发现波及范围很小的肾盂肿瘤，只需要做部分的肾切除，但是如果要是发现得比较晚，肾脏肿瘤的体积比较大，波及的肾盂的面积也比较广的情况下，为了避免以后会出现肾盂肿瘤的远处的转移，需要进行整体肾脏的切除。肾盂的肿瘤手术范围是根据肿瘤生长的大小以及生长范围来决定的，一旦发现肾盂肿瘤，就需要进行手术切除，同时术后还会进行生物治疗、化疗、放疗等辅助治疗。
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左肾肿瘤是肾癌吗
左肾肿瘤是否是肾癌，也是要具体情况具体分析。首先肾脏肿瘤是有良性的肿瘤和恶性的肿瘤区分，一般肾癌明确就是指肾脏的恶性肿瘤。一般的良性的肿瘤，比如说像错构细胞瘤，是不需要手术切除的，但是需要定期监测，但是如果要是恶性的肿瘤，肾癌的话，就是需要积极地进行外科手术，切除病灶，来避免肿瘤的广泛的转移。所以左肾肿瘤是否肾癌是需要进行影像学的进一步的检查，或者需要做手术中的病理诊断来判断是否是癌症的病变。
左肾肿瘤怎么治疗
左肾肿瘤在接受治疗时，要明确肾肿瘤的类型，然后进行针对性治疗。如果是错构瘤，小于4厘米时并不需要特殊干预，大于4厘米时，就需要通过腕除术或部分顺切除术进行治疗。如果是肾母细胞瘤，瘤体比较大时要先进行放射治疗，放射治疗的目的是将流体进行缩小，然后再进行根治性肾切除术。如果是恶性肿瘤，需要尽快的进行根治性肾切除手术。建议左肾肿瘤患者尽快的到医院做相关的影像学检查和实验室检查，然后对症治疗。在接受治疗时患者要多注意休息，要积极的配合医生，这样才有利于病情恢复。
肾肿瘤的原因是什么
肾肿瘤是泌尿外科常见疾病，原因目前尚不清楚，可能与环境污染、患者家族遗传史等有关。一、直系亲属中有肾肿瘤病史情况下，建议和家属都到医院做超声检查，初步判断是否有肾肿瘤情况存在；或所处的工作环境中，周围人有肿瘤高发倾向，也建议到医院做普查，判断是否有肾肿瘤潜在可能性。肾肿瘤早期没有任何临床表现，如腰疼、血尿等情况，其发现最主要还是定期体检，每半年或一年到医院做泌尿系统彩超，判断是否有患肿瘤病变可能性。如果正常，要长期坚持做体格检查，只有这样才能在肿瘤比较小时发现，及时治疗。患者一旦出现临床症状，预示着肿瘤比较大，对手术治疗造成困难，主要的是有可能对患者预后、寿命造成威胁和影响。二、环境污染，也是泌尿系统肿瘤的主要原因。
肾肿瘤要手术治疗吗
肾肿瘤一般来讲需要手术治疗。因为肾肿瘤分良性和恶性肿瘤，如果术前已经非常明确病人患者的是良性肿瘤，要看良性肿瘤的大小，同时结合患者的年龄来判断是否需要外科干预。如果是肾脏的恶性肿瘤，病人身体情况允许，一定要积极外科干预。因为肾脏恶性肿瘤会危及患者生命，随着肿瘤的增大，病人会有腰疼、血尿，甚至会引起远处转移，比如肺转移、脑转移、骨转移等情况，严重威胁患者的生命。所以要根据肿瘤的性质，如果术前不能明确判断肿瘤到底是良性还是恶性的话，一般要进行术前的穿刺活检。通过穿刺活检确定肿瘤的性质后，来进一步决定手术的治疗方案。但绝大部分的肾脏肿瘤要通过术前影像学检查，主要是CT的平扫和加强，通过这些办法，基本上能够明确的指示肿瘤到底是良性还是恶性的，进而决定手术治疗的方案，到底是保肾手术还是做根治性的肾切除。
肾肿瘤患者术后饮食的注意事项
对于肾肿瘤病人的术后饮食，没有一个特殊的饮食指导。但是首先建议抽烟的病人，还是尽可能的戒烟，这是第一。第二，术后如果住院期间，要按照医生的指导进流食或者是半流食，什么时候可以正常饮食。出院回家以后，饮食跟平时差别并不是太大，但是建议已经切除一侧肾脏，只剩另外一侧肾脏的患者，一定要少食一些加重肾脏负担的药物或者食物，尽可能减少对肾脏功能的影响。远期随访来看，如果病人存在高血压、糖尿病这两大类疾病，可能会对肾脏功能造成影响。所以出院回家之后，如果同时存在高血压和糖尿病，一定要积极控制高血压，血压应该控制在130/80mmHg以下。同时一定要积极控制高血糖，使血糖基本控制在正常范围内，这两条尤为重要。
肾肿瘤穿刺要注意什么
肾肿瘤术前进行穿刺活检的目的是要明确肿瘤性质，虽然大部分病人在术前都能够通过影像检查来明确肿瘤的良性和恶性，但是有一部分病人术前很难明确，就要进行术前的穿刺活检。穿刺活检的目的就是通过组织学、病理学检查，来明确判断出肿瘤的良恶性。但是5%-10%的病人，尽管做了术前穿刺，由于穿刺的组织标本量比较少，或者穿刺组织标本是一些坏死组织，也很难达作出明确的病理诊断。穿刺之后病人可能会出现腰疼、血尿等临床症状，所以穿刺后要严密观察病人的生命体征；如果出现腰疼、血尿，甚至引起血压下降，引起休克的临床表现时，一定要进行积极的抢救治疗。但是大部分病人在穿刺以后可能仅仅出现局部血肿，并不会引起全身的临床表现。但是尽管如此，进行术前穿刺后，临床医生也要进行严密地随访、观察，来观察病人是否有一些不良事件的发生。
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肾肿瘤患者术后饮食注意事项
肾肿瘤患者术后没有特殊的饮食指导。建议抽烟的患者尽可能戒烟。术后住院期间，要按照医生的指导进食。出院回家后，建议只有一侧肾脏的患者一定要少进食加重肾脏负担的药物或食物，尽可能的减少对肾脏功能的影响。远期随访来看，高血压和糖尿病都有可能会对肾脏功能造成影响。所以肾肿瘤术后患者如果同时存在高血压和糖尿病，一定要积极控制高血压，血压应该控制在130/80mmHg以下。同时一定要积极控制高血糖，将血糖控制在基本正常范围内。
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肾肿瘤是肾癌吗
肾肿瘤主要包括良性肿瘤和恶性肿瘤，恶性肿瘤大部分是肾癌，就是所谓的肾细胞癌。如果术前已经明确判断是肾脏的良性肿瘤，要根据肿瘤的大小和肿瘤所处的位置，决定是需要外科干预，还是进行积极的随访。如果术前已经很明确判断是恶性肿瘤，一定要积极地外科干预，根据情况可以选择肾部分切，就是保肾的NSS手术，或者进行根治性的肾切除。这两种手术方法都可以达到切除肿瘤的效果。方法的选择第一个要取决于肿瘤的大小。第二要尊重患者的意愿。第三要结合医院所处的环境以及术者的技术水平。
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肾肿瘤患者术后饮食注意事项
一般小于四公分五公分的这样的肿瘤，可以选择肾脏部分切，在饮食生活上完全不用注意，术后是化验指标完全正常的状态。另外比较大的肾脏肿瘤，就不能进行保肾的手术，患者术后就要进行优质蛋白的饮食，不要吃得过多，也不要不吃。
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