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心源性哮喘,慢阻肺,肺心病

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心源性哮喘、慢阻肺和肺心病是三种不同的呼吸系统疾病,通常表现为呼吸困难、咳嗽、胸闷等症状。心源性哮喘主要由心脏功能不全引起,慢阻肺多与长期吸烟或空气污染有关,肺心病则常由慢性肺部疾病导致肺动脉高压引发。建议及时就医,明确诊断后接受针对性治疗。

1、心源性哮喘

心源性哮喘是由于左心衰竭导致肺静脉压力升高,引发肺淤血和支气管痉挛。患者常在夜间出现阵发性呼吸困难,伴有哮鸣音和粉红色泡沫痰。治疗需以改善心功能为主,可遵医嘱使用呋塞米片减轻肺水肿,沙库巴曲缬沙坦钠片调节血压,硝酸甘油片扩张血管。日常需限制钠盐摄入,避免过度劳累。

2、慢阻肺

慢阻肺是气道和肺泡的慢性炎症性疾病,主要与吸烟、空气污染相关。典型症状为持续性咳嗽、咳痰和活动后气促。急性加重期可遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制炎症,噻托溴铵粉雾剂扩张支气管,盐酸氨溴索口服溶液促进排痰。稳定期需坚持肺康复训练,接种流感疫苗预防感染。

3、肺心病

肺心病由慢性肺部疾病引发肺动脉高压,最终导致右心室肥大和衰竭。患者可能出现颈静脉怒张、下肢水肿等右心衰竭表现。治疗需针对原发病,可遵医嘱使用地高辛片增强心肌收缩力,华法林钠片预防血栓,螺内酯片利尿消肿。日常需持续低流量吸氧,监测体重变化。

三类疾病患者均需戒烟并避免二手烟暴露,保持居住环境空气流通。冬季注意保暖以防呼吸道感染,饮食宜清淡易消化,适当补充优质蛋白。根据医生建议进行适度的呼吸功能锻炼,如腹式呼吸或缩唇呼吸。定期复查肺功能和心脏超声,出现症状加重时立即就医。保持情绪稳定,避免过度焦虑加重呼吸困难症状。

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什么是心源性哮喘
心源性哮喘常见于左心衰竭,发作症状与哮喘相似,易与支气管哮喘相混淆。但心源性哮喘多有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病和二尖瓣狭窄等病史和体征。症状发病急剧,患者突然出现严重呼吸困难、端坐呼吸、烦躁不安,呼吸频率达30至40次。频繁咳嗽,严重时咳白色泡沫状痰或粉红色泡沫痰,患者有恐惧和濒死感。体征有面色灰白、口唇及四肢末梢紫绀、大汗、皮肤湿冷。心率增快、心尖部第一心音减弱舒张期奔马律。开始肺部可无啰音,继之又肺满布湿啰音和哮鸣音。病情许可行胸部X线检查时,可见心脏增大,肺淤血征,有助于与支气管哮喘鉴别。若一时难以鉴别,可雾化吸入肾上腺素受体激动药或静脉注射氨茶碱缓解症状后,进一步检查,忌用肾上腺素或吗啡,以免造成危险。
语音时长 01:32

2020-03-20

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心源性哮喘怎么办
当患者发生急性心源性哮喘时,需要及时送到医院就医,通过检查可以确定引发哮喘症状的原因然后给于对症的治疗。治疗时首先要让患者处于坐姿,让患者的两条腿顺势下垂,这样做是为了减少静脉血回流给心脏带来的压力。二尖瓣狭窄导致的心源性哮喘患者,一般采用手术将二尖瓣分离的治疗方法可以使症状消失。
什么是心源性哮喘
心源性哮喘是由心脏疾病引起的发作性气喘,该病多发生在中老年人身上,高发年龄在40岁以上;心源性哮喘是在心脏疾病的基础上发生的心脏衰竭,它不是一个遗传疾病;心源性哮喘多发生在冬季,因为患有心脏病的患者在冬季免疫力较低,容易感染,现在空气中的雾霾、粉尘会损害气道,也会加重心源性哮喘的发生。