甲状腺结节有多大需要手术
发布时间：2020-03-1953911次收听
语音内容：
甲状腺结节到底多大需要手术，其实是没有准确的界定的。
一般来说我们认为，甲状腺结节如果压迫了气管、食管、喉返神经，引起了相应的症状，出现了呼吸困难、吞咽困难或者声音嘶哑的时候需要手术。另外，如果是胸骨后的甲状腺肿也需要手术；巨大的甲状腺肿如果影响了生活或工作的，或者是患者激发了甲亢，有了心慌、气短、爱出汗等等甲亢的症状的时候可以手术；如果是怀疑癌变的病人，可以在超声引导下进行细胞穿刺细胞学的检查以及基因学的检查，如果明确有恶变的，这样的时候，也可以进行手术治疗。
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甲状腺结节到底多大需要手术，其实是没有准确的界定的。
一般来说我们认为，甲状腺结节如果压迫了气管、食管、喉返神经，引起了相应的症状，出现了呼吸困难、吞咽困难或者声音嘶哑的时候需要手术。另外，如果是胸骨后的甲状腺肿也需要手术；巨大的甲状腺肿如果影响了生活或工作的，或者是患者激发了甲亢，有了心慌、气短、爱出汗等等甲亢的症状的时候可以手术；如果是怀疑癌变的病人，可以在超声引导下进行细胞穿刺细胞学的检查以及基因学的检查，如果明确有恶变的，这样的时候，也可以进行手术治疗。
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双侧甲状腺结节4年发展为甲状腺乳头状癌
一位66岁女性患者，社区医院体检发现双侧甲状腺结节已有4年病史，近期体检的时候发现甲状腺右叶及峡部多发占位，部分伴钙化。经过手术切除，病理送检后诊断为甲状腺乳头状癌。患者在我院经过手术切除了甲状腺结节后恢复良好，痊愈出院。
甲状腺结节4级必须做穿刺吗
甲状腺结节四级并不是必须做穿刺。通常甲状腺结节四级属于可疑恶性，存在恶性的风险大约在5%-80%。临床并没有明确要求患者需要进行穿刺检查，但对于该阶段的患者，医生会明确建议进行穿刺检查，从而判断结节的良恶性，更有利于进行针对性的治疗。通常医生会从结节中抽取部分细胞进行病理学检查。如果患者确认是良性结节，需定期随访，如果结节大小长期无变化，通常不需要进行手术治疗。但是如果确认为恶性结节，需要根据自身的病情选择是否进行甲状腺全切术还是甲状腺腺叶切除术。如果患者还伴有甲状腺功能亢进的情况，有可能还会选择放射碘治疗。
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可胜西黄胶囊能治甲状腺结节吗
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甲状腺结节与肿大有什么区别
甲状腺结节与肿大的性质不同，甲状腺结节是局部的增生性病变引起的，是由局部细胞增生形成的。甲状腺肿大属于弥漫性的病变，可以同时具有甲状腺细胞和间质的增生。甲状腺结节与肿大的临床表现不同，甲状腺结节可以没有任何的临床表现，甲状腺功能大多正常。甲状腺肿大会出现甲状腺明显增大，部分患者可以伴有甲状腺激素的分泌增多。甲状腺结节与肿大的治疗方法不同，甲状腺结节以动态观察为主，少数患者需要手术治疗。甲状腺肿大需要明确病因，甲亢的患者需要口服抗甲状腺激素的药物，少数患者需要手术治疗。
甲状腺结节需要就诊吗
如果患上了甲状腺结节，需要及时的到医院就诊。尽管大多数甲状腺结节都是良性的，但也不排除一部分是恶性，而且即便是良性的甲状腺结节也有可能会增大，甚至对周围器官造成影响。所以患病之后要及时到医院去就诊，尽早明确具体的病情。
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甲状腺结节能自愈吗
甲状腺结节能否自愈主要取决于结节的成因。如果是亚急性甲状腺炎引起的结节，随着炎症的消退，结节会逐渐缩小甚至消失。如果是纯囊性的结节，囊液逐渐被吸收后，也可以出现皱缩的现象，结节会逐渐变小甚至消失。但是大多数的结节如果不经过任何的处理，自愈的可能性很小。临床上对于实性的结节，如果患者没有任何的症状，肿物又比较小，可以观察或者是进行消融的治疗。消融治疗一般是使肿瘤变小，仅有一部分能完全消失。如果肿物比较大压迫了器官，则应手术治疗。即使手术治疗后当时治愈，但也复发的可能。
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甲状腺结节为什么会钙化
甲状腺钙化是甲状腺结节内出现钙沉积的一种现象，一般甲状腺结节大约有25%的出现钙化的阴影，而甲状腺癌有50%到60%多的有钙化，一般认为钙化颗粒越粗大，癌组织分化越好。粗大钙化和细小钙化只是判断甲状腺是良恶性的一个趋势，并不是最终的诊断标准，只有甲状腺的病理诊断才是最终的诊断标准。虽然恶性结节钙化的发生率高于良性结节，但是良性结节临床也可以见到钙化，如果在甲状腺的B超当中发现钙化，还要综合其他甲状腺描述去判断甲状腺结节的性质。
脖子长了东西怎么办
脖子表皮下长东西可能是皮脂腺囊肿、淋巴结发炎，表皮外长东西可能是软纤维瘤、寻常疣，需要及时检查，确定病因后对症治疗。皮脂腺囊肿可手术、激光治疗，淋巴结炎需用抗生素抗菌消炎，软纤维瘤和寻常疣都可电烧、冷冻、激光、手术治疗。
甲状腺结节钙化是什么
甲状腺结节钙化是指甲状腺组织内有钙盐沉积，是由于甲状腺组织在某些因素（如炎症、出血、创伤）的作用下发生坏死，继而体内的钙盐沉积于坏死灶内，使病变局限而趋于稳定的过程。在甲状腺发彩超检查中如发现强光斑、强光点或强光环，代表甲状腺结节存在钙化现象。甲状腺结节伴有钙化并不一定都是恶性的，很多良性结节也会出现钙化情况。发现钙化需要进一步判断钙化的类型如粗大钙化和钙化斑、颗粒状钙化、边缘钙化、簇状钙化以及微钙化。一般发现结节合并有钙化，一定要注意结节边缘是否规整、血流情况是否丰富，钙化类型以初步判断是良性还是恶性。必要时进行细针穿刺抽吸细胞学检查或者手术切除一部分甲状腺组织病理检查。
甲状腺结节是什么
甲状腺结节可能正常甲状腺组织中出现局限性的肿大，可以是无功能的，也可以是有功能的不伴有或者是伴有甲状腺激素的分泌增多。甲状腺结节的发生率可以达到50%以上，发生的原因有如下几个方面，有甲状腺疾病的家族史的人，还有女性是比较多见，碘摄入过多或过少都是引起原因，经常接触电离辐射的人，精神压力大或者是自身免疫低下的人，发生的原因高除与以上的这些情况相关以外，也与检查手段的提高是有关系的，B超可以更加敏锐地发现结节的存在，而且结节的良恶性也主要是靠B超来诊断，在超声中如果出现以下三种或者是三种以上的时候，就要高度怀疑是恶性的。1、有砂砾样钙化或者是细沙样钙化的人。2、结节的回声低。3、结节内的血供丰富。4、结节的边境不清楚或者是形态不规则。5、结节的纵横比例大于1。当超声怀疑恶性的时候，做甲状腺细针抽取细胞学检查来确定结节的性质，而且细胞学检查是诊断甲状腺结节最准确、最经济的方法。
甲状腺结节保守治疗
甲状腺结节的出现更容易在青春期发生，而这种疾病的出现也会伴有着明显的僵硬现象，虽然并不会疼痛，但是也有可能会导致气管受到压迫，所以应该尽快的接受治疗，但是大部分的人都想要选择保守治疗，保守治疗的方法也有很多，比如说甲状腺激素抑制治疗，放射治疗或者是中西医结合，另外我们也可以选择饮食治疗方法都能有效的达到控制病情的一种作用。
甲状腺结节钙化是怎么回事
甲状腺结节钙化是甲状腺结节里钙化的病理表现。它分为多种类型，如砂粒样钙化、粗钙化、线性钙化、光滑与不光滑钙化。不太光滑的钙化及细砂粒样钙化，恶性的程度会比较高；粗钙化、比较光滑的钙化、线性钙化，一般是良性的表现；针对恶性钙化，需要进行详细检查。
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甲状腺结节如何治疗
不同类型的甲状腺结节治疗方法不同。结节性甲状腺肿跟情绪有关，患者要心情平稳，多吃海带、紫菜等软坚散结的食物；良性的甲状腺腺瘤不超过1.5厘米，且功能正常，应该定期复查；恶性甲状腺结节，需手术治疗。
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甲状腺结节良性与恶性的区别是什么
甲状腺结节良性与恶性的区别，首先，恶性结节表面不光滑且坚硬，良性结节较光滑能移动且没有触痛；其次，在B超方面，恶性结节中间有血瘤、细砂粒样的改变，良性结节表面光滑、分布均匀；最后，手术方面，恶性甲状腺结节必须手术，良性可以定期观察，保守治疗。
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