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刘燕

副主任医师

马鞍山市中心医院

呼吸内科

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什么是心源性哮喘

发布时间：2020-03-2062186次收听

语音内容：

心源性哮喘常见于左心衰竭，发作症状与哮喘相似，易与支气管哮喘相混淆。但心源性哮喘多有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病和二尖瓣狭窄等病史和体征。
症状发病急剧，患者突然出现严重呼吸困难、端坐呼吸、烦躁不安，呼吸频率达30至40次。频繁咳嗽，严重时咳白色泡沫状痰或粉红色泡沫痰，患者有恐惧和濒死感。
体征有面色灰白、口唇及四肢末梢紫绀、大汗、皮肤湿冷。心率增快、心尖部第一心音减弱舒张期奔马律。开始肺部可无啰音，继之又肺满布湿啰音和哮鸣音。病情许可行胸部X线检查时，可见心脏增大，肺淤血征，有助于与支气管哮喘鉴别。若一时难以鉴别，可雾化吸入肾上腺素受体激动药或静脉注射氨茶碱缓解症状后，进一步检查，忌用肾上腺素或吗啡，以免造成危险。

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