腰部脊椎管狭窄症是怎么回事
发布时间：2020-03-1957480次收听
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腰部脊椎管狭窄是指各种原因导致腰部椎管、神经管以及椎间孔的狭窄，及软组织引起椎管容积改变，及硬膜囊本身的狭窄等引起一系列腰腿痛及一系列神经系统症状出现，称为腰脊椎管狭窄症。
因为椎管的狭小，压迫了位于椎管中的马尾神经产生腰腿痛等症状。如果椎管侧方狭窄则神经根也会受到嵌压，引起轴浆因受压中断、神经体液运转障碍、神经鞘膜相对膨胀、刺激神经末梢、又因血运受阻则组织缺氧。
静脉回流受限局部淤滞等，这些构成产生腰腿疼的病因。腰椎管狭窄症是指因原发或继发因素造成椎管结构异常，椎管腔内变窄，出现以间歇性跛行为主要特征的腰腿痛。所以一旦出现了椎管狭窄，引发了腰椎管内脊髓或者神经根明显压迫，就需要行手术治疗。
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腰部脊椎管狭窄是指各种原因导致腰部椎管、神经管以及椎间孔的狭窄，及软组织引起椎管容积改变，及硬膜囊本身的狭窄等引起一系列腰腿痛及一系列神经系统症状出现，称为腰脊椎管狭窄症。
因为椎管的狭小，压迫了位于椎管中的马尾神经产生腰腿痛等症状。如果椎管侧方狭窄则神经根也会受到嵌压，引起轴浆因受压中断、神经体液运转障碍、神经鞘膜相对膨胀、刺激神经末梢、又因血运受阻则组织缺氧。
静脉回流受限局部淤滞等，这些构成产生腰腿疼的病因。腰椎管狭窄症是指因原发或继发因素造成椎管结构异常，椎管腔内变窄，出现以间歇性跛行为主要特征的腰腿痛。所以一旦出现了椎管狭窄，引发了腰椎管内脊髓或者神经根明显压迫，就需要行手术治疗。
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椎管狭窄有哪些注意事项
椎管狭窄有哪些注意事项呢?很多椎管狭窄患者都知道，在日常生活中患上了椎管狭窄疾病稍有不慎就会疼痛难忍，所以对于椎管狭窄患者来说要注意的事项是很多的，下面让我们一起来了解一下椎管狭窄有哪些注意事项。
椎管狭窄的治疗用药都有什么
椎管狭窄患者可遵医嘱使用甲钴胺片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片、双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物。椎管狭窄可能与椎间盘突出、骨质增生、韧带肥厚等因素有关，通常表现为下肢麻木、间歇性跛行等症状。1、甲钴胺片甲钴胺...
颈椎管狭窄贴什么膏药
对于颈椎管狭窄，临床上不采取膏药治疗，一般采取药物治疗、手术治疗、一般措施来改善。1.药物治疗：对于颈椎管狭窄患者，可以遵医嘱服用非甾体抗炎药物缓解疼痛，如布洛芬、美洛昔康等。可以服用营养神经药物促进神经修复，如维生素B、甲钴胺等。2.手术治疗：如果颈椎管狭窄患者用药效果不佳，或病情严重，可以采取手术治疗，如前路椎间盘切除融合术、后路全椎板切除减压术、后路椎管扩大成形手术等。3.一般措施：颈椎管狭窄患者还可以进行牵引、按摩等方式缓解症状。日常还需要多休息，避免长时间伏案工作。清淡饮食，忌辛辣刺激的食物。注意颈部保暖，纠正不良的坐姿以及站姿。如果患者出现颈椎管狭窄，建议就是就医，在医生的指导下规范治疗。
椎管狭窄有危险吗
椎管狭窄是指各种形式的椎管、神经根管以及椎间孔的狭窄，引起椎管容积的改变，以及硬膜囊本身的受压，从而导致椎管内的神经、炎症、肿胀而引起，腿和下肢的疼痛麻木、肢体无力、跛行以及大小便功能障碍等神经活动受限的一些疾病。椎管狭窄实际上分为原发性的椎管狭窄以及继发性的椎管狭窄。在临床上，继发性的椎管狭窄更为多见，主要是因为长期久坐、久站、弯腰受力，导致相应节段的椎间盘的突出、椎间盘的退变、高度的下降，从而引起了相应的椎间隙变窄，继发了椎管相应的，比如黄韧带的结构，从而导致了椎管内神经的空间变小，这就叫椎管狭窄。对于轻度椎管狭窄的患者，可以采取保守治疗的方式，比如给一些神经营养药物，同时适当的去增加腰背肌肉力量训练，去改善局部的神经血供。如果对于重度的腰椎管狭窄，患者出现了明显的间歇性跛行，这种神经症状保守治疗无效，可能就需要采取手术的方式，去改善椎管的容积，从而缓解症状。
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椎管狭窄严重吗
椎管狭窄分为原发性椎管狭窄及继发性椎管狭窄，继发性椎管狭窄更为多见，主要是因为长期久坐、久站、弯腰受力，导致相应节段的椎间盘的突出、椎间盘的退变、高度的下降，从而引起了相应的椎间隙变窄。对于轻度椎管狭窄的患者，可以采取保守治疗的方式，比如给一些神经营养药物，同时适当的去增加腰背肌肉力量训练，去改善局部的神经血供。如果对于重度的腰椎管狭窄，患者出现了明显的间歇性跛行，这种神经症状保守治疗无效，可能就需要采取手术的方式，去改善椎管的容积，从而缓解症状。
腰椎椎管狭窄手术后注意事项
1、在术后我们要注意观察患者的生命体征，注意放置引流，观察引流是否通畅。2、我们要指导患者进行适当的功能锻炼，早期可进行踝泵功能以及股四头肌等长收缩功能锻炼。随着愈后的发展，我们可以指导患者进行适当的腰背肌功能锻炼，术后在三天到一周内可逐渐的下床练习站立及行走。这时建议在支具的保护下进行不负重的行走，锻炼时需要量力而行，循序渐进。3、在进行腰背肌的功能锻炼时，我们以循序渐进为主，其尽量的不破坏腰椎部的稳定性，不影响其疼痛的情况下进行。另外，我们在进行康复护理中，要避免腰背部的劳损，久坐以及弯腰等，定期复查、拍片。
椎管狭窄怎么治疗
椎管狭窄可以发生在颈椎胸椎和腰椎三个部位，最常见的部位是腰椎，其次是颈椎，胸椎发生椎管狭窄的情况比较少见，导致出现椎管狭窄的原因也有几个方面：第一是骨性的增生导致的椎管狭窄，包括椎体后缘的增生，还有后方小关节前方的骨性增生，这些增生一般增生的速度比较缓慢，临床上一般不需要特殊的治疗；第二是椎间盘突出，椎间盘轻度突出，没有压迫神经的情况下，治疗上也是以休息对症治疗为主，避免过度劳累；第三是椎管内长一些良性或者恶性的肿瘤。如果椎管狭窄伴有明显的神经受压的症状，根据不同的得病原因，还有症状轻重，结合患者的身体情况，还有一般营养状态，来制定不同的治疗方案，一般需要先对症治疗观察疗效，如果效果不明显再考虑手术治疗。
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腰椎管狭窄术后该怎么锻炼
腰椎管狭窄症术后的锻炼，要注意循序渐进，要逐渐开始增加训练量，要根据医嘱及时下地活动，佩戴腰围支具，逐渐下地活动，加强功能锻炼，避免肌肉萎缩，减少下肢血栓形成，避免心脑血管意外，同时有助于神经恢复。所以腰椎管狭窄术后，在第一个月时，每天要逐渐增加功能肌肉锻炼，增加功能恢复的信心。在腰椎管狭窄术后一个多月时，回家后可进行自主功能锻炼，增加肌肉训练强度。同时在两三个月时，应摘掉腰围，这非常重要。锻炼腰背肌对于腰椎的稳定性是非常重要的环节，无论在术前还是术后，容易被患者所忽视。
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腰椎管狭窄症可以保守治疗吗
大部分腰椎管狭窄症的病人，可以通过保守治疗得到治愈。大概有80%多的病人，通过保守治疗用药，或生活方式改变，或一些物理康复方法，能够得到较好的临床治愈效果。但是每个病人的情况不一样，因为腰椎管狭窄症是一种退行性疾病，可能跟一些外伤也有关系。所以腰椎管狭窄症的病人在早期阶段，仍然是采取保守治疗的方法。首先建议患者要进行腰背肌的功能锻炼，可以进行一些药物治疗，营养神经药物，维生素B12或者非甾体类抗炎药，减轻炎症刺激。严重的时候，再考虑手术治疗。
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腰椎管狭窄症手术方法有什么
腰椎管狭窄症手术方法有很多种，最常见腰椎后路减压椎弓根钉内固定术，椎体间植骨融合术，这是一种最基本的手术方法，也是腰椎管狭窄症最有效的手术方法。腰椎管狭窄症源于椎间盘突出，源于腰椎小关节增生，黄韧带增生肥厚，需要把这些病理性结构切除，使神经得到充分的松解，显出硬膜囊。但手术破坏病人稳定性的结构，需要再进一步进行椎弓根钉固定，使病人能够早期下地活动，尽快康复。为固定需要植骨，因为将来腰椎的长期稳定性是靠自身椎体间的融合，而不是靠椎弓根钉。
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腰椎管狭窄症手术风险有什么
很多患者担心腰椎管狭窄症的手术导致瘫痪，手术后一定要注意并发症的产生，一定要注意椎管内有没有硬膜外血肿的形成。在腰椎管狭窄症的手术，当力求止血彻底，根据手术大小放两根引流管，进行术后早期观察基底感觉的恢复和变化。在腰椎管狭窄症手术中，只要医生精细操作，结合影像学表现，术前查体的体征和症状，就能够进行彻底减压，保护好患者的神经。在初次手术时，不容易损伤神经，是经典手术，它的安全性毋庸置疑。但手术都有它的并发症，在极少的情况下，会发生神经损伤或感染。
腰椎管狭窄症症状是什么
腰椎管狭窄症的症状，它主要包括腰痛、腿痛、腰部酸胀无力，或者间歇性跛行等一些症状。这种症状产生的根源都是源于神经的压迫，椎间盘突出还有黄韧带的增生，椎间隙一些骨质的增生都会造成神经的卡压。这种卡压会引起神经的缺血，缺血改变了就会产生一些炎性因子刺激神经根的发炎造成一些疼痛症状。间歇性跛行是椎管狭窄症最常见的症状，是指每行走一段距离后感觉到腰腿痛、腰骶部坠胀，或者疼痛向下肢放射、下肢麻木，患者需蹲下或坐下休息才缓解，方能继续行走。
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