博禾医生官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

长期服用靶向药物的注意事项

发布时间:2020-03-1854853次收听

语音内容:

靶向用药在临床上最重要注意是它的耐药问题,因为靶向药的研制都是针对肿瘤,就是基因方面进行研制,还要注意其他的常规的不良反应。
肿瘤是有存在的异质性。如果只针对这一个肿瘤基因突变的靶向药,虽然治疗效果很好,但经过半年或一年的治疗后其他的部分,没有这部分突变基因的肿瘤细胞会生长出来。在临床上传统意义上发生耐药。临床上可以针对再次生长的肿瘤的基因的突变类型的不同,可以再次进行基因检测,选择合适的靶向药物进行治疗。
在临床上服用靶向药时,可能会觉得肿瘤在长或者是没效果,然后就停药。其实肿瘤就是并没有耐药,只是自我感觉。一定要上医院来进行正规的检查,对于肺癌患者一定要做CT。可以根据影像学判断肿瘤是否是真正的生长过程。另外也一定要做基因检测以及是否发生耐药基因的出现。
服用靶向药还会有一些其他的常规的不良反应,包括像胃肠道或皮疹的一些不良反应。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

腰里面有个疙瘩摸着硬考虑什么情况
考虑是否长了肿瘤,肿瘤质地比较硬,首先考虑是不是纤维瘤,或脂肪瘤、脂肪纤维瘤等。第二、考虑是不是骶髂脂肪疝,骶髂脂肪疝,有时没有压痛,有时有压痛。第三、摸到的是不是骨头,要是硬的东西,摸着是骨头,是不是骨头本身,第一是正常的骨质,人比较瘦,通过体表摸到里面的骨质,第二种是骨头长肿瘤,肿瘤膨大摸到了,所以首先应该考虑是不是肿瘤,需要到医院检查。另外,在腰里摸到包块,有没有压痛,是不是炎症,是不是流注脓肿,如脊柱结核,可能出现流注脓肿,出现包块,有时表现为非常硬。
语音时长 02:14

2021-09-29

69727次收听

02:18
肿瘤三项能查出癌症吗
肿瘤三项不一定能够查出癌症,只能作为参考,还要结合影像学、内镜和病理检查来进行诊断。肿瘤三项在临床上指三项肿瘤标志物,因为临床上肿瘤标志物包括很多类型,它反映了不同系统肿瘤,所以很多医院只能选择三种代表性比较广泛的肿瘤标志物,比如甲胎蛋白简称AFP、癌胚抗原简称CEA、糖类抗原简称CA125,这些指标即为肿瘤三项。目前临床上所有肿瘤标志物都不是特异性的,它的准确率还没有达到100%,有时癌症病人从确诊到去世整个病程过程中,这种肿瘤标志物都没有一个明显增高,所以肿瘤三项不一定能够查出来是不是有癌症。肿瘤标志物在临床上只能做一个参考,但肿瘤三项它可以提高癌症检出率,要结合影像学和内镜这些检查来诊断是不是有癌症,当然如果能够取到一些组织来进行病理的诊断,能更好的明确有没有患癌症。
蝶鞍扩大是什么意思
蝶鞍扩大属于影像学的表现,通常是指蝶鞍骨质出现了薄弱或直径变大,并没有特殊的意义,可能提示患者存在有垂体肿瘤或囊肿的改变。当然,如果患者有时候正常的垂体分泌较为旺盛时,也可能会出现压迫周围造成蝶鞍扩大的现象出现。建议患者出现蝶鞍扩大后,应该要进一步完善相关的检查,主要包括增强CT、垂体激素、增强核磁等,主要是明确垂体是否存在病变的问题。如果属于垂体肿瘤应该要进行手术切除,如果属于垂体囊肿,需要根据患者的临床症状来选择下一步的治疗。如果只是单纯的蝶鞍扩大,可以先暂时观察,不予处理。
语音时长 01:10

2021-05-28

72299次收听

02:12
脂肪肉瘤是恶性肿瘤吗
脂肪肉瘤是恶性肿瘤。医学领域描述恶性肿瘤,主要包括癌与肉瘤。一般而言,癌和肉瘤来源不一,癌通常指上皮来源的组织发生恶性肿瘤,而间叶组织发生的恶性肿瘤称为肉瘤。脂肪是间叶组织,因此脂肪长的恶性肿瘤就称为脂肪肉瘤。脂肪肉瘤和脂肪瘤概念完全不同。首先,脂肪瘤是良性肿瘤。一般而言,脂肪瘤分布在外周皮肤下,比较表浅,可以触摸到,且脂肪瘤极少恶变。反之,脂肪肉瘤一般生长在深部的间叶脂肪组织,如腹腔、后腹膜等部位出现恶性肿瘤。
02:55
放疗的发展历程
放疗发展100多年,经历坦荡而艰辛的历程。一、最早从伦琴发现X线,居里发现镭开始,从1895年到1898年就开始放疗,为初级放疗。放疗只相当于当时的地雷和手雷;二、上世纪50年代,出现钴炮、钴-60治疗机、直线加速器,相当于火炮。但是,由于定位精度不高、能量强度不大,只作为辅助,为常规放疗。就像打仗,火炮先掩护,陆军再杀;三、近20多年,到现在发展到精准放疗。1、影像得到提升;2、能量聚焦提高;3、装备定位精准;4、摧毁肿瘤能力增强。现在放疗成为癌症治疗的生力军,发挥重要作用。
02:39
影响放疗疗效的因素有哪些
影响放疗疗效的常见因素有机器本身因素,操作因素以及使用药物剂量因素。一、机器本身的质量问题。二、机器本身的性能最关键。三、操作的规范程度,定位是否精准,靶区规划是否精确,治疗计划的剂量设计是否达到要求。四、剂量方案,医生有没有担当,敢不敢创新。这些都是影响放疗疗效的因素。疗效与剂量有关,剂量越大,杀伤肿瘤的疗效就高,但剂量高,可能带来的副作用就大。所以放疗过程要求极高,流程复杂,设备技术人员要求训练,包括创新方案、剂量模式调整和最合理。
放疗有没有副作用
放疗有副作用。任何肿瘤的治疗都有副作用,副作用的高低,决定这个病的部位和肿瘤的早晚和治疗技术采用的方法和剂量分布的大小。手术、药物和放疗对比副作用而言,相对放疗的副作用要比药物和手术要低一些,特别是药物指的是化疗药物,具体的放疗的副作用要看部位,像与胃肠相关,出现恶心等副作用。头颈部肿瘤,面部发黑,颈部皮肤发红,甚至脱皮,面积比较大,范围比较广的照射,就会出现一些反应比较重。很小的一些小肿瘤,像肺、肝、肾脏、这样一些深部肿瘤的小病灶,能量从四面八方聚焦,它就没有反应,根本没有感觉。放疗主要是一个局部手段,它对局部治疗的周围正常组织有影响。如果面积大,会出现反应大,体积小基本没有反应。而且整个过程的安全,大多数90%以上都能耐受,不会因为副作用而终止治疗的病理基本没有。所以放疗是一个相对安全、副作用轻的治疗手段。
语音时长 01:45

2020-05-08

50349次收听

肿瘤该怎么选择最佳的治疗方式
要对疾病明确诊断,判定疾病的分期和性质,根据病人的年龄以及疾病发生的部位来选择最佳的治疗方法。肿瘤如何选择最佳治疗方式,这个问题非常复杂,也是现实当中非常有意义的问题。肿瘤全身各个部位都会有,现在治疗的手段有常见手术、化放疗药物、中医中药、民间偏方、特殊的自我推荐的秘方。肿瘤的治疗不要在一个学科进行分析,要多学科寻求信息,不断地遵循多种方法的优劣对比。现在有的诊疗模式在发生改变,以病人为中心,以病种为圆心,根据各种手段的对比,做出优选的决策。疾病的治疗应该要建立多学科、深度融合,建立完整机制,医院的专家根据各种手段的对比,客观公正、科学严谨,给患者提出治疗方法。要从患者的最高利益,对疗效的保障、治疗过程的安全,生活质量的提升上,去考虑方案选择。所以未来需要两个改变,患者要聪明,医生更聪明,去寻找合适的方法治疗。还有就是医疗体系要改善,要为患者形成一个整体最佳方案的参考。
语音时长 02:05

2020-05-08

49473次收听

03:14
肺癌挂什么科室好
肺癌从疾病的属性,属于呼吸系统,多半是在呼吸科。从体检筛查来讲,它是影像科,做低剂量CT,或者有的基层医院做透视,也是影像科发现。怀疑有肺癌,多半到胸外科。到了晚期更多是到肿瘤内科做药物治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗,肺癌早中晚期过程当中,放疗占据的比例极高,发挥的作用极大。早期年纪大开不了刀,可以根治。中期可以联合药物,靶向也好、免疫治疗也好、化疗也好,疗效得到提高。晚期骨转移或联合免疫治疗、靶向治疗中位生存明显延长,对原发灶转移灶可以有效摧毁,可以生成明显的提高。但是一个最有效贯穿早中晚期的一个科叫放疗科,如果得了肺癌,不妨首先到放疗科去咨询,去看一看,选择手段的机会更大,未来的疗效发生天壤之别。
服用易瑞沙无效的表现
易瑞沙主要用于治疗肺癌,但是有些患者会产生完全耐药,以至于服药无效。这个时候会出现多种症状表现,比如肺内症状再次出现,肺部炎症断断续续出现,颈部淋巴结肿大再度出现以及再次出现肺外症状和肿瘤增大症状。
放疗的副作用
很多人认为放疗不像化疗,是一种体内药物治疗,对身体产生一些副作用反应,虽说放疗不如化疗反应那么强烈,但是放疗也有一定的副作用,对于许多癌症可以产生较好的效果。但是放疗会产生放射性皮炎、放射性食管炎以及食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘等诸多毒副反应。那么放疗的副作用有哪些?
化疗后睡眠不好怎么治疗
化疗后睡眠不好可以找心理医生咨询,或者适当给予抗焦虑药物治疗。化疗患者会经常出现失眠、焦虑的情况。主要与其化疗药物有关,如使用激素会刺激患者神经兴奋,引起失眠,另外患者本身的心理因素,也会引起失眠。
语音时长 01:08

2018-09-14

57698次收听

吃药化疗副作用大吗
很多癌症患者及其家属都知道放化疗有很多副作用,例如:精神萎靡、气短乏力、面色无华、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、白细胞低、脱发、易感染等等……可是,癌症患者及其家属却不以为然,认为放化疗有些副作用很正常,平常感冒了吃个感冒胶囊还有犯困的副作用呢!放化疗的副作用是自己战胜病魔所必须要付出的代价。
格列卫(甲磺酸伊马替尼片)治疗间质瘤效果
药侠事件的诞生让国家对于癌症药物起到了充分的重视,格列卫的诞生,对于癌症患者来说,无疑给了他们生存的希望。下面就为大家介绍下格列卫(甲磺酸伊马替尼片)治疗间质瘤效果如何。
肿瘤坏死液化的后果是什么
肿瘤疾病的患者越来越多,而不及时治疗的话,就会对患者的身体有非常大的影响。肿瘤坏死液化就是常见的症状,必要的时候需要患者到正规的医院做详细的检查。肿瘤坏死液化的后果很严重,会危及患者的生命,肿瘤坏死液化,这样可通过咳嗽排出。