心肌炎的形成原因有什么
发布时间：2020-03-1954700次收听
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心肌炎多是由于病原感染造成的，这其中最常见的是病毒，如柯萨奇病毒、流感病毒等。除了病毒以外，还有一些细菌、真菌也会引起炎症反应。这些炎症的过程，可以是病原菌直接侵犯了心肌，造成心肌炎的发生，也可以是这些病原菌进入人体内，引发机体发生强烈的免疫反应，产生的抗体或者免疫复合物作用在心肌引发心肌炎。
当然，生活环境中经常会接触到各种各样的病毒，在病毒感染以后特别是在人体由于过度劳累，抵抗力明显降低时，更容易引发心肌炎。因此，在生活过程中要保持正常的生活方式经常健身、强体。一旦发生感染，比如感冒或者肠炎，应该积极的休息帮助机体来度过感染的急性期免发心肌炎。
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心肌炎多是由于病原感染造成的，这其中最常见的是病毒，如柯萨奇病毒、流感病毒等。除了病毒以外，还有一些细菌、真菌也会引起炎症反应。这些炎症的过程，可以是病原菌直接侵犯了心肌，造成心肌炎的发生，也可以是这些病原菌进入人体内，引发机体发生强烈的免疫反应，产生的抗体或者免疫复合物作用在心肌引发心肌炎。
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心肌炎患者能治好吗
心肌炎患者一部分是可以治愈的，也就说它可以治好。因为临床上心肌炎病变的范围、感染病毒的类型和机体状态不同，临床的表现差异也很大，包括它的临床预后差异也很大。在一些亚临床型的以及轻症自建型的心肌炎患者当中，经过积极的治疗、休息，一般可以恢复正常。也就说这部分的病人它之后不会留有心脏相应的症状，心电图和心脏超声都是正常的。但是也有一部分的患者让可能早期、急性期的症状恢复了，但是会留有一些后遗的比如说一些心律失常、包括早搏、包括有防传导阻滞或者是一些心动过缓，还有的病人后期会进展成扩张型的心肌病。再往后发展会有一些临床心衰的表现，间断地出现这种急性心衰的发作，这部分的病人相对来说预后可能会差一些，可能就会不能说治好。
心肌炎有哪些临床表现
心肌炎的临床症状主要有发病，一般的前两周左右有一个病毒感染引起的一个前驱症状，比如说发热，咽痛、咳嗽，腹痛、恶心、呕吐等等。第二，还可以出现一些心肌炎的症状，就最主要的就是心肌炎会造成心律失常，所以很多病人首先表现为胸闷心慌，甚至出现胸痛的症状，心电图一般都会发现早搏、心动过速等心律失常。同时有些心肌炎的病人还会出现一些比较严重的并发症，如心脏扩大、心源性休克等等。
心肌炎治愈后有免疫吗
心肌炎是一种由于病毒感染引起的心肌的一种炎症性的损害。由于心肌炎可能不是有一种病毒引起的，可能是有不同类型的病毒引起，所以如果心肌炎对一种病毒感染来说会有免疫，跟其他的病毒的感染是一样的，是会终身免疫，但是对不同类型的病毒引起的心肌炎，是没有免疫性的。所以也有可能这个病毒引起的心肌炎不会再得了，但是另一种病毒引起的心肌炎，以后还会再得的。
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心肌炎严重吗
心肌炎严不严重要分情况来看。一些患者症状会逐渐缓解或消失，不会留下后遗症。一部分心肌炎的患者可能会发展为扩张性心肌病。极少数的患者表现为爆发性心肌炎。爆发性心肌炎的患者，在急性期可能会突然出现急性的心力衰竭，缓慢性的心率失常，或恶性的心律失常。心肌炎的预后，主要和感染病毒的类型、病程、临床表现以及一些病理的结果有关。如果患者单纯表现为胸疼，或淋巴细胞性心肌炎，预后较好。巨细胞病毒感染引的心肌炎预后较差，可能需心脏移植。此外，还有一部分心肌炎可能会发展为扩张性心肌病。
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心肌炎的治疗方法
心肌炎的治疗没有特异性，心肌炎会有各种各样症状，比如心肌炎会引起心跳加快，这时就是对症处理，要注意休息。心肌炎的治疗一定是要卧床休息，避免感冒。治疗方面就是对症处理，比如心跳快了，可以用一个稍微让心跳慢的药。心肌炎也有可能导致心跳慢，心跳慢时要严密监测，比如心肌炎导致房室传导阻滞重度三度以上，心跳就会特别慢，可能就要安临时的起搏器，帮助渡过急性期。心肌炎可能有心衰、心慌、胸闷、憋气的症状，甚至可能爆发性心肌炎，必须用心脏的辅助装置，比如左室辅助器辅助，或者ICM。
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心肌炎后遗症
心肌炎后遗症包括心律失常和心功能不全。一、心律失常是最常见的后遗症。心律失常可以是房性，也可以是室性。可以一个个出现，称为早搏，或者连着出现，称为心动过速。二、心肌炎可能会导致心功能不全，如果病人是非常严重心肌损害，当时治疗又不及时，心脏受累比较明显，可能造成心功能不全，甚至诱发心率衰竭。心力衰竭在早期会出现活动后气短、胸闷，上不来气症状，严重时在夜间会发生阵发性呼吸困难，夜间不能平卧。
心肌炎表现
心肌炎在临床表现上是多种多样的。说到心肌炎的临床表现，我们必须要明确一下心肌炎是怎么发生的。临床中最常见的是病毒性心肌炎，病毒性心肌炎就像病毒在体内复制，从而对心肌细胞造成影响，而出现了心肌细胞的水肿和坏死。大家知道，心肌正常的收缩和舒张就有赖于心肌细胞，而当心肌细胞出现问题的时候，势必会影响到心脏的收缩功能。所以对于心肌炎可以出现心力衰竭的症状。而当发生心肌炎时，还可能会影响到心脏的电传导，而出现各种类型的心律失常，像快速型的心律失常，或者房室传导阻滞等缓慢性的心率失常，出现的这种并发症，都会有相应的临床症状。比如心力衰竭，患者可能会出现的胸闷、气短、喘憋、不能平卧，甚至咳粉红色的泡沫痰，而出现心律失常时，像快速型的心律失常，可以出现像头晕、晕厥、心悸等症状。而缓慢性心律失常时，也可以出现黑蒙晕厥等情况。所以心肌炎的临床表现是多种多样的，重点除了临床表现外，还要去明确心肌酶是否升高，综合的去判断心肌炎的病情。
心肌炎是什么原因
心肌炎的发生主要是由于一些外界的因素，其中最常见的像病毒等微生物，进入到人体之后发生了复制，对于心肌细胞造成了炎症反应。当然，除了病毒之外，像细菌、真菌，还有一些理化性的因素，都可以造成心肌细胞的损害。当心肌细胞出现了像水肿、坏死等情况后，针对于这种情况，我们把它叫做心肌炎。心肌炎这类疾病，对于人体的影响是非常巨大的，因为心肌炎这个疾病直接会影响心脏的收缩功能，会让病人发生像心力衰竭等情况。心肌炎还有可能会产生各种类型的心律失常，比如快速型的心律失常或者缓慢型的心律失常，可以出现像黑蒙、晕厥等情况。如果心肌细胞受损严重时，还有可能会出现突然的猝死。因此，对于心肌炎这类疾病，关键是要早期的识别，早期的进行干预和相应的治疗。如果最后总结一下，对于心肌炎最常见的原因是病毒的因素，如果在检查时发现有心肌酶的升高或者心电图的变化，就要及早的进行治疗。
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病毒性心肌炎的治疗
通过饮食、服用药物和特殊情况需住院这几方面治疗病毒性心肌炎。人体感染了各种病毒，如流感、肠道病毒后，病毒通过直接感染损伤心肌，或通过各种免疫反应损伤心肌，导致心肌细胞炎症坏死，称为病毒性心肌炎。心肌炎患者应充分休息，避免体力活动。饮食方面注意补充足量维生素、保证充足营养。针对病毒感染可采用经验性的抗病毒治疗，如常用的金刚烷胺、阿糖胞苷等药物。给予营养心肌、促进心肌代谢的药物辅助治疗，如维生素C、肌苷、辅酶Q等药物。病毒性心肌炎是一种自限性疾病，绝大多数转好，只有少部分发展为重症心肌炎或者慢性心功能不全，需要进一步住院监护治疗，酌情给予相应的对症处理。
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