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肾肿瘤会是肾癌吗

发布时间:2020-03-1854059次收听

语音内容:

肾肿瘤主要包括良性肿瘤和恶性肿瘤,恶性肿瘤大部分是肾癌,就是所谓的肾细胞癌。如果术前通过超声造影、CT平扫和CT增强以及核磁已经明确是肾脏的良性肿瘤,要根据肿瘤的大小和肿瘤所处的位置,决定是需要外科干预,还是进行积极地随访。

术前已经很明确判断是恶性肿瘤,一定要积极地外科干预;根据情况可以选择肾部分切,就是所谓的保肾的NSS手术,或者进行根治性的肾切除。这两种手术方法都可以达到切除肿瘤的效果。

但是选择哪种方案,第一个要取决于肿瘤的大小。

第二要尊重患者的意愿。

第三的要结合医院所处的环境,以及术者的一个技术水平而定;因为很多医院可能做不了肾部分切,可能就要选择根治性手术,或者没有条件做腹腔镜肾切除或腹腔镜肾部分切,就可能选择开放性肾部分切。总而言之,如果仅是切除肿瘤,而且还能保护肾脏,这对患者的长期生存还是非常有帮助的。

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肾肿瘤早期症状有什么
肾肿瘤病人早期是没有任何临床症状的,不能通过肾肿瘤的临床症状对疾病作出判断。对于50岁以上年龄的人群,甚至30岁以上的病人,都建议要定期进行体格检查。因为肾肿瘤早期并不会出现腰疼、血尿等临床表现。只有当肿瘤长大到一定程度,侵犯肾盂或者引起肾被膜张裂的时候,病人才会有不舒服地感觉。一旦病人有不舒服地感觉之后再进行检查,往往就提示肿瘤比较大。所以早期肾肿瘤在临床上很少有临床症状,病人很少有不舒服的表现。只有通过体检,最起码通过超声学的检查来初步判断病人是否有肾肿瘤的情况。如果通过超声发现有这种征象,进一步可以做CT平扫和增强,或者做核磁学检查,来进一步证实肿瘤的大小和位置,进而做出诊断和治疗。
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2020-03-18

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肾肿瘤术前进行穿刺活检的目的是要明确肿瘤性质,虽然大部分病人在术前都能够通过影像检查来明确肿瘤的良性和恶性,但是有一部分病人术前很难明确,就要进行术前的穿刺活检。穿刺活检的目的就是通过组织学、病理学检查,来明确判断出肿瘤的良恶性。但是5%-10%的病人,尽管做了术前穿刺,由于穿刺的组织标本量比较少,或者穿刺组织标本是一些坏死组织,也很难达作出明确的病理诊断。穿刺之后病人可能会出现腰疼、血尿等临床症状,所以穿刺后要严密观察病人的生命体征;如果出现腰疼、血尿,甚至引起血压下降,引起休克的临床表现时,一定要进行积极的抢救治疗。但是大部分病人在穿刺以后可能仅仅出现局部血肿,并不会引起全身的临床表现。但是尽管如此,进行术前穿刺后,临床医生也要进行严密地随访、观察,来观察病人是否有一些不良事件的发生。
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肾肿瘤穿刺需要注意什么
肾肿瘤穿刺后要进行严密地随访和观察。肾肿瘤术前进行穿刺活检的目的是通过组织学、病理学检查,来明确判断肿瘤的良恶性。虽然大部分病人在术前都能通过影像检查来明确肿瘤的良性和恶性,但是一部分病人术前很难明确,就要进行术前的穿刺活检。穿刺后病人可能会出现腰疼、血尿等临床症状,所以穿刺以后要严密观察病人的生命体征,如果出现血压下降,甚至引起休克的临床表现时,一定要进行积极的抢救治疗。但是大部分病人在穿刺以后可能仅仅出现局部的血肿,并不会引起全身的临床表现。尽管如此,进行术前穿刺后,临床医生也要进行严密地随访和观察。
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肾肿瘤是肾癌吗
外面肾脏肾实质内长的良性肿瘤不是肾癌,恶性肿瘤中肾实质的恶性肿瘤多半都是肾癌,肾里面长的肿瘤90%以上都是恶性,这种叫肾盂癌。长在肾脏的肿瘤就叫肾肿瘤,外面肾脏肾实质内长的肿瘤,也分为良性肿瘤和恶性肿瘤,良性肿瘤很明显不是肾癌,恶性肿瘤当中,肾实质的恶性肿瘤多半都是肾癌,肾里面长的肿瘤,一般是90%以上都是恶性的,这种不叫肾癌叫肾盂癌。
02:08
肾肿瘤早期症状有哪些
肾肿瘤我们在临床上90%都是体检发现,一个两三公分的肾肿瘤,如果没有一个很明显的转移或者侵犯是不会出现血尿的,早期的肾肿瘤一般我们有些时候叫肾癌的肾外表现症状,怀疑是肾癌所以说有些早期症状的肾肿瘤,它因为有了肾外的一个表现,才到临床就诊。