距骨骨折是怎么回事
发布时间：2020-03-1961403次收听
语音内容：
距骨骨折是足部损伤中一种较为常见骨折类型。距骨骨折由于其解剖的特点以及及血供的因素，其骨折后容易发生创伤性的骨关节炎，以及距骨的骨不连以及骨坏死等并发症。
距骨其上约2/3的面积为关节软骨所覆盖，因此骨折时多波及关节面，对于距骨无移位的骨折，可行非手术治疗，行石膏或者是支具的外固定制动，而距骨的关节面内的移位骨折，一般均建议采用手术治疗。
其手术治疗目的是恢复关节面的平整，同时恢复足部的解剖结构，以尽量减少创伤带来的并发症以及后遗症。但是在临床上即使对距骨骨折进行了早期的解剖、复位，仍然有不少患者在后期发生创伤性的关节炎，以及距骨的骨不连以及骨坏死等并发症。在临床上应该引起特别的重视。
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距骨骨折是足部损伤中一种较为常见骨折类型。距骨骨折由于其解剖的特点以及及血供的因素，其骨折后容易发生创伤性的骨关节炎，以及距骨的骨不连以及骨坏死等并发症。
距骨其上约2/3的面积为关节软骨所覆盖，因此骨折时多波及关节面，对于距骨无移位的骨折，可行非手术治疗，行石膏或者是支具的外固定制动，而距骨的关节面内的移位骨折，一般均建议采用手术治疗。
其手术治疗目的是恢复关节面的平整，同时恢复足部的解剖结构，以尽量减少创伤带来的并发症以及后遗症。但是在临床上即使对距骨骨折进行了早期的解剖、复位，仍然有不少患者在后期发生创伤性的关节炎，以及距骨的骨不连以及骨坏死等并发症。在临床上应该引起特别的重视。
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骨折的原因及治疗
骨折一般是因遭受外力的作用，少数是由病理性因素引起的。骨折的原因可以分为直接暴力、间接暴力等等。骨折的治疗可以分为手法复位、固定制动，辅以药物治疗的非手术治疗以及手术治疗。骨折后可以造成骨折部位的疼痛、肿胀、畸形以活动受限等，其中骨折的典型特征是局部的畸形、异常活动以及骨擦音。骨折是指骨的连续性和完整性遭到破坏或者中断。骨折的治疗：非手术治疗可以采取据手法复位，行石膏、夹板或者是支具的外固定制动，同时进行患肢的抬高。疼痛可以口服非甾体的抗炎镇痛药物应用。肿胀可以采取活血、消肿止痛的药物应用进行治疗。而手术治疗是对于骨折部位移位明显且有些为关节内的骨折，经非手术疗法效果不佳，我们一般均建议行手术治疗。手术治疗的目的是恢复骨折的原有解剖结构，以及骨折的稳定性，同时内固定可以稳定骨折端，患者可以早期功能锻炼，利于患者功能肢体的恢复。
什么是陈旧性骨折
首先骨折分为陈旧性骨折以及新鲜骨折，一般3周以内的称为新鲜骨折，3周以上的称为陈旧性骨折，一般情况下陈旧性骨折畸形愈合、错位愈合、骨折愈合不好，甚至骨折周围的软组织、血管条件很差，甚至出现坏死等情况。但骨痂仍然在形成，长在不该长的地方，如果出现这种情况则需要进行手术，把相应错位骨痂清除以期达到解剖复位，再完全把骨折复位到原位，再用钢板、髓内钉等方法进行进一步固定，因此对于骨折需早诊断、早治疗、及时就医，避免不必要的疼痛以及影响后期愈合，切不可以为骨折问题不大自己也可愈合而错过了最佳治疗时机，导致最后需要进行非常麻烦的手术甚至引起非常严重的后遗症。总之早期诊断，早期治疗，才可早愈合。
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骨折愈合期间要注意什么
骨折愈合期间涉及的因素有很多，包括营养学和力学的因素。如骨折后需要戒烟，少用浓咖啡和茶，加强营养，均衡营养，骨折部位一定要保证固定等。1、戒烟，也是最重要的一点。现在有证据表明烟草中所含有的尼古丁可以影响成骨细胞的活性，进而导致不愈合，是骨不连的一个单独存在的因素。2、尽量减少饮用浓咖啡和浓茶，建议不超过六杯。3、加强营养，均衡营养，保证丰富的蛋白质和维生素、蔬菜和水果的摄入。不能只依靠喝骨头汤增加营养。4、骨折在愈合过程中要保证骨折部位的固定，其他能活动的关节和肌肉要早期做关节和肌肉的活动，不能活动的部位肌肉要收缩，能活动的部位要做活动，避免出现关节僵硬和关节挛缩。
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骨折在愈合过程中如果没有稳定的支撑或者固定，会在愈合过程中发生一些移位，或者骨折一开始就发生了移位，而没有把它进行复位，在这种情况下骨头愈合了以后叫骨折的畸形愈合，它可能将来会对患者的这种，走路的受力造成比较明显的影响。
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