右侧肋骨骨折怎么办

发布时间：2020-03-1959929次收听

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如果病人出现了右侧胸壁部位外伤以后，引起了肋骨骨折的情况，骨折以后首先要限制胸壁部位的活动，以免导致肋骨骨折部位疼痛的加重。并且在出现肋骨骨折以后，一定要及时的就诊行拍片和胸部ct的检查，主要是看肋骨骨折损伤的程度和有没有引发胸腔脏器的损伤情况。如果说肋骨骨折损伤比较轻，没有引发胸腔脏器损伤引起血气胸的情况或者是有血气胸肺部压缩不超过30%。

这种情况可以采用保守的治疗方法，也就是应用肋骨固定带或者是肋骨板来固定胸壁部位，并且应用抗炎、活血化瘀药物治疗，一般六到八周骨折部位就能够恢复。如果说肋骨骨折损伤比较重，出现了明显的胸腔脏器损伤，引起了血气胸，肺部压缩超过30%，或者是多发肋骨骨折引起了胸壁畸形、塌陷的情况，这种情况就需要行手术的治疗。

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人一共有多少根肋骨

这个问题是非常好回答的问题，但是在临床上，有的时候也比较难以鉴别。人一般来说是24个肋骨，每一侧有12根，但是每一个肋骨长得不完全一样，尤其是在最下端就是第12肋，有的时候甚至第11肋也有变化。有的人第12肋长得就很长，很长就非常容易诊断，或者是能够看出来，非常容易数数。从第1根肋骨，一直数到第12根肋骨，非常容易数，非常容易鉴别。但是对有的人，第12根肋骨长得非常短小，有的时候跟腰椎横突不容易鉴别，不是简单数数，数出的多少根来，这么简单，在临床上就有了意义了。因为医生做脊柱手术，比如椎体压缩骨折，要根据肋骨来定位，看着每一个肋骨，每一个椎体长得都一样，即使发现了压缩骨折的情况，有的骨折在X光片上，并不能够清晰的鉴别。尤其是在手术的时候，要对它进行定位，不能打错了位置，要根据肋骨来定位就有必要弄清楚，哪是第12肋，哪是第11肋，哪是腰1的横突。如果不能准确定位，一旦打错了位置后果是比较严重的，也是不能够接受的，所以要对第12肋进行准确的定位，准确定位的方法，是做腰椎的X光片，不是做胸椎的。通过腰椎来看从下面往上数，看看第12肋在什么地方，是非常重要的定位方法。还有肋骨比较让人感到有意思的是第1肋，第1肋是藏到锁骨的后方，而不是位于整个的胸廓位锁骨的后方。还有肋骨，一般到了老年人以后，非常脆，容易折断，轻轻的一碰就断了。肋骨骨折之后，一般如果没有明显的错位，绝大部分治疗就是休息，让它自己长好，但是在自己长好的过程中，病人往往不敢咳嗽，不敢咳嗽在平常人来说，可能问题不大。但对老年人来说，时间比较长的，等到肋骨长好了之前，这十几天、二十几天的时间，可能要导致病人引起肺炎了，所以肋骨骨折有的时候，是个毛小毛病，但是导致的并发症肺炎是比较严重的。

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是否容易同一个位置再骨折，是要看看这个处于骨折后的什么时期。骨折以后的三个月内属于愈合的初期，是比较容易发生二次移位的。因为这段时间骨痂还在生长，新生骨的生长量不太足，比较脆弱，这也是为什么即使石膏支具，等固定物拆除了以后，在伤后三个月，还是一定要注意休息，减少这种受力的或者负重，不要受到这种打击或者外伤，因为这个时候还是比较脆弱的，容易导致再次的骨折。然后一年以内，骨痂还在不断地塑性、改造，以变得更加的致密、坚强，当然，这时候一年以内的话比正常情况强度还是要差一点。所以说如果说受到一定的暴力，可能也会比其他部位更容易骨折，当然这时候也要注意吃一些促进骨质生长的一些药物，或者食补也是可以的。当然，如果说骨折已经达到了临床愈合，比如两三年以后已经完全长好了，这个时候就和正常的骨头强度没有什么区别了。不会因为曾经伤过就容易发生再骨折，但是曾经发生骨折的部位，往往本身也是骨折好发部位，所以说不管怎么说，运动的时候还是要小心，小心无大错。

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髓内钉会不会伤害骨髓

一般不会，但是有一点就是看年龄程度。骨髓是干什么，是造血的器官，造血的器官就是青少年时期，青壮年时期骨髓里含有造血功能，里头要产生红细胞，如果打髓内针的时候要穿过它，对里头会有一定的损害，但是一般影响不会太大。因为髓腔很大，穿过去以后，以后髓内钉会拔掉，这短暂的一段影响，而且局部这一块骨头是有影响，但一般对全身的，造血细胞的影响不会太大。但是对小孩会有影响的，小孩所以一般用髓内钉，也不用髓内针，就是骨折，用小细的针插进去固定住就行，很少会用粗的髓内钉。成人的骨髓一般都是黄骨髓，被脂肪填充了，一般情况下真是骨折了，打髓内钉过去挤压的一些脂肪组织，髓腔内造血组织就相对少了，对他影响也不会太大，有影响，但一般情况不会太大，这是大体总的原则。

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骨折患者的饮食要注意营养丰富，味道可口，可以适当的补充一些维生素，有助于康复。手术之后机体会发生一系列的内分泌和代谢改变，因此合理及时地补充营养，能减少感染和并发症的发生，有利于切口的迅速愈合和全身康复。骨折患者特别注意以下营养成分的一些摄取：一、多吃含维C丰富的食物，如西红柿、青菜。二、多吃些蛋白质丰富的食物，比如鸡肉、鱼肉、牛肉。三、多吃钙质丰富的食物，在煮骨头汤时可以加几滴醋，促进骨头内的钙质溶于汤内。四，适当的补充锰，锰可以促进骨折的愈合。五、要注意钙和维生素D的摄入。

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骨折手术后吃什么好

骨折患者以及在进行相应手术后，在饮食方面一般没有什么特殊禁忌，主要因为需要加强骨折愈合，需营养均衡，合理饮食，那么会建议骨折手术后患者可以吃高能量、高蛋白的食物，如鸡蛋、鱼类、肉类、虾等，例如牛奶、鸡蛋、排骨等等。不可过于油腻、不食难消化食物、不可过食糖分过高食物，保持体重，不食影响钙吸收食物，适当补充钙剂、维生素D，也可补充钙片等药物，当然不建议过多摄入钙片以免引起高钙血症，这也会影响骨骼的生长愈合，多吃水果蔬菜补充维生素，例如橙子、猕猴桃、青菜、红萝卜等水果蔬菜，多晒太阳利于维生素D的合成以利于钙剂吸收。禁咯血、烟酒等，早睡早起，勿熬夜，饮食睡眠规律。

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骨折后肌肉萎缩怎么办

骨折后由于长期制动的肌肉因代谢减慢逐渐发生萎缩，出现肌肉萎缩是不可避免的事，是骨折后常见并发症，如果局部血管、神经无明显障碍，则只需加强功能锻炼，加强肌肉肌力训练、促进肌肉的收缩舒张则可促进肌肉的功能恢复。一般大肌肉都可通过锻炼恢复功能，当然某些小肌肉没有有效锻炼方法相对比较困难恢复原先功能，一般鼓励患者尽早进行主动加被动的关节屈伸活动训练，循序渐进的进行肌肉负荷的功能训练，使肌细胞增殖肥大。肢体可以慢慢恢复原来的粗细，锻炼的过程很漫长甚至患者会很痛苦，需鼓励患者增加患者自信心，平时饮食方面加强营养均衡，合理饮食，多食蔬菜水果、肉类、牛奶等。

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骨折需要及时的进行处理，由于骨折带来的危害也是比较多的，只有及时的治疗才可以帮助恢复。需要及时的到正规医院进行检查，明确骨折的情况，对于开放的骨折是需要及时的进行手术治疗的，对于肢体骨折，是需要抬高患肢，观察肢体的肿胀情况。对于骨折是需要进行石膏捆绑的，对于捆绑的松紧程度也是要注意的，感觉不适是需要及时的进行调整，不然不利于骨头的恢复，骨折后有什么不舒适的要及时的反馈给医生，对治疗方案可以做一个调整。一般情况下，由于骨折长时间没有进行锻炼，条件允许的情况下，可以进行一些康复训练也是比较好的，可以恢复关节的正常运动功能，这样身体恢复后可以正常运动。

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