肿瘤靶向治疗的原理

发布时间：2020-03-1862792次收听

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原理是靶向药作为一种分子药物与癌基因的启动子相结合抑制肿瘤的生长，所以使有携带这部分基因的肿瘤细胞会不生长直至死亡。

肿瘤的靶向药研发是根据肿瘤的启动子，基因突变而研发。原理非常明确。与传统化疗药物的治疗方式也有不同。化疗药物只要细胞在生长过程中，都有杀伤，不分敌我，都杀死。而靶向药物只是杀死携带基因突变的癌细胞，对人体正常细胞一般没有影响。所以靶向药物是一种真正能达到有的放矢的治疗药物。

靶向药物的好处是能针对这种肿瘤组织定向的杀伤，对人体的骨髓细胞，还有人体的正常细胞是没有毒副作用。现在有限的一些副作用从临床循证的证据表明，靶向药物的副作用一般集中在皮疹或胃肠道的反应，像其他一些比较严重的毒副作用一般也是比较少见。

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化疗后血小板低通常可以恢复，恢复时间与化疗方案、骨髓抑制程度及个体差异有关。血小板减少多由骨髓造血功能暂时受抑制导致，多数患者在化疗结束后2-4周逐渐回升，严重者可能需要3个月以上。

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化疗后头皮疼正常吗

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化疗后吃什么最好

化疗后可以适量吃高蛋白食物、高维生素食物、易消化食物、补血食物和抗氧化食物，也可以遵医嘱使用复方氨基酸注射液、多糖铁复合物胶囊、维生素B12片、重组人粒细胞刺激因子注射液、甲氧氯普胺片等药物。建议及时就医，积极配合医生治疗，在医生的指导下服用合适的药物，并做好饮食调理。

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靶向治疗属于化疗吗

靶向治疗属于化疗的范畴。两者均是治疗肿瘤的常用方式，但在选择药物作用机制上是明显不同的。化疗是利用化学药物杀死这个肿瘤细胞，抑制肿瘤细胞的生长繁殖，并且促进肿瘤细胞分化的这么一种治疗方式，化疗药物主要是细胞毒性作用，选择性是比较弱，对肿瘤细胞和人体正常的细胞，均有一些杀伤作用。但是靶向治疗主要是根据肿瘤细胞表面特殊一些分子标志物的一个表达，来设计一种针对性的一个药物，针对性是比较强，对肿瘤细胞杀伤作用比较明显，但是对于人体正常细胞，通常没有一个直接作用。靶向治疗和化疗最主要的一个区别，就是靶向治疗有明确的靶点，很有针对性，副作用相对会比较少，有独特的一个副作用。

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2021-12-30

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放疗一疗程多少天

放疗一疗程需要多少天，要根据患者的部位、病情、体质不同而定，一般按照临床最常见的放疗分割模式，大部分都是在4~6周完成。临床放疗常见的分割模式，一般分为常规剂量分割模式、大剂量分割模式、超大剂量分割模式等。放疗的原理是通过放射线对肿瘤组织进行照射，使肿瘤细胞发生变性、坏死，从而杀死肿瘤细胞。针对每一个个体，通常是计算出放疗剂量的总量（Gy），然后分割成数天完成。肺癌的放疗，比如需要总量是50Gy，如果每天放疗两个剂量，2个Gy，就是需要50除以2，25天来完成放疗的总量，所以放疗总量计算出后，每天放疗的量越大，需要的天数就越少；每天放疗的量小，持续的天数就长。

2021-08-30 87483次播放

腹部彩超能不能查出肿瘤

腹部的彩超主要是检查脏器，主要是实心的脏器，查这种实心脏器的占位性病变的。实心脏器就指的像肝脏、像胰腺、像脾脏、像肾脏这种比较实体的脏器。如果这种脏器上有占位性的病变，也就是说这上面有一个长了个东西，彩超有可能会发现。但是超声也发现这种占位性病变也是有条件的，一定是这种占位性病变的直径，一定要超出B超的分辨率，在这种情况下，B超就会发现腹腔内的实体的器官的一些癌症和肿瘤。如果说肿瘤比较早期，比较小，彩超可能就发现不了，要看腹腔里边的实体脏器的这种肿瘤的大小来判断。另外腹腔内除了实心的这种器官以外，还有一些空腔的器官，像胃、十二指肠、像结肠、小肠这种空心的，这种空腔脏器的肿瘤，B超是发现不了的，或者很难发现的。

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2021-07-09

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肿瘤患者术后吃什么好

肿瘤患者术后要吃清淡、易消化的食物，保证足够的蛋白质摄入，多吃水果和蔬菜。肿瘤患者术后的饮食建议：一、要合理饮食，注意食物多样化，做到主副搭配，粗细兼顾。二、宜吃清淡、容易消化的食物。食物加工多采取煮、炖、蒸、熬的方法。三、每天保证足够的蛋白质摄入，比如鸡蛋、瘦肉、牛奶及豆制品。四、多吃水果和蔬菜，保证维生素、无机盐、微量元素的供应。五、少吃多餐。年纪大的患者，身体虚弱，营养不足，不要太多忌口，以顺其自然为主。此外，患者还可以服用提高免疫力的药物，如16.2人参皂苷Rh2。

2021-01-27 28664次播放

头颈部肿瘤病人放疗口干严重吗

头颈肿瘤放疗口干舌燥，这个并发症不少，副作用很重，这是上世纪八九十年代出现的。那个时代就是二维平面照射，就是前后对穿，两边对着照，就像东北烤红薯，把皮烤破了，心还不透。那个时代的放疗效果很差，所以正常组织反应很大。到了今天的放疗叫调强，称为断层调强或者旋转调强，它剂量360度旋转，围绕肿瘤能量聚焦，所以周围的正常组织的保护就得到极大的改善。所以这个时候我们的口干，像腮腺、唾液腺只要想保护，它就能得到保护，它就只有很少的剂量。所以现在放疗对头颈部肿瘤而言，它的副作用大大减轻，而且肿瘤的控制效果明显的提高。我有一个飞行员患者，通过治疗以后他还可以重返蓝天，你简直不敢想象。以往鼻咽癌放疗根治以后口干舌燥，一天到晚背个口袋，不给水杯，走哪喝到哪，但现在这种现象已经大大减少，所以现代放疗的精准治疗方法让头颈部肿瘤的并发症副作用也大大减轻，口干舌燥明显减少，所以大家应该期待新的治疗方法。

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2020-07-17

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放疗的优势有什么

放疗的优势首先得从它手段的治疗原理上去寻求答案。放射线是射线聚焦把癌细胞消灭掉，由于这个射线无孔不入，它从头到脚，从里到外都能达到。所以射线本身全身任何部位都能治疗。第二，射线进到体内，它又不需要开刀，是无创的，所以它的优势就很明显。第一，它适应症非常广泛，只要影像或者眼睛看得见，射线就打得着，这是它第一个优势，它适应症非常广泛。第二，由于是无创治疗，它和外科相比，它就优势就更多了。外科要开刀，第一个身体得足够的好，得耐受麻醉。所以身体弱的人化疗他也能耐受。内科疾病，糖尿病、心脏病，不能接受麻醉，所以手术开刀。像糖尿病手术切口长不好，那化疗也能治疗。第三，肿瘤长的位置比较特殊，刀子够不着或者血管侵犯不敢切，放疗也能够很好的射线聚焦，它可以把这个肿瘤摧毁掉。第四，肿瘤切不干净或者根本不能切，放疗能进行。第五，老年人根本就不能耐受手术，而且对手术又恐惧的人，那么放疗都能够解决问题。所以它不光是涉及人广，它能替代手术不能做的很多部位。其次，它对肿瘤的根治能力很强，创伤很低，功能保存很好。所以它优势多多，对很多病人都适用。

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2020-07-17

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放射治疗有没有禁忌症

任何手段都不可能十全十美，也不可能包罗万象，如果任何手段都能什么病都治，成了万金油，那就可能什么都治不好，所以放射治疗也有它最佳适应症，优先优选，像胃肠肿瘤，胃癌、大肠癌的结肠，像这种部位它是个肠道器官，一发现，刀子把肿瘤切掉，上下吻合，这种肿瘤就没有必要放疗，而且放疗的价值很低，治疗的效果很差。所以放疗主要是实质器官，当然体内的肠道器官还是少数，大多数都是实质器官，或者实质器官临近的部位都可以选择放疗。所以禁忌症一个是器官的问题，是腔道器官，这个放疗没有优势。第二四期也叫晚期，衰竭的不得了，像肺癌大量的胸水、胰腺癌整个满肚子都是腹水，还有全身广泛的转移，体质弱的不得了，就是放疗已经达不到治疗疗效，对病人增加负担，增加经济费用，这样的病人也没有意义。所以任何手段在选择病人上，都不是包罗万象，都要根据病人的具体情况，一个是部位胃肠，不适合放疗。第二病期太晚，广泛转移体制太弱，也不主张放疗，没有意义。

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2020-05-08

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未切净的肿瘤可以放疗吗

未切净的肿瘤，要进行放疗。放疗的主要作用是围绕手术来推进，放疗叫常规放疗，也叫辅助放疗。放疗的作用有：一、手术切除难度大的肿瘤，做术前放疗让肿瘤缩小，然后外科再开刀。二、手术切不干净的肿瘤，进行化疗，叫辅助性治疗，把没切干净的肿瘤，把它再放疗叫术后放疗。既然手术切不干净，首先病人要全面分析，要整体评估，是肿瘤大还是位置特殊，还是血管侵犯，如果已经预测切不干净，一开始就选择放疗，因为切不干净以后癌细胞就会跑，局部残留的病灶不清除，术后残留病灶，再放疗得不了疗效，还重蹈覆辙，增加了负担。所以一开始要评价，是不是该手术，如果手术不了，选择放疗是不是更好。

2020-05-07 62340次播放

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甲胎蛋白偏高的原因

甲胎蛋白是一个非常重要的肿瘤标志物。甲胎蛋白是胎儿肝脏表达的一种蛋白，在成年以后就不再表达；但是如果又突然重新表达，可能是肿瘤发生。甲胎蛋白升高一般是原发性肝癌的表现，转移性肝癌一般不会升高，即肺癌、乳腺癌等转移造成的肝癌，甲胎蛋白并不增高，所以可以作为一种鉴别。甲胎蛋白增高以后，一定要找专业的医生进行咨询，及时就诊。部分肝炎也可能造成低度的甲胎蛋白升高，肝硬化会有甲胎蛋白升高，如果甲胎蛋白更高，就高度提示肝癌。

2019-04-18 55211次播放

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CA125是什么

CA125是来源于胚胎发育期体腔上皮，在正常卵巢组织中不存在，最常见于上皮性卵巢肿瘤患者的血清中，诊断敏感性较高，但特异性较差；所以CA125是一个重要的肿瘤标志物，主要针对的是卵巢。CA125最重要的是连续检测，如果不同时期内连续检测结果不断升高，提示有癌症的发生；但是不建议用一次的检测结果作为肿瘤发生的诊断，因为在应用过程中，也有很多影响因素，比如月经周期、子宫肌瘤；此外，肝癌、肺癌等其他癌症也可能会有CA125升高。所以，CA125需要和其他肿瘤标志物联合应用。

2019-04-18 55651次播放

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