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梅毒早期的治疗方法

发布时间:2020-03-2053466次收听

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梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性全身性传染病。梅毒有多种不同的表现,与感染期、感染途径等密切相关,梅毒早期的治疗青霉素类 为首选的高效抗梅毒的药物,血清浓度达到零点零三g/ml即可杀死梅毒螺旋体,且应该持续2周以上,常用的有苄星青霉素、普鲁卡因青霉素和水剂青霉素。对青霉素过敏的患者可以使用头孢曲松钠 有治疗梅毒的报道,取得了良好的近期疗效,但在剂量、疗程和远期疗效尚无确切的经验。

四环素类和红霉素类 疗效较青霉素为差,通常作为青霉素过敏者的替代治疗药物。四环素类常用的有四环素、多西环素和米诺环素,孕妇及儿童禁用。梅毒螺旋体在人体以外的生存能力很弱。在室温下的潮湿器具或湿毛巾内,可存活数小时。因此,早期一定要及时治疗。

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TPAb阳性,表明患者体内检测到梅毒特异性抗体,通常可以确诊梅毒。梅毒TPAb是指梅毒的特异性抗体,TP是梅毒螺旋体的英文缩写,Ab是抗体的意思。人体感染梅毒螺旋体后,机体的免疫系统会针对梅毒螺旋体产生多种抗体,一类是梅毒螺旋体的特异性抗体。另一类是梅毒螺旋体非特异性抗体。特异性抗体是梅毒感染所特有。但也有缺点,就是产生以后通常不再变化,不管是梅毒的病情好转或者是痊愈,会一直长期存在,有可能终身都不转阴。所以只看梅毒的TPAb,还不能判断患者梅毒病情的活动度和传染性,是现症梅毒还是既往感染。
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支原体和梅毒哪个更严重其实很难在这里一概而论。生殖道支原体感染和梅毒都是属于性传播疾病,但是生殖道支原体一般是由解脲支原体或者是沙眼支原体感染而导致的,可以引起男性和女性不同的一些炎症反应。像男性可以引起非淋菌性尿道炎,男性患者可以出现排尿困难,然后外阴的瘙痒、尿道分泌物的增加等等。对于女性可能会引起一些宫颈的炎症、盆腔的炎症,然后在女性患者可能会表现为轻微的腹痛、外阴的瘙痒、分泌物的增加或者是出血等等。而支原体的感染也会引起男女双方的不孕不育。而梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种性传播疾病。在临床上会出现多种体征,大致可以将其分为三期。首先是一期梅毒,在患者感染之后,经过2~4周的潜伏期,可以在外生殖器出现典型一期梅毒的表现,也就是硬下疳。硬下疳初起可以是小红斑,随后出现一个无痛性的丘疹,接着慢慢表面出现坏死出现一个软骨样的溃疡,随后患者经过治疗或者是不治疗硬下疳都可以消退。随后出现二期梅毒的表现,二期梅毒主要是可以出现一些发热、皮肤黏膜的损害,然后有些患者可以出现骨膜炎、虹膜睫状体炎以及脑膜炎等症状。而三期梅毒就会累及到多个系统,可以累及到骨骼、内脏器官、心血管以及神经等系统。由于存在个体差异,在疾病的不同阶段严重程度也会有不同,因此单纯的比较这两种疾病并不科学,需要结合实际的病情去综合考虑。
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梅毒打青霉素要打多久
梅毒一般打2~4周左右的青霉素。治疗梅毒首选的就是青霉素。对于普通的梅毒患者,如果是早期梅毒,一般只需要每周一次的长效青霉素注射,打2~3次就可以。对于晚期梅毒患者,每周一次的长效青霉素注射,需要3~4针治疗。所以平均就是2~4周左右的疗程。但是治疗之后,还要定期复查抗心磷脂抗体的滴度,监测病情的好转情况,只有当抗体滴度最终转阴,才认为梅毒是彻底的治愈。另外,如果是神经梅毒,患者通常是采取水剂青霉素静脉点滴治疗,疗程通常也是两周左右,但还要续以2~3针的长效青霉素。
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梅毒滴度1:4有一定传染性。人体感染梅毒螺旋体之后,机体免疫系统会针对螺旋体产生多种抗体,其中有一类非特异性的梅毒抗体,可以用滴度来定量的表示。滴度的高低与梅毒病情的活动度、传染性是正比例关系。比如1:16、1:32属于高滴度,传染性比较强。而1:4、1:2通常来讲不高,传染性不强。但只要不是阴性的结果,就还是有一定的传染性。这种情况下一定要进行规范的驱梅治疗,治疗之后定期的复查,直到1:4的抗体逐渐下降,1:2、1:1,最终转为阴性,才认为患者体内的梅毒螺旋体被彻底的杀灭,这个时候才真正的没有传染性。
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梅毒硬下疳怎么诊断
想要诊断梅毒硬下疳,首先询问病史;其次要做体格检查,看是否有硬下疳典型表现;还需进行实验室检查,为确诊梅毒硬下疳提供依据。
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被梅毒感染症状的出现时间不同,与患者体质、梅毒类型等多种因素有关。一般情况下,梅毒潜伏期是10~90天,平均1个月左右;如果是隐形梅毒,可能一直没有症状。
肚子上长痘痘是梅毒吗
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梅毒是一个经典的性病,它的传播途径以性传播为主。主要的传播途径有三个:性传播途径、血液传播途径和母婴传播途径。一,在性传播途径上有男性之间的同性接触的性传播途径,以及异性之间的性传播途径;二,血液传播途径的主要通过输血途径,现在输血都要做血液筛查所以这个途径现在比较少;三,母婴传播途径,也是我们国家目前非常重视的一种,所以建议女性如果怀孕一定要查梅毒,梅毒治疗起来比较简单,不要让梅毒传递给下一代;四,另外密切的皮肤粘膜接触造成的传播,其实从性传播的角度而言,它也是个皮肤粘膜的密切接触而已。感染部位的皮疹或扁平湿疣,如果用手摸上会造成局部传染,但比较少见。
梅毒能治好吗
梅毒是由由苍白螺旋体所引起的性传播疾病。所以治疗是选取有效的杀灭梅毒螺旋体的药物进行治疗。治疗原则是早发现,早诊断,早治疗,足量且规范化的驱梅治疗。在梅毒诊断明确后,应及早治疗,早期梅毒经过充分的而且足量的抗生素治疗后,大约90%的患者可以达到根治的目的,越早治疗,其效果越好。青霉素类是治疗梅毒的首选药物,其次是四环素,红霉素,头孢等类药物。梅毒患者首次接受治疗的时候,一般会先让病人口服三天强的松,如果直接长效变星青霉素治疗,杀灭梅毒螺旋体,会导致梅毒螺旋体大量死亡,裂解释放,导致机体发热,出现类似流感的症状,对心血管梅毒及神经梅毒的患者可危及生命,主要是由梅毒螺旋体被杀死后,释放其成分所致。对于妊娠期梅毒主要采用普鲁卡因青霉素肌肉注射,连续十日,妊娠初期3月内,注射一疗程,妊娠末期在注射一疗程。对于梅毒患者,治疗要规范,定期的随访及复诊也相当重要。经治疗充分的患者,治疗第一年内每3个月复查一次,以后半年复查一次。
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梅毒的传播途径
梅毒的传染途径有性接触,胎传,其他途径,比如直接接触接吻、哺乳等;间接接触有传染性损害病人的日常用品,如衣服,毛巾,剃刀,餐具及烟嘴等等,医务人员在接触病人或含有梅毒螺旋体标本时,不小心也可受染,此外如输血:早期梅毒患者作为供血者,可发生传播,通过输血不发生一期梅毒损害而直接发生二期梅毒。梅毒一般不容易传染给家人,但是梅毒也有传染给家人的可能性。所以私密物品,内裤、剃须刀等,不要共用,而且如果感染梅毒皮肤有破损,建议与家人接触隔离。梅毒主要通过性交传播也可以通过胎盘传给下一代而发生胎传梅毒。性接触是主要的传染途径,未经治疗的病人在感染后的一年内最具传染性,这些病人的皮肤与粘膜损害,表面有大量的梅毒螺旋体,在性交过程中很容易通过皮肤和粘膜的损伤处传给对方。潜伏期梅毒患者体内仍有梅毒螺旋体,可不时释放到血液中,因此通过输血发生输血性梅毒,但一般不发生性传播和潜伏梅毒孕妇仍可通过胎盘感染胎儿。
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2019-10-24

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潜伏梅毒有什么症状
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梅毒诊疗指南
梅毒(syphilis)是由苍白螺旋体引起的一种慢性、系统性的性传播疾病。可分为后天获得性梅毒和胎传梅毒(先天梅毒),获得性梅毒又分为早期和晚期梅毒。早期梅毒指感染梅毒螺旋体在2年内,包括一期、二期和早期隐性梅毒,一、二期梅毒也可重叠出现。