哮喘为什么要长期用药预防
发布时间：2020-03-2057387次收听
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哮喘长期用药预防的原因是，近年来有人报道，年龄和症状较轻、血IgE较低并且治疗及时、正确的成年哮喘患者也可临床治愈。相反，未经合理治疗哮喘患者，反复发作，病情逐渐加重，可并发肺气肿、肺源性心脏病，预后较差。
哮喘是一种对患者及其家庭和社会都有明显影响的慢性疾病。气道炎症是所有类型哮喘的共同病理、症状和气道高反应性的基础，存在于哮喘的所有时段。虽然目前尚无根治办法，但以抑制气道炎症为主的适当治疗通常可以使病情得到控制。多数哮喘患者通过合理使用现有的防治哮喘药物，可以控制哮喘症状，避免急性发作。约一半的哮喘儿童在发育期中哮喘症状可自行缓解，其中约半数在数年、十几年或数十年后哮喘复发。
哮喘患者需通过长期规范治疗能够有效控制哮喘。避免触发、诱发因素导致哮喘的发生。另外，哮喘患者需注意的是使用最低剂量控制药物达到哮喘控制1年，并且哮喘症状不再发作，可考虑停用药物治疗。通常情况下，患者在初诊后2至4周回访，以后每1至2个月随访1次。出现哮喘发作时应及时就诊，哮喘发作后2周至1个月内进行回访。
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哮喘长期用药预防的原因是，近年来有人报道，年龄和症状较轻、血IgE较低并且治疗及时、正确的成年哮喘患者也可临床治愈。相反，未经合理治疗哮喘患者，反复发作，病情逐渐加重，可并发肺气肿、肺源性心脏病，预后较差。
哮喘是一种对患者及其家庭和社会都有明显影响的慢性疾病。气道炎症是所有类型哮喘的共同病理、症状和气道高反应性的基础，存在于哮喘的所有时段。虽然目前尚无根治办法，但以抑制气道炎症为主的适当治疗通常可以使病情得到控制。多数哮喘患者通过合理使用现有的防治哮喘药物，可以控制哮喘症状，避免急性发作。约一半的哮喘儿童在发育期中哮喘症状可自行缓解，其中约半数在数年、十几年或数十年后哮喘复发。
哮喘患者需通过长期规范治疗能够有效控制哮喘。避免触发、诱发因素导致哮喘的发生。另外，哮喘患者需注意的是使用最低剂量控制药物达到哮喘控制1年，并且哮喘症状不再发作，可考虑停用药物治疗。通常情况下，患者在初诊后2至4周回访，以后每1至2个月随访1次。出现哮喘发作时应及时就诊，哮喘发作后2周至1个月内进行回访。
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治疗哮喘医院如何选择呢
治疗哮喘建议选择呼吸内科或变态反应科就诊，优先考虑具备专科诊疗能力的医疗机构。哮喘可能与遗传因素、环境刺激、呼吸道感染、过敏原暴露、运动诱发等因素有关，通常表现为喘息、胸闷、咳嗽、呼吸困难等症状。
治疗哮喘方法有哪些
治疗哮喘可通过减少接触危险因素、药物治疗等方法进行改善。1.减少接触危险因素：患者首先要查明过敏原或者变应原，远离、避免接触过敏原，可遵医嘱采取脱敏疗法进行治疗。2.药物治疗：可分为使用控制性药物和使用缓解性药物。控制性药物主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制，包括吸入糖皮质激素如倍氯米松，全身用激素如泼尼松，白三烯调节剂如孟鲁司特、长效β2受体激动剂如沙丁胺醇片、缓释茶碱等。缓解性药物又称为急救药物，主要通过迅速解除支气管痉挛，从而缓解哮喘症状，包括速效吸入和短效口服β2受体激动剂，全身用激素如泼尼松，吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱等。
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闻到异味就咳嗽是肺癌吗
闻到异味就咳嗽不一定就是肺癌，可能是空气中某些物质刺激了人体呼吸道，如果咳嗽症状长期用药也无法缓解，甚至伴有血丝，可能是肺癌，应到医院进行专业检查。闻到异味就咳嗽有可能是空气中掺杂的一些物质进入到人体呼吸道，产生刺激反应，引起咳嗽。如果患者有哮喘，闻到异味后，这些有毒气体、一些颗粒物，都会刺激到患者咽喉部位，从而导致咳嗽、哮喘。当闻到异味就咳嗽，在一段时间或进入到一个清新环境中，咳嗽症状很快就会得到一种缓解，如果患者咳嗽症状一直没有得到好转，并且在一些药物作用下，症状也很难减轻，甚至有时会出现咳血丝，这种情况则有可能是患有肺癌。当遇到以上这种情况时，应及时到医院进行专业检查，包括肺部CT，如果发现有一些肿瘤迹象，就要进一步进行肺部穿刺和一些肿瘤标志物检查来明确诊断。如果确诊肺癌，应进行一个积极的手术或放化疗的治疗。
哮喘都是过敏引起的吗
哮喘不一定都是过敏所引起的，但是临床上过敏因素导致的哮喘比较多，见哮喘还有可能是由于以下几种因素所引起的，第一，有可能是由于遗传因素所导致的。第二，有可能是服用了药物所引起的，临床上比较常见的有阿司匹林、普萘洛尔等，当服用这些药物时可能会出现哮喘等不良反应。第三，有可能是吸入了冷空气或者是有刺激性的气体刺激支气管，引起支气管痉挛而导致的。第四，也有可能是由于心力衰竭等因素所引起的心源性哮喘。
治疗青少年哮喘的最佳方法
青少年哮喘的最佳治疗方法有哪些呢?哮喘的发病人群很广泛，不仅会出现在成年人身上，还可能发生在青少年身上，当青少年出现哮喘需要及时的治疗，而且要选择最佳治疗方法，因为哮喘这种疾病一旦不及时的治疗导致发作是非常危险的。
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咳嗽变异性哮喘严重吗
咳嗽变异性哮喘如诊断明确，建议遵医嘱做好治疗、随诊和监测。咳嗽变异性哮喘是否严重，很难判断。疾病轻重取决于症状轻重，个体差异大。是否用药，用药是否规律，依从性是否好。药物反应是否好。咳嗽变异性哮喘主要表现可能是刺激性干咳，伴气道或咽痒感，可能越痒越咳，越咳越痒。早期轻度发作，基本不会特别严重，很少出现严重情况。如诊断明确，规律用药，大多可有效控制。如药效不明显，要观察是否过敏原没清除。规律治疗，基本无危险性。如不规律治疗，时间长后，可引发慢阻肺，远期预后不良。
哮喘雾化几天一个疗程
哮喘的雾化疗程时间取决于病情的严重程度。轻到中度的哮喘雾化，疗程在5到7天左右。重度会延长到14天到21天。雾化的药物是支气管扩张剂。例如短效的β2受体激动剂或胆碱能受体的拮抗剂，糖皮质激素，两联或三联雾化治疗。雾化治疗是作用在支气管黏膜的局部，能够在局部发挥药理作用，不影响全身代谢的紊乱。雾化治疗是支气管哮喘首选治疗方法。哮喘是一种慢性疾病，雾化治疗结束后，还要长期吸入控制病情以及缓解症状的药物，可以把它做成都保或MDI，时间在3个月到6个月左右，根据病情逐渐的降低药物的使用频率，需遵医嘱。
哮喘该如何治疗
可通过雾化吸入速效β2受体激动药缓解哮喘，急性发作应尽早口服激素，必要时采用静脉注射或滴注激素。家庭或社区中治疗措施主要为重复吸入速效β2受体激动药，随后根据治疗反应而调整用量。如果对吸入性β2受体激动药反应良好，呼吸困难显著缓解，PEF占预计值>80%或个人最佳值，且疗效维持3到4h，通常不需要使用其他的药物。如果治疗反应不完全，尤其是在控制性治疗基础上发生的急性发作，应尽早口服激素。必要时到医院就诊。部分中度和所有重度急性发作均应到急诊室或医院治疗。除氧疗外，应重复使用速效β2受体激动药，可通过雾化吸入给药。中重度哮喘急性发作应尽早使用全身激素，特别是对速效β2受体激动药初始治疗反应不完全或疗效不能维持，以及在口服激素基础上仍然出现急性发作的患者。支气管哮喘是种常见病、多发病。近年来发病有增加趋势，在国支气管哮瑞的患病率为零点五%到六%。轻度和部分中度急性发作可以在家庭中或社区中治疗。
哮喘持续状态治疗
哮喘持续状态时，可使用机械通气治疗，此时应强化抗气道炎症的治疗，静脉滴注糖皮质激素必不可少，甚至常常需要较大剂量。哮喘患者急性重度发作，经支气管扩张剂、激素、抗炎和补液等积极治疗，大部分可得到缓解，但仍有1%到3%病情继续恶化，发生危重急性呼吸衰竭，如哮喘持续状态。若注射呼吸兴奋剂通气量的增加很有限，相反，呼吸兴奋可能加重呼吸肌的疲劳。氧消耗量和二氧化碳产生也会随之增多，不但效果极差，而且会适得其反，加重病情。这时可采用机械通气，临床疗效很好，机械通气的指征：呼吸、心跳停止，严重低氧血症（氧分压小于六十毫米汞柱，二氧化碳大于五十毫米汞柱，），重度呼吸性酸中毒（动脉血PH值小于七点二五），严重意识障碍，谵妄或昏迷，呼吸浅快，每分钟超过三十次每分，哮鸣音由强变弱或消失，呼吸肌疲劳明显。
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怎么预防哮喘发作
哮喘是一种相当多见的呼吸道疾病，病因较为复杂，治疗上还没有突破性进展。预防发作要做到，回避对个体敏感的变应原，坚持用抗气道慢性炎症的药物，如有过敏性鼻炎，要进行兼治。1、回避对个体敏感的变应原，如花粉、树毛、动物皮屑、霉菌、尘螨等。2、要坚持用抗气道慢性炎症的药物，主要是吸入糖皮质激素。3、过敏性鼻炎容易诱发哮喘，要进行兼治。由于哮喘反复发作，不好除根，所以尽可能寻找哮喘反复发作的原因，以便采取相应措施，对控制病情至关重要。
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怎么确认孩子有哮喘
小儿哮喘是小儿常见的肺部疾患，是一种表现反复发作性咳嗽，喘鸣和呼吸困难，并伴有气道高反应性的、可逆性的、梗阻性的、呼吸道疾病。婴幼儿哮喘发病前，往往有一、两天的上呼吸道感染、过敏的症状包括皮鼻痒、喷嚏、流清涕、揉鼻涕等表现，并逐渐出现咳嗽气喘。年长儿起病突然比较急，常以阵发性咳嗽开始，继而出现喘憋、呼吸困难，它包括急性期发作的症状和体征。哮喘急性发热的症状主要有咳嗽、气喘、呼吸困难、典型的发作，是伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，轻度发作时，多以发作性咳嗽和胸闷为主要表现，缓解期多数患儿症状或体征完全消失，部分患儿有自觉胸闷，肺部听诊呼吸声、呼吸音弱，但常无哮鸣音。
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如何预防哮喘急性发作
如果想要预防哮喘的急性发作，最重要的是，哮喘患者要注意避免接触过敏原。患有哮喘的病人，应该及时寻找引发哮喘的诱因，要注意脱离过敏原。除此之外，哮喘的患者需要长期按医嘱服用控制哮喘的药物，只有对于一些比较特殊的患者，比如一些季节性非常明显的病人，只是对于春季的花粉过敏。对于这种情况的患者，可以在春天连续使用三个月的药物，进行治疗。哮喘患者禁忌擅自停药，否则，容易引起哮喘的大发作。对于一些缓解期的哮喘患者来说，应该积极地参加适合自身的体育锻炼，以提高机体的应激能力。并且，哮喘患者的锻炼，要注意循序渐进，可以从夏季用冷水洗脸，做简单的深呼吸动作开始，再散步，然后小跑步、练气功，直至进行较大运动量的锻炼。
