三叉神经痛应与什么疾病鉴别
发布时间：2020-03-2059274次收听
语音内容：
三叉神经痛应与牙痛、偏头痛、青光眼、颞关节紊乱等疾病相鉴别。
三叉神经痛是周围神经疾病，是三叉神经脱髓鞘的病变，患者会表现为三叉神经的上颌支或者下颌支的剧烈疼痛，一般呈现出局部的烧灼样雷击一样闪电一样的剧痛，持续时间数秒钟或数十秒钟，但会反复发作，造成患者非常痛苦。
如牙痛，患者会表现为局部的持续性的钝痛，但具体到哪一颗牙齿患者可能也描述不清，口腔科医生检查以后会发现局部有龋齿，经过X光片以后能够确定诊断，经过口腔科的治疗会达到局部的缓解。青光眼时患者会表现为患侧眼睛的胀痛，同时会伴有恶心呕吐，经过眼压的测量或者是眼部彩超的测量，能够确诊青光眼，给予相关的比如降眼压、降颅压以及给予相关的手术等能够达到治愈水平。对于偏头痛的患者会疼痛，已经超出了三叉神经的支配的范围，出现局部一侧或者双侧的剧烈的一个头痛，患者一般不能够忍受，不能够从事日常的工作与生活，经过神经内科确诊以后，给予相应的对症治疗以后也能够缓解。
对于一些其他的问题，比如颞下颌关节紊乱的，需要经过口腔科医生给予局部的X光片检查以后也能够确诊。所以三叉神经痛患者当出现疼痛时，自身首先不能盲目的服用镇痛药物，应该先就诊于神经内科，请医生进行相关检查，比如CT、核磁、脑电图等等，目的也是为了排除继发的三叉神经痛以及其他的疾病，当排除了这些疾病以后，确诊为原发性三叉神经痛，才能给予药物或者手术治疗。
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三叉神经痛应与牙痛、偏头痛、青光眼、颞关节紊乱等疾病相鉴别。
三叉神经痛是周围神经疾病，是三叉神经脱髓鞘的病变，患者会表现为三叉神经的上颌支或者下颌支的剧烈疼痛，一般呈现出局部的烧灼样雷击一样闪电一样的剧痛，持续时间数秒钟或数十秒钟，但会反复发作，造成患者非常痛苦。
如牙痛，患者会表现为局部的持续性的钝痛，但具体到哪一颗牙齿患者可能也描述不清，口腔科医生检查以后会发现局部有龋齿，经过X光片以后能够确定诊断，经过口腔科的治疗会达到局部的缓解。青光眼时患者会表现为患侧眼睛的胀痛，同时会伴有恶心呕吐，经过眼压的测量或者是眼部彩超的测量，能够确诊青光眼，给予相关的比如降眼压、降颅压以及给予相关的手术等能够达到治愈水平。对于偏头痛的患者会疼痛，已经超出了三叉神经的支配的范围，出现局部一侧或者双侧的剧烈的一个头痛，患者一般不能够忍受，不能够从事日常的工作与生活，经过神经内科确诊以后，给予相应的对症治疗以后也能够缓解。
对于一些其他的问题，比如颞下颌关节紊乱的，需要经过口腔科医生给予局部的X光片检查以后也能够确诊。所以三叉神经痛患者当出现疼痛时，自身首先不能盲目的服用镇痛药物，应该先就诊于神经内科，请医生进行相关检查，比如CT、核磁、脑电图等等，目的也是为了排除继发的三叉神经痛以及其他的疾病，当排除了这些疾病以后，确诊为原发性三叉神经痛，才能给予药物或者手术治疗。
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细看三叉神经痛的危害
三叉神经痛在生活中是一种比较多见的疾病，特点就是发病突然，而且伴有剧烈的疼痛感，简直让人痛不欲生。当然，除了剧烈的疼痛外，还会产生其他的一些严重危害，具体介绍如下：1、三叉神经痛的危害首先就表现为会使病人心情焦虑，烦躁易怒，许多人的精神活动处于抑制状态，情绪低落，悲观失望，不能忍受其痛苦，甚
三叉神经痛可以检查出来吗
三叉神经痛属于三叉神经的脱髓鞘变化，属于周围神经疾病，一般多见于三叉神经的第二支或者第三支，也就是上颌支和下颌支。患者往往表现出局部的剧烈疼痛，一般是局部的闪电一样、雷击一样或者烧灼样的剧痛，持续数秒钟或者数十秒钟。多发生在夜间，有扳机点的发生，比如扳机点分布在鼻翼两侧或者颊粘膜、口角、舌根等位置，患者在刷牙、洗脸以及吃饭、喝水时触碰到这些扳机点，就会引起剧烈疼痛的发生。三叉神经痛发生时，医生会根据患者情况给予相关检查，比如头颅核磁、头颅CT、脑电图，包括血管CTA或DSA或者MI等一些相关的检查，检查这些的目的就是为了排除一些疾病，比如继发性三叉神经痛，包括肿瘤，桥小脑角的肿瘤，如果是桥小脑角肿瘤引发剧烈神经痛，通过核磁就能够排查出来，对于一些偏头痛或者牙痛等经过相关的检查也能够进行排除。所以三叉神经痛的诊断，通过患者的症状，包括剧烈疼痛的表现，加上扳机点一般都能够诊断，再加上一些检查除外的继发性三叉神经痛，以及其他的鉴别诊断的一些疾病都能够进行诊断。当诊断出原发性三叉神经痛时，一般首选的是药物治疗，首选的是卡马西平，在患者口服卡马西平时，有百分之七十的患者能够达到治愈的水平，当患者不能够耐受卡马西平时，可以选择苯妥英钠同时服用一些营养神经药物，当药物不能耐受时也可以选择一些手术的治疗方案，所以三叉神经痛发生时，医生会根据患者情况进行相关的检查，检查的目的就是除外继发性三叉神经痛，以及排除一些相关的疾病以后进行积极的治疗。
三叉神经痛有哪些危害
三叉神经痛是三叉神经的脱髓鞘病变，属于周围神经病变，患者会由于三叉神经的病变而出现非常严重的表现，患者主要表现在三叉神经的上颌支和下颌支的剧烈疼痛，疼痛一般呈雷击一样或者闪电一样，烧灼样的剧痛，患者一般不能忍受，由于反复的疼痛，患者以至于不能吃饭、不能喝水、不能洗脸、不能睡觉，造成患者身体上的伤害，长期以往会出现心理上的应激问题，患者会变得易激怒、易激惹、烦躁不安、失眠以及记忆力下降、学习工作效率下降等这些危害都会出现。所以三叉神经痛当发生时一定要先就诊于神经内科，请医生先进行三叉神经痛病因的查找，因为有的三叉神经痛是继发性的，比如桥小脑角的肿瘤等，它会是出现以三叉神经痛为主的其他表现的一个肿瘤，当肿瘤切除以后这些症状自然也就会消失。如果是原发性三叉神经痛患者可以口服药物，比如卡马西平，一般有百分之七十的患者能够达到治愈，当患者不能耐受卡马西平的一些不良反应时，可以选择苯妥英钠或者中医中药治疗，必要时可以采取手术治疗，比如三叉神经或者半月结的封闭治疗，三叉神经半月经频射频电凝治疗，以及由于微血管的减压治疗等等，上述这些治疗方案以后，一般的对于三叉神经痛都能有较好的缓解作用，自然三叉神经痛症状缓解了，患者的自身身心健康也会得到保证，它的一些焦虑不安、恐惧、失眠现象也逐渐消失，这些社会的危害也会减轻。所以当三叉神经痛发生时，患者自身先不要盲目的服用镇痛药物，必须就诊相关科室进行病因查找，然后再根据医生医嘱服用药物，在服用药物期间要观察药物的不良反应，定期检查血常规等，看是否有粒细胞的变化，如果都没有的话，坚持服用药物，定期复查就可以。
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三叉神经痛能扎针灸吗
扎针灸对于治疗三叉神经痛有很好的效果。但需要明确病人的三叉神经痛是什么类型，三叉神经痛可分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛两大类。有的病人三叉神经痛是由于脑部的疾病，脑部的占位压迫引起继发的三叉神经痛，如果原发病灶依然在，扎针灸治疗可能效果就不是很理想；对于原发性的三叉神经痛，查不出实质性的原因，可以选择针灸治疗。通常中医学认为这样的病速发速止，这是典型的风邪特征，剧烈的疼痛有烧灼样的可能是火在扰动，如果明确的跟吹风受寒有关，可能有寒邪留滞。可以根据中医的辨证进行有针对性的治疗。
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如何缓解三叉神经疼
当疼痛发生时，停下所有的动作。不要哭、不要咬、不做哽咽的动作，所有的面部动作停止，大概5到10秒疼痛就会暂停；口服卡马西平，至少可以止疼两到四个小时左右，同时需要及时就医。三叉神经痛是一种常见疾病，疼痛起来会痛不欲生，严重者甚至导致日常说话、洗脸、刷牙等都受到影响，也会同时影响到人们的心情和工作。但有两种方法可以减少三叉神经痛。
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三叉神经痛的疼痛特点
三叉神经痛患者的主要表现为面部三叉神经分布区剧烈的阵发性疼痛。患者的疼痛会非常厉害，在有些时候，可能会引起患者面部出现肿胀的情况。在这种情况下，患者不管是在刷牙、洗脸，还是在说话的时候，都可能会诱发三叉神经痛的发生，甚至患者在触摸口、鼻、唇，这些部位的时候，都可能会诱发疼痛的产生。一般常见的三叉神经痛多发于上颌支和下颌支，这种疼痛为阵发性的疼痛，会表现为突发突止，一般会持续几秒钟到一分钟，然后迅速消失，这种疼痛较为剧烈，患者会出现难以忍受的情况。所以，三叉神经痛的患者，在很多时候不敢刷牙、不敢说话，也不敢吃饭，甚至不敢触碰自己的口鼻部位。当三叉神经痛的患者出现这些情况，就会严重影响患者正常的生活。
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三叉神经痛能自愈吗
三叉神经痛是否可以自愈，需要根据三叉神经痛的分类来决定。如果是继发性的三叉神经痛，患者需要进行进一步的检查，来确认到底是什么原因造成的三叉神经痛，这个原因可能有肿瘤感染或者是囊肿，也可能有微血管压迫等原因。把三叉神经痛的病因消除以后，疼痛自然就会消失。有一部分的三叉神经痛患者，会出现长期疼痛发作的现象，需要长期使用药物，进行对症治疗。如果是做了微血管减压术，患者能够长时间的缓解，但是有一部分的患者容易复发。原发性的三叉神经痛患者，也有可能自愈，但是大部分患者需要长期维持药物的治疗。患者也可以通过进行基础的三叉神经半月神经节的阻滞治疗，来缓解三叉神经痛，甚至还可以永久性治愈三叉神经痛。
