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腰穿安全吗

发布时间:2020-03-2063940次收听

语音内容:

腰穿在临床上是比较安全的一种操作,临床上一般腰穿一般选择腰3-4间隙,依次经过的解剖结构有:皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带,穿过黄韧带就到达了硬膜外腔,通过往硬膜外腔主要可以达到硬膜外麻醉的目的,再往前进针穿破硬脊膜和蛛网膜就到达了蛛网膜下腔,也就是到达了腰穿的目的地。穿刺前向患者说明穿刺的意义及注意事项,以利配合。穿刺前给患者做普鲁卡因试验,准备腰椎穿刺盘。

协助患者摆好体位。穿刺后嘱患者平卧4~6小时。术后出现头痛且有体温升高者,应严密观察有无脑膜炎发生。术后患者有恶心、呕吐、头晕、头痛者,可让其平卧休息,必要时按医嘱给予镇静止吐、止痛剂。梅毒的晚期也就是三期梅毒需要进行腰穿来确诊。

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梅毒螺旋体抗体平常化验分特异性的抗体。特异性的抗体可能就是表示这个人得过梅毒或者现症感染的梅毒,所以这就是梅毒特异性抗体阳性,表示这两种情况。如果是梅毒非特异性抗体阳性,单纯这一项阳性并不一定是梅毒,必须得梅毒特异性抗体阳性才表示是梅毒。如果是这个人正在得梅毒(现症梅毒),应该是梅毒特异性抗体阳性和非梅毒螺旋体的血清学试验,也就是非特异性抗体RPR或者TRUST的检测也是阳性,出现“双阳性”,并且从来没有治疗过,这种就是现症感染的梅毒。如果是单纯的梅毒特异性抗体阳性,这个时候也许是以前得过梅毒,也许是特别早期的梅毒,即刚得梅毒,非特异性抗体还没有出现,这种情况还需要进一步化验。另外一种情况就是以前得过梅毒,现在已经治好了。
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梅毒属于几类传染病
梅毒按我们国家传染病管理规定,属于乙类传染病。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种常见的慢性系统性的性传播疾病,发病率近年来有增高趋势,主要通过一些不洁的性行为性接触传染,具体表现可以出现全身皮肤粘膜还有内脏器官病变,如果不治疗,它可以造成人体严重危害,如果能够早期发现,早期进行规范的驱梅治疗,就有可能治愈而不留下后遗症。鉴于梅毒的危害性,国家是把它列入到乙类传染病,按照国家传染病规定,传染病可以分为三大类,第一类是最强的甲类传染病,属于国家要强制管理的疾病就是鼠疫和霍乱,传染性很强。第二类就属于国家要严格管理的这一类传染病,有26种,包括梅毒、淋病,还有肺结核、病毒性肝炎等,都是乙类传染病,危害可能没有甲类那么大,但也有一定危害和传染性,所以也需要上报。另外还有丙类传染病,包括手足口病、风疹等,相对传染性弱些,但也是国家需要监测和报卡的传染病。
胎传梅毒如何治疗
治疗胎传梅毒可以选择的药物治疗,分成青霉素药物或是红霉素药物,另外目前治愈的几率大概在30%左右,只要能够获得系统性的药物治疗,后期都不容易会出现后遗症,同时还一定要做好严密的隔离措施。
女性梅毒如何康复
梅毒需综合治疗,早期时患者和性伴侣需根据临床分期情况,选择药物治疗,若存在心脑血管疾病者,可采取手术治疗,注意个人卫生,避免不洁性生活。
梅毒分几期
梅毒在临床上分为一期硬下疳、二期梅毒疹、三期树胶样肿。早期梅毒是指在感染梅毒螺旋体两年内,包括1期梅毒和2期梅毒以及早期的隐性梅毒,1期梅毒和2期梅毒可以重叠的出现,一旦出现相关临床表现一定要积极地进行治疗,防止疾病的加剧。晚期梅毒是指的发病的过程已经超过两年以上,包括3期梅毒、心血管梅毒和晚期的隐性梅毒,神经梅毒在梅毒的早期和晚期都可以发生。梅毒是由苍白螺旋体引起的一种慢性系统性的性传播疾病。治疗常用的是青霉素、变性青霉素以及红霉素,多西环素等药物来治疗,该药使用期间,部分药物可以和酒精即乙醇等发生反应。建议在梅毒治疗后一个月,三个月,六个月以及一年,分别进行梅毒血清学的检测,观察梅毒的血清学指标。
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2020-03-20

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梅毒疹会痒吗
梅毒是不疼不痒的疹形,早期硬下疳阶段,即溃疡阶段也是不疼的,表面干净。二期晚期散在的铜红色的斑疹,斑丘疹,往往也是不疼不痒的,甚至肛周一些扁平湿疣,也是不疼不痒的。有患者形成虫蚀状脱发,头发就像被虫子咬了一个斑秃一个斑秃这样的时候,查梅毒发现是梅毒的问题。少量白斑问题,也是不痒的。梅毒病理学表现,大量浆细胞在局部聚集增生,其他炎性细胞相对少,所以痒并不是很明显。如患者发现手脚足底出现典型的斑疹,斑丘疹一定要到医院认真检查。不要在这个阶段错过,早期梅毒疹,治疗是比较彻底的,也是能够彻底治愈。
梅毒治愈后能生孩子吗
梅毒在临床案例上已经有很多,但是现在医学发达梅毒是可以治愈的,在治愈之后也是可以正常生活的,当然也可以生孩子,但是如果成功怀孕了,那么也不能忽视,作为患过梅毒的孕妇也要定期检测,因为梅毒特异性抗体终生存在,转不了阴,所以一定要注意这个情况。
梅毒早期有什么症状
梅毒主要是通过高危性行为进行传播的。梅毒的病原菌叫做梅毒螺旋体,病毒迅速繁殖会在皮肤部位出现硬下疳以及局部的淋巴结肿大,这是一个明显的特征。另外梅毒早期还有皮肤症状,手掌、脚掌以及全身会出现皮疹的症状。
梅毒怎么治疗才能除根
如果想要彻底性治愈梅毒,就需要联合使用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等抗生素类药物,并配合口服丙磺舒以及四环素等药物。另外,患者也可以采用中医疗法,气郁痰结型可服用犀黄丸,正虚邪陷型患者可煎服托里消毒散,肝经湿热型梅毒则可用龙胆泻肝汤治疗。