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肿瘤患者复发能否做放疗

发布时间:2020-05-0858208次收听

语音内容:

肿瘤病人通过治疗以后,肿瘤又复发了,是不是再做放疗,那么复发要看什么原因。复发有三种,第一,手术以后没切干净,局部复发。第二种放疗以后,第一次剂量不足,或者定位不准又复发。主要这两种情况,当然还有一种靶向治疗,治疗以后,肿瘤消失过一段又长出来,那么手术后的局部复发,要看它的部位。

总体而言,它的部位如果器官影响小,手术后的复发,放疗没有问题,那么只是疗效的好坏,对功能器官损伤的轻重,那么它是可以放疗的。

第二个情况就是放疗以后的复发,难度比较大。所以剂量模式是决定成败的关键。第一次放疗,要考虑到剂量、剂数,尽量一气呵成,一次取胜。放疗后的复发要讲究技术,讲究部位,我们不主张再次放疗,但是特定情况下可以考虑。

第三种就是靶向治疗或其他内科治药物治疗后的复发,做放疗是完全可以。

所以我们强调的关键是当放疗复发的病人,患者要注意,第一次选择放疗的时候,必须要把部位选准,把定位搞准,剂量强度搞大,一次完成。放疗复发的病人尽量要避免不要复发,但别的治疗复发都可以放疗,比较安全,反而是放疗后的复发,再放疗有些困难。

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放疗后的副作用是什么
根据照射位置不同,放疗后的副作用也不同。放疗原理就是利用高能的物理性放射线聚焦在肿瘤细胞,使肿瘤细胞发生变性、坏死,从而让肿瘤消灭,达到控制肿瘤的目的。放疗后的副作用:一、放疗照射在胃肠道,副作用是会引起胃肠道的反应,如恶心、呕吐、厌食等等。二、放疗照射在造血系统,造血系统有抑制作用,如白细胞下降、红细胞下降、血小板下降。三、放疗照射在皮肤,副作用可以导致皮肤的不良反应,如溃烂、色素沉着、红肿、瘙痒等感觉异常。四、一些特殊部位的放疗,还可以引起这些部位的相应副反应,如放射性肺炎、放射性食管炎、放射性肠炎等。
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有设备有保障能得到好的疗效吗
不是有设备有保障就能得到好的疗效。第一,很多病人经常问这个刀、那个刀。其实如果天天谈到什么刀,那是做广告;第二,真正放疗的疗效,有设备是前提,人是关键。规范的操作流程是保障疗效的一个方面,最后有装备、规范流程;第三,剂量模式创新。就是放疗经过100多年,最早是常规剂量,不能根治大多数肿瘤。到今天随着剂量聚焦,对肿瘤诊断的精确,剂量发生改变。所以只有设备有保障,不能决定疗效的好坏,要整个技术好,需训练有素的团队、创新方案适合,病人选择最佳的治疗方案,疗效才能得到充分体现。
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放疗的优势有哪些
放疗的优势有很多,比如根治能力强,创伤很低,功能保存很好,对很多患者都适用。对于放疗的优势首先要从治疗原理上寻求答案,放射线是射线聚焦把癌细胞消灭,射线无孔不入,从头到脚,从里到外都能达到,所以全身任何部位都能治疗,不需开刀,是无创方法,优势很明显。一、适应症非常广泛。二、由于无创所以和外科比优势更多,身体弱放疗也能耐受。三、肿瘤位置较特殊,放疗也能射线聚焦,摧毁肿瘤。四、肿瘤切不干净或不能切可以放疗。五、老年人不耐受手术,对手术恐惧可以选择放疗。
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肿瘤早期发现很难,晚期发现太容易。它有三个特点,第一,晚期主观表现有症状,像一般体力减弱,消瘦,那么他比较有很多表现,他再去检查,那么到了医院以后,通过简单的检查就能发现,肿瘤局部长得大,周边还引起胸水、腹水。如果再用更多的影像CT、磁共振拍的CT做系统检查,会表现为局部肿瘤巨大,远处到处都是转移。第三,胸水、腹水,然后有的骨转移有疼痛,脑转移有瘫痪。最典型的晚期表现,一个是影像学是多发,第二主观上体质比较弱衰竭。再一个就是整个身体,然后体重下降非常明显。所以癌症的重点是早期发现、早期治疗,如果耽误了时间,到了晚期,任何医生都能诊断,到了这个阶段任何药物、任何方法治疗都很困难。所以癌症的关键不是发现晚期,应该是发现早期,为什么反复讲到每一个健康人,如果注重癌症的未来整治,优先是筛查,定期体检。这样就在早期发现,不要到了晚期,再到医院。
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肿瘤的靶向治疗效果非常好。现在的许多临床医学证据表明:对于携带有肿瘤突变癌基因的患者,如果应用针对位点的靶向药物,治疗效果可以达到70%-80%,这种有效性,可以大大高于原有的化疗药物,和其他的一些治疗的方案。但对于没有肿瘤基因变化的患者,临床上是不建议患者应用这种针对位点的靶向药。但是,可以采用针对血管生成的靶向药物。这种靶向药物,对于肿瘤的治疗效果也非常好,它的副作用很小,已经进入到临床的一线治疗方案中。
肿瘤标志物检查有哪些
肿瘤标志物的作用是非常大,通过肿瘤标志物检查,来发现原发肿瘤,及早干预,提高人们的生活质量。常用的肿瘤标志物检查有血液检查,便常规检查,细胞角蛋白以及TCT检查等等。人们在生活中,一定要注意定期做体检,发现问题及时治疗,延长寿命,更好的享受生活。
烟草与肿瘤的关系
烟草中含有3000多种致癌物,与多种肿瘤均具有密切的关系。吸烟时,烟雾会进入人体的鼻腔、口腔、喉咽以及气管,部分烟雾会经食管到胃部和肠部,部分烟雾的代谢物经泌尿系统排出体外。因此,长期吸烟可能会导致致癌物长期存留于机体中,可能会引发肺癌、头颈部肿瘤、食管癌、胃癌、肠癌、胰腺癌以及前列腺癌等多种肿瘤疾病。
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化疗期间食物吃什么好
化疗是临床上常见的一种治疗方式。在化疗期间,药物对消化道的影响会比较大,病人可以出现消化和吸收功能减退的情况,进食量会下降,患者可以出现食欲不佳的症状,会有消瘦、乏力,甚至是贫血症状的出现,需要积极补充营养。化疗期间,建议病人以高蛋白、低脂以及高维生素饮食为主,比如牛奶、鸡蛋、肉类,能够很好的补充人体所缺乏的蛋白质以及钙质。患者也可以吃一些含维生素丰富的蔬菜以及水果,保持心情的愉快和舒畅。患者要避免吃油腻、辛辣刺激的食物,也要避免吃一些难以消化的食物。这样,就能够补充病人的营养缺陷,维持正常的身体状态,从而可以帮助患者更好的完成化疗的过程。除此之外,患者也可以适当地进行运动,能够很好的增强体质。
低级别瘤变离癌有多远
低级别瘤变实际上也是一个病理诊断的名词,那么很多情况下,我们称之为癌前病变,那么如果患者的病理报告上显示了一些跟癌前病变癌有关的这些词汇,包括一些像实际上低级别瘤变,要提醒大家,也要有一定的警惕性,那么至于它离癌有多远,这个并没有确切的一个数值。