做了腰椎手术后注意事项
发布时间：2020-03-1964260次收听
语音内容：
1、我们要注意观察患者的生命体征，同时在翻身时要注意轴向翻身。
2、我们要注意引流是否通畅。
3、我们要用一些预防感染以及预防下肢深静脉血栓形成的药物，指导患者进行的踝泵功能锻炼，以及股4头肌的收缩功能锻炼。同时我们要注意翻身、拍背，以预防肺部的感染，指导患者进行直腿抬高功能锻炼，可减少神经根周围的黏连以及血肿的形成。
待患者病情稳定后，一般术后第3天我们可以指导患者进行腰背肌的功能锻炼。在下床活动后，我们一般嘱患者在硬腰围保护下下床，注意避免久坐以及长时间的弯腰，避免剧烈的运动，避免腰部过度的扭曲以及屈伸等。
语音内容：
1、我们要注意观察患者的生命体征，同时在翻身时要注意轴向翻身。
2、我们要注意引流是否通畅。
3、我们要用一些预防感染以及预防下肢深静脉血栓形成的药物，指导患者进行的踝泵功能锻炼，以及股4头肌的收缩功能锻炼。同时我们要注意翻身、拍背，以预防肺部的感染，指导患者进行直腿抬高功能锻炼，可减少神经根周围的黏连以及血肿的形成。
待患者病情稳定后，一般术后第3天我们可以指导患者进行腰背肌的功能锻炼。在下床活动后，我们一般嘱患者在硬腰围保护下下床，注意避免久坐以及长时间的弯腰，避免剧烈的运动，避免腰部过度的扭曲以及屈伸等。
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腰椎生理曲线变直能恢复吗
腰椎生理曲度变直代表腰椎的正常的生理前突、变小或消失，是腰椎在出现病变的一种趋势。通过纠正一些不良姿势，坚持积极治疗，在病情的减轻或缓解上能够取到一定的治疗作用。但是如果病情的生理曲度变直发生时间比较长了，去解决这种情况的可能性就比较小。曲度变直容易导致患者椎间盘突出，甚至继发椎管狭窄等腰椎疾病的出现。出现腰椎曲度变直的情况，首先要到医院就诊，针对症状，采取一些药物治疗。同时应该纠正生活当中的一些不良的姿势，避免病情的进一步加重，以免进行手术治疗可能性。
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腰突然直不起来是怎么回事
腰突然直不起来常见于着凉、受寒或牵拉伤，直不起来可能有两种原因：第一是软组织痉挛，即肌肉痉挛，查体时位于棘突两旁的竖脊肌硬梆梆一碰就疼，这是软组织痉挛引起的；第二是小关节紊乱，小关节周围有滑膜，滑膜崁顿就会出现疼痛而直不起腰来。临床上如果把小关节紊乱恢复后，病人仍感觉腰疼，此时需要考虑是否存在软组织痉挛，这两个原因一定要分开去看。临床上一定要检查它既有软组织痉挛，又有小关节紊乱或小关节滑膜崁顿的情况，这两个病因都需要纠正。
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脚麻是什么原因
脚麻也是首先从几个方面来分析一下：第一，我们脚发麻最主要就是骨科的情况，就是说比方腓总神经压迫了以后，长时间翘二郎腿。我们因为压迫到腓总神经的另外的膝关节外面这一侧，它会引起发麻。生活中大家可能都有体验。第二，我们这个腰椎管或者是腰椎的狭窄或者是腰椎管狭窄这种腰椎间盘突出的时候会引起这种脚麻了。或者说大腿疼痛或者腰麻、腰痛这些表现，这是骨科的问题。第三，内科方面这种脚麻，常见于糖尿病合并周围神经病变。这个是在糖尿病的基础上出现。
腰椎微创手术后遗症
腰椎微创手术后会有感染、神经损伤、大血管损伤、粘连与疤痕，脊柱不稳、脏器损伤等后遗症的出现。微创手术和传统手术比具有手术创伤小、病人术后恢复快的优点，主要适用于腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎退行性滑脱、腰椎失稳、腰椎感染、腰椎管内肿瘤等有腰部疾病的患者。腰椎微创手术在临床当中应用越来越广泛，其主要优点是手术创伤小、出血少、恢复快、疗效满意、疾病复发和再发时更容易补救等。腰椎微创手术遗留后遗症的几率较小，但由于手术本身都会有风险，随着医疗技术的不断进步，腰椎微创术遗留后遗症的概率会越来越低，腰椎微创手术会得到更多人认可，术后病人合理膳食，恢复期进食高蛋白、高热量、富含维生素和钙质的食物，增强组织的修复能力。腰椎微创手术后10至30天左右恢复。
腰椎微创手术的缺点
腰椎微创手术的缺点包括感染；手术者操作时不能直视下操作，看不到神经组织，因此神经损伤可能性较大；同时由于视野较窄，有时难以彻底切除突出的椎间盘组织、大血管损伤、粘连与疤痕，脊柱不稳、脏器损伤、腰部酸痛等。腰椎间盘突出微创术，是利用现代高科技手术设备与方法，治疗腰椎间盘突出症。其优点是微创手术极小的创伤使得发生感染的几率降到最低，实施创伤小、痛苦少、效果好，是临床中一种骨科医生必会的全新治疗方法。恢复期患者要循序渐进的锻炼，尤其要进行腰背肌功能锻炼，肌力增大从而增强脊柱稳定性；注意腰部保暖、增强对腰部的保护意识；合理膳食，加强营养，进食高蛋白、高热量、富含维生素和钙质的食物，忌食辛辣刺激食物，增强组织的修复能力。
腰椎牵引怎么做
在临床中，因腰椎病变引起腰部疼痛比较常见，腰椎牵引是治疗腰椎病的一种有效方法。腰椎牵引是利用牵拉力与反牵拉力作用于腰椎，通过向相反方向牵拉腰椎和骨盆，使其周围软组织得到适当牵伸，达到治疗目的。腰椎牵引主要应用于：轻度腰椎间盘突出症、胸腰椎关节突关节紊乱症、早期强直性脊柱炎、腰椎退行性病变引起腰痛症。腰椎牵引方法一般采用患者仰卧、屈髋、屈膝体位，尽量减小脊柱应力。牵引力通常以自身体重的一半作为起始牵引重量，医生根据情况逐步增加牵引重量，最多可加至相当于患者体重，以间断性牵引为主，每日牵引一次。腰椎牵引需有经验的医生进行操作，操作过程中应当密切观察患者感觉及反应，及时进行调整。腰椎牵引后的病人，要充分卧床休息，减少腰部负重和弯腰、扭腰动作，下床活动时戴腰围保护腰部。
腰椎疾病引起的腿疼怎么办
腰椎疾病引起的腿疼先进行药物治疗，口服活血化瘀、消炎止痛、营养神经的药物，同时要对腰部制动，睡硬板床，双下肢处于屈曲状态，锻炼腰背肌腹肌，再配合针灸，中药热敷等理疗措施一般都会有显着疗效。腰椎疾病主要是指腰椎管狭窄导致。临床症状主要包括：腰酸、腿痛；以及下肢麻木、无力以及跛行等；但当稍许蹲下或坐、卧休息后，使椎管恢复到正常宽度，症状也就随之减轻或消失。对保守治疗无效或症状迅速加重的患者则和医生积极沟通，尽早实施手术治疗，椎管减压及成形术、椎管切除减压术、椎间融合术等。为避免腰椎疾病引起腿疼，日常生活中我们应当合理膳食，补充钙质，保持合理的体重，避免翘二郎腿，避免弯腰捡东西，蹲在地上擦地，戒除那些不当的运动习惯；卧硬板床休息，佩戴护腰，避免外伤，注意保暖。
腰椎增生的症状
腰椎的增生主要是由于年龄，不良的生活工作习惯，坐姿不正引起的，轻微的腰椎增生是没有任何症状的，如果腰椎持续性的增生，可以出现腰部软组织的酸痛，僵硬和疲劳感，甚至有弯腰活动受限，如果增生压迫周围的神经根，可以引起下肢的麻木无力，压迫坐骨神经可以引起坐骨神经炎。如果压迫椎管引起椎管狭窄，可以出现间歇性跛行，严重的可以引起下肢的肌肉萎缩和无力，轻微的腰椎骨质增生，可以进行局部的理疗，合乐夫口供一些非载体的止痛药进行针对性治疗。平时加强腰部肌肉的锻炼，以增强腰椎的稳定性，如果已经压迫神经根或者导致椎管狭窄，严重影响正常生活，就需要及时的采取手术进行治疗。
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