博禾医生官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

甲状腺结节有多大需要手术

发布时间:2020-03-1953911次收听

语音内容:

甲状腺结节到底多大需要手术,其实是没有准确的界定的。
一般来说我们认为,甲状腺结节如果压迫了气管、食管、喉返神经,引起了相应的症状,出现了呼吸困难、吞咽困难或者声音嘶哑的时候需要手术。另外,如果是胸骨后的甲状腺肿也需要手术;巨大的甲状腺肿如果影响了生活或工作的,或者是患者激发了甲亢,有了心慌、气短、爱出汗等等甲亢的症状的时候可以手术;如果是怀疑癌变的病人,可以在超声引导下进行细胞穿刺细胞学的检查以及基因学的检查,如果明确有恶变的,这样的时候,也可以进行手术治疗。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

03:16
甲状腺结节可以喝蒲公英水吗
蒲公英整个植物都可以入药,主要用于治疗疔疮肿毒、乳痈、瘰疬、目赤、咽痛、肺痈、肠痈、湿热黄疸、热淋涩痛等。关键在于辨证是否准确,对于绝大多数甲状腺的结节,一般没有症状,如果辨证是湿热痰瘀的,那么可以使用蒲公英,但如果辨证属于气虚痰凝,气滞痰凝或者是阳虚痰凝,那使用蒲公英,疗效就不是很理想。另外无论是单用蒲公英泡茶,还是中药辅方中使用蒲公英,想把甲状腺结节完全消散掉是不太可能的,对于部分患者,延缓甲状腺结节的发展,可能是有一定的效果。
什么叫甲状腺结节
甲状腺结节属于常见的甲状腺疾病,也就是生长在甲状腺的肿块临床上有良恶性的分别,需要看具体病变的大小,形态,边界有没有模糊等情况,另外密度均不均匀都很重要,这类疾病的治疗跟患者的情况有很大的关系。
甲状腺结节吃哪些药
甲状腺结节吃什么药,主要看它是哪一种的结节。如果是亚急性甲状腺炎引起的结节,一般来说可以进行中药的治疗,一般可以口服夏枯草胶囊;如果患者疼痛,还可以口服西乐葆治疗;如果是有高热等其他的症状,可以进行对症的治疗;如果对那些高热、剧痛、症状非常重的病人,还可以用激素来进行治疗;另外如果是桥本甲状腺炎合并甲减引起的结节,一般我们建议用左甲状腺素片来进行治疗;如果是结节性甲状腺肿,假如他不合并甲亢或者甲减,就不需要进行药物的治疗;如果合并相应的甲亢或者甲减,那么可以进行相应的药物治疗。结节性甲状腺肿如果合并了甲亢或者甲减需要进行相应的药物治疗,否则的话就不建议用药物治疗。
语音时长 01:18

2020-03-19

57808次收听

甲状腺结节怎么治疗
甲状腺结节治疗方案的制定,与很多因素有关系,主要包括甲状腺结节的大小、有无压迫症状以及甲状腺结节的良恶性程度。甲状腺结节如果是良性结节且无明显压迫表现,患者随访观察即可,给予体格检查并做结节大小质地等信息记录,定期复查甲状腺功能,如果结节小一直没有变化,通常不需要干预。对于体积较大的甲状腺结节造成了吞咽困难,呼吸困难则需要考虑手术治疗。可以引起甲亢的结节,应给予抗甲状腺药物或者点131治疗,如果合并恶性潜在风险或者有压迫症状,可考虑手术治疗。为了防止良性结节进一步增大临床上常用甲状腺激素抑制疗法,此方法需要定期复查甲状腺功能,即甲状腺彩超根据相关复查指标调整左旋甲状腺激素的量。
语音时长 01:25

2020-03-16

54701次收听

甲状腺结节做穿刺后注意什么
不要揉搓穿刺的伤口,否则容易导致甲状腺出血,出现血肿。要在诊室观察30分钟,没有异常情况以后才能离开医院,避免血肿形成时没有及时得到处理。穿刺以后尽量饮食清淡,不要吃过于辛辣有刺激性的食物,防止甲状腺应激性变化。伤口一天以内不要沾水,防止穿刺部位感染。第2天或者是第3天可以把贴在创口处的敷贴揭掉,如果没有异常情况可以正常生活,但注意不要揉捏甲状腺,腺体组织越触摸就会越长大。病理结果出来后去甲状腺外科或者是内分泌科就诊,判断下一步的治疗方案,如果是良性定期复查,恶性建议手术。甲状腺结节穿刺是一种有创伤的检查手段,主要是对怀疑甲状腺结节有恶性倾向的患者,抽取少量甲状腺组织进行病理检查,明确是否有恶性情况,一定要注意以上事项。
语音时长 01:39

2019-12-31

60385次收听

02:40
甲状腺结节怎么分级
甲状腺结节根据恶性程度分级,分级级别越高,恶性程度越大。第一级代表甲状腺实质是正常的。第二级代表以囊性或者实性为主,恶性风险为零。第三级代表以实性为主,恶性风险小于5%。第四级的结节,分为4A、4B和4C三种情况,恶性风险从5%到85%不等,一般建议穿刺活检或者手术,4C的分级恶性程度要明显高于4A分级。第五级具有四种以上的恶性征象,无论穿刺结果如何,都需要手术治疗,如果甲状腺B超中报告了结节五级的分类,就意味着需要手术治疗。第六级代表着最后经过病理的证实,确实是一个甲状腺的恶性病变。
02:37
甲状腺结节手术指征
甲状腺结节手术的指征要根据患者的症状和检查来进行综合判断。首先根据甲状腺B超的检查,一单发的实性结节超过一厘米大小,二单发的实性结节不到一厘米,伴有钙化或者血流异常,同时有淋巴的肿大,三是单发的囊肿,如果是在2到4厘米以上,四是多发的结节当中最大的结节超过两厘米,或者结节当中有钙化或者血流异常,或者周围有淋巴结的肿大转移。五是甲状腺结节伴有继往颈部放射接触或者治疗时,意味着肿瘤的风险增加。六是年龄小于20岁或者大于70岁,七是男性甲状腺结节患者,八是胸骨后甲状腺肿大的患者,九是甲状腺结节近期突然增大的患者。十是甲状腺结节伴有了局部的压迫症状,是否采取手术的治疗方式是一个全面的综合评估的结果。
甲状腺结节的原因
甲状腺结节的原因有缺碘、遗传因素、甲状腺自身疾病、辐射、生活作息习惯等引起。甲状腺结节为为甲状腺组织内的肿块,为甲状腺组织细胞增生超过正常数量的结果。一、缺碘,碘是甲状腺合成和分泌甲状腺激素的必须原料,缺碘会造成甲状腺细胞增生进而出现甲状腺结节。二、遗传因素,自身免疫功能异常如桥本氏甲状腺炎、Graves病患者大多合并有甲状腺结节。三、甲状腺自身疾病如甲状腺囊肿、甲状腺自主高功能腺瘤等。四、辐射,颈部放射照射史、其他环境辐射等引起甲状腺细胞受损、变异从而造成甲状腺细胞过度增生。五、生活作息习惯,如经常熬夜、生气等。发现甲状腺结节需要进一步检查甲状腺结节的性质、甲状腺功能是否异常。确定下一步治疗方案。
语音时长 01:25

2019-12-18

56520次收听

甲状腺结节吃哪种药好
甲状腺结节可以吃小金丸、小金胶囊等。甲状腺结节首先要明确结节的性质,然后再决定是否采用什么方式去治疗。甲状腺的良性结节,药物治疗效果是非常有限的,特别是西药,目前没有证据证明哪一种药物可以治疗良性的甲状腺结节。如果甲状腺结节体积增大,产生压迫症状,往往会采取手术治疗的方式。对于中药中成药治疗甲状腺结节,不同的患者有不同的临床的疗效差异,有些患者有效,有些患者也没有明显的效果。如果甲状腺结节是甲状腺癌的一种表现,往往采取手术的治疗方式。根据癌症是单发多发,还是存在淋巴转移等来决定采用手术方式,只是病理分型不同。手术方式包括预后也是不一样的,对于甲状腺乳头状癌,这种恶性程度比较低的患者,五年生存率都是非常高的,能达到80%到90%左右。大多数甲状腺癌对于化疗不敏感,弊大于利,术后很少用到化疗。但是未分化癌是一种恶性程度非常高的一种甲状腺癌,它非常容易出现局部甚至是全身的转移,它的生存周期也是非常低。
语音时长 02:00

2019-11-27

62713次收听

02:40
甲状腺结节有哪些注意事项
甲状腺结节有单个的和多发的,无论是单个还是多发,都要定期的去监测甲状腺功能和甲状腺的超声。单个的结节恶性率较高,要提高警惕。一、注意情绪的管理,情绪不良,导致甲状腺结节的增大和复发。二、在饮食方面注意要清淡饮食,不要吃太多的辛辣刺激食物,戒烟酒。三、多运动,增加机体的免疫力。四、关于碘的摄入,如果甲状腺功能正常,不伴甲亢,可以吃含碘食物,如果伴甲亢,就应减少含碘食物的摄入。最好做甲状腺功能的化验和尿碘检验,来判断能否吃含碘食物。
甲状腺治疗方法
甲状腺疾病的治疗方法主要有三种,分别是药物治疗、手术治疗以及一般性治疗。药物治疗可服用糖皮质激素、抗甲状腺药以及甲状腺激素。手术治疗适合于非常严重的肿瘤患者。一般性治疗不需服药,改善生活习惯即可。
甲状腺结节症状
不同情况的甲状腺结节症状也会有所差异,一般情况下主要就是甲状腺内出现了不均匀的肿胀,还有出血的情况,如果是毒性的,那么会在吞咽的时候出现困难,结节的质地也很硬。炎症的结节会伴随着发烧和疼痛感。
甲功五项检查多少钱
甲状腺功能五项基本检查,是医院常做的一个项目,该检查主要是用来看人们的甲状腺功能是否正常,甲状腺疾病的危害是很大的,随着发病率的逐渐增高,甲功五项检查也是十分重要的,甲功五项检查的费用不是很高,几百元就差不多了,具体的收费制度是需要依据患者当地的医院级别和标准来定的,一般来说都在患者的承受范围以内。
02:26
甲状腺结节是否需要手术
甲状腺结节是否需要手术,要根据结节性质和大小判定。恶性甲状腺结节,需要手术;良性甲状腺结节,可以选择手术或同位素治疗,如果是结节性甲状腺肿,1.5厘米以内不需要手术,1.5厘米到4厘米之间可以保守治疗,大于4厘米建议手术治疗。
甲状腺结节是种什么病
甲状腺结节是甲状腺细胞局部异常增长引起的疾病。一般情况下,需要结合具体情况进行治疗。具体分析如下: