胃溃疡算是很严重吗
发布时间：2020-03-1956378次收听
语音内容：
这个其实不能一概而论。如果是首次发生比较小胃溃疡，因为现在临床治疗溃疡药物进展也是非常大，现在一般吃药之后，患者在两个月时间之内，溃疡完全可以达到愈合状态。但是也有一部分患者是属于这种难治性溃疡，或者患者可能存在有依从性不好问题，没有及时规律治疗。一旦溃疡出现并发症，这种情况就会变得比较糟糕。
胃溃疡最常见并发症就是上消化道出血。患者可能是以黑便或者呕血来就诊，这个情况严重到什么程度就取决于患者出血量。
除了上消化道出血之外，溃疡另外一个常见并发症就是消化道穿孔。这种患者会有突然急性上腹痛出现，同时可能会伴有发热表现。另外如果是经久不愈胃溃疡，尤其发生在幽门管位置溃疡，容易出现幽门梗阻表现。患者会出现进食困难，甚至呕吐，尤其可能会出现呕吐隔夜宿食这种表现。再有一个问题就是胃溃疡是存在有癌变风险，一旦发生癌变，那情况自然是非常糟糕。
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这个其实不能一概而论。如果是首次发生比较小胃溃疡，因为现在临床治疗溃疡药物进展也是非常大，现在一般吃药之后，患者在两个月时间之内，溃疡完全可以达到愈合状态。但是也有一部分患者是属于这种难治性溃疡，或者患者可能存在有依从性不好问题，没有及时规律治疗。一旦溃疡出现并发症，这种情况就会变得比较糟糕。
胃溃疡最常见并发症就是上消化道出血。患者可能是以黑便或者呕血来就诊，这个情况严重到什么程度就取决于患者出血量。
除了上消化道出血之外，溃疡另外一个常见并发症就是消化道穿孔。这种患者会有突然急性上腹痛出现，同时可能会伴有发热表现。另外如果是经久不愈胃溃疡，尤其发生在幽门管位置溃疡，容易出现幽门梗阻表现。患者会出现进食困难，甚至呕吐，尤其可能会出现呕吐隔夜宿食这种表现。再有一个问题就是胃溃疡是存在有癌变风险，一旦发生癌变，那情况自然是非常糟糕。
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做胃镜前能吃饭吗
做胃镜前肯定是不能吃饭的。胃镜检查是要求病人至少空腹6-8小时。如果是上午检查，前一天晚上10点钟左右就不能再吃，也不能喝水了。如果是下午检查胃镜，早上6点以后基本上就不能进食、进水了。如果是糖尿病患者，也不能够用降糖药物。做胃镜是从口腔下一根软的管道，要经过咽喉部，随后就观察食管，还有胃、十二指肠，再退镜进行相应的活检等处理。在观察的时候，胃黏膜必须没有食物，以及色素等覆盖，掩盖一些病情，影响医生的判断，所以必须空腹检查。
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胃溃疡对人体影响大吗
胃溃疡对人体还是有一定的伤害的。胃溃疡指的是在胃镜下发现胃黏膜出现了层次比较深的损伤，它的病因是饮食不规律、幽门螺旋杆菌感染，它的症状是餐后上腹部疼痛，伴有恶心、饱胀感、嗳气等不适，严重的会出现乏力、营养不良等。胃溃疡要积极的治疗，因为它会影响到平时的工作和生活，另外胃溃疡是有一定的癌变风险的，因此胃溃疡的患者，一定要定期的监测胃镜，还有其他的并发症，包括出血、穿孔以及幽门的梗阻，需要大家重视。
胃溃疡是由什么引起的
胃溃疡原因其实是比较复杂多种多样的。其中提到最多就是幽门螺旋杆菌感染，这个是造成胃溃疡很重要原因。除了这个以外，胃酸过多也是跟胃溃疡发生是有关系。有一部分患者会长期口服一些比如止疼片、比如说阿司匹林等药物，尤其是随着心脑血管疾病增加，服用这类药物病人数量也是增加，这样同时也增加患者胃部疾病尤其是胃溃疡发生概率。还有患者有一些不良习惯比如长期吸烟、饮酒等习惯，也容易增加胃溃疡发生。有患者长期处于一个高压状态下处于一个应激情况，也容易增加胃溃疡发生。临床上对于如果已经明确诊断胃溃疡患者，还是建议要积极给患者查找原因。比如是幽门螺旋杆菌感染引起胃溃疡，在杀菌治疗之后患者胃溃疡复发概率就会明显地减低。
胃溃疡需要做活检吗
因为对于胃溃疡这个病，长期慢性胃溃疡会导致癌变。所以为了鉴别一下是不是胃溃疡基础上发生癌变，或者是有溃疡本身就是恶性溃疡，需要对胃溃疡患者进行内镜下活检。只有得到明确病理，才能准确地鉴别出来这个溃疡到底是良性溃疡，还是恶性溃疡。当然活检也是有一些情况是不能做。第一个，是患者如果正在吃着一些影响凝血药物，比如说阿司匹林、氯吡格雷，如果患者没有停服情况下是不建议进行活检，因为这样容易增加出血风险。第二个，就是如果患者正处在活动性消化道出血时候，一般也不主张进行活检，而首先主张进行针对出血治疗。对于有一些胃溃疡患者，在治疗之后溃疡也可以得到愈合。其实不止良性溃疡治疗之后可以得到愈合，恶性溃疡治疗之后也可以达到假愈合。这种情况下能鉴别它是良性还是恶性唯一办法就是进行活检，进行病理检查。
胃溃疡有哪些多发群体
胃溃疡的多发群体，首先是细菌感染人群；其次是压力过大的人群；再者是抽烟、喝酒以及饮食不规律人群。一、细菌感染人群。由于幽门螺旋杆菌的感染，破坏胃粘膜的自我修复、自我保护机制，会造成溃疡，幽门螺旋杆菌感染的患者是胃溃疡的非常重要原因；二、压力大的人群。一部分患者由于压力较大，生活、工作、学习的竞争压力很大，精神心理因素也会导致胃部黏膜的自我修复、自我保护机制下降，从而造成溃疡；三、抽烟、喝酒、饮食不规律。患者喝酒、抽烟、不洁饮食嗜好，同样也会诱发胃的溃疡。以上几种原因都是胃溃疡好发群体。
胃溃疡吃哪些水果好
患者经过医院做胃镜检查，明确溃疡，医生会建议患者初期时要留院观察。溃疡有很多并发症出现，这个情况下，需住院几天后，还要有较长治疗的时间。患者通常会问大夫，饮食要求，可能一直在喝粥、面条等，胃溃疡的患者吃软食或流质好消化的食物定是对的，没有任何的问题，但不能一日三餐，且几个月都吃粥和面条，只富含能量的碳水化合物，其实是不对的。患者担心怕受刺激，不敢吃水果，也不敢吃鸡鸭鱼肉，怕给胃造成负担，其实不尽然。如果没有任何风险，在医生已经完善胃镜检查后，患者除吃面条或面包、粥容易消化的主食外，是可以吃水果，但水果不建议吃太酸、太刺激性的水果。机体的能量代谢是需要维生素、微量元素和纤维素的，所以即便有胃的溃疡，还是可以吃新鲜蔬菜和水果的。
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胃溃疡吃什么药
如果患者排除了恶性的溃疡，经过胃镜及病理确诊为良性溃疡后，患者可以使用抑酸剂，医学上英文的缩写叫PPI，也叫某某拉唑，如兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等等，带有拉唑这样的字样，是治疗胃溃疡的一线有效的药物。如果患者用了这样有效的药物还不能愈合，则还需要很长疗程的治疗。胃的良性溃疡的治疗的疗程一定要在八周左右，完成八周的治疗以后，还需要再复查胃镜明确胃溃疡是否完全的愈合，这就是胃溃疡的治疗方案。
胃溃疡穿孔是怎么回事
胃溃疡穿孔由于胃自身黏膜受到消化液的损害形成溃疡面而形成。胃溃疡是消化性溃疡的一种，溃疡指胃黏膜损害较深，超过胃黏膜的黏膜肌层，损害较重者，溃疡可以累及胃壁的最外层，致浆膜层破坏，导致胃腔与腹腔相连，胃内容物沿着溃疡破损处流入腹腔，即常说的胃穿孔。根据溃疡的穿透速度、部位、程度，穿孔可以出现三种后果：1、溃破入腹腔引起弥漫性腹膜炎：表现为突发的剧烈腹疼，持续并且逐渐加重，疼痛先出现于上腹部，逐渐波及至全腹，可出现感染性休克。2、溃疡穿孔并受阻于毗邻的器官如肝脏、胰腺及脾脏等，发生比较慢，腹痛的周期性与节律性改变，表现为腹疼顽固而持续，可以出现放射性后背疼，血淀粉酶可以升高。3、穿孔于空腔脏器形成瘘管，如穿孔于横结肠或十二指肠，可通过钡餐或者内镜检查进行确诊。
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胃溃疡多发群体有哪些
胃溃疡好发于幽门螺旋杆菌感染，压力过大，生活节奏过快，喝酒、抽烟、不洁饮食嗜好等群体。胃溃疡是消化科比较严重的疾病，并发症较多，会导致穿孔，甚至有一部分患者有癌变倾向，所以胃溃疡是非常严重的疾病，对日常的生活有很大影响。一、幽门螺旋杆菌感染，由于感染破坏胃黏膜的自我修复、自我保护机制，会造成溃疡。二、压力过大，生活节奏过快，工作竞争、学习竞争压力也很大，精神心理因素也会导致胃部黏膜的自我修复、自我保护机制下降，从而造成溃疡。三、喝酒、抽烟、不洁饮食嗜好，同样也会诱发胃的溃疡。
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