病毒性肝炎如何确诊
发布时间：2020-03-2454400次收听
语音内容：
病毒性肝炎确诊首先要看症状表现，常见有乏力、恶心、呕吐等，还y9ou皮肤黄染、小便也是黄色的；血液检查可以查出有病毒存在，或做病毒抗体检测可以检测出病毒阳性。
对于病毒性肝炎来讲，一共分为五个型别，甲肝、戊肝、还有乙肝和丙肝和丁肝。们的确诊主要第一要有一定的临床症状，常见症状主要是乏力、恶心、呕吐这样的消化道症状。有患者有皮肤的黄染，还有小便颜色也是黄色的，甚至于是和浓茶的颜色一样，这有症状上的表现。
对于血液的检查这一块，主要是抽血来查这几个病毒在血液里的表现。像甲型肝炎，甲肝的IgM是阳性的，提示这个病毒是近期感染，还有戊型肝炎和甲型肝炎是相似的，都是以们血清里的IgM是阳性的。
对于乙肝和丙肝来讲，要查一个是病毒的抗体，再有是病毒的定量的检查。所谓病毒的定量指的是乙肝和丙肝病毒在血液里一个复制程度，核酸的表现来确诊乙肝和丙肝问题。尤其现在在临床上对于丙型肝炎的确诊，不像乙型肝炎的简单，像丙型肝炎，有的医院检查，抗体低度非常低，就可能实验试剂干扰问题，需进一步进行核酸的检查。
语音内容：
病毒性肝炎确诊首先要看症状表现，常见有乏力、恶心、呕吐等，还y9ou皮肤黄染、小便也是黄色的；血液检查可以查出有病毒存在，或做病毒抗体检测可以检测出病毒阳性。
对于病毒性肝炎来讲，一共分为五个型别，甲肝、戊肝、还有乙肝和丙肝和丁肝。们的确诊主要第一要有一定的临床症状，常见症状主要是乏力、恶心、呕吐这样的消化道症状。有患者有皮肤的黄染，还有小便颜色也是黄色的，甚至于是和浓茶的颜色一样，这有症状上的表现。
对于血液的检查这一块，主要是抽血来查这几个病毒在血液里的表现。像甲型肝炎，甲肝的IgM是阳性的，提示这个病毒是近期感染，还有戊型肝炎和甲型肝炎是相似的，都是以们血清里的IgM是阳性的。
对于乙肝和丙肝来讲，要查一个是病毒的抗体，再有是病毒的定量的检查。所谓病毒的定量指的是乙肝和丙肝病毒在血液里一个复制程度，核酸的表现来确诊乙肝和丙肝问题。尤其现在在临床上对于丙型肝炎的确诊，不像乙型肝炎的简单，像丙型肝炎，有的医院检查，抗体低度非常低，就可能实验试剂干扰问题，需进一步进行核酸的检查。
相关推荐
病毒性肝炎传播途径是什么
病毒性肝炎的传播途径是比较多的，乙肝和丙肝主要是通过血液传播和性接触传播，甲肝和戊肝主要是通过粪便和口腔传播，需要根据患者的实际情况来做好相对应的保护措施，尽量避免交叉感染的情况出现。
为什么慢性病毒性肝炎容易导致肝癌
慢性病毒性肝炎容易导致肝癌主要与病毒持续复制引发肝细胞损伤、慢性炎症促进纤维化、免疫系统功能异常、基因突变累积以及合并其他肝病因素有关。慢性乙型肝炎和丙型肝炎是肝癌最常见的高危病因，病毒DNA整合到宿主基因组可能导致癌基...
为什么会得病毒性肝炎
病毒性肝炎通常由病毒感染、免疫力低下、接触传染源、不良生活习惯、母婴传播等因素引起。病毒性肝炎主要有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型五种类型，可通过血液传播、性接触传播、母婴垂直传播等途径感染。1、病毒感染病毒性肝炎主要由肝...
02:36
病毒性肝炎吃什么药
病毒性肝炎可以吃化滞柔肝颗粒。病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染病，临床上以食欲减退、恶心、上腹部不适、肝区痛、乏力为主要表现。病毒性肝炎可以吃化滞柔肝颗粒。化滞柔肝颗粒为纯中药制剂，安全有效，且不良反应少，具有清热利湿、化浊解毒、祛瘀柔肝的作用。化滞柔肝颗粒适用于治疗非酒精性单纯性脂肪肝湿热中阻证，症见肝区不适或隐痛、乏力、食欲减退、舌苔黄腻，也可用于酒精性脂肪肝、药物性肝损伤、非酒精脂肪性肝炎和肝硬化等疾病的辅助治疗。
什么原因会导致眼白发黄应如何调理
眼白发黄需要根据具体的原因进行调理或治疗。第一，可能是睑裂斑所导致，这和结膜长期暴露在阳光、风沙的环境中有关，属于眼球结膜的变性性疾病，往往发生于长期接受紫外线照射的户外运动及户外劳作者比较常见，这种情况往往不需要特殊的治疗，也没有很好的治疗办法，在日常生活中，外出时尽量避免紫外线照射，可以起到预防的作用，也可以通过配戴太阳镜的方法达到预防的目的。第二，可能与高血压、动脉硬化、高血脂等有关，这种情况往往见于中老年人群，主要是由于这种慢病状态下球结膜的脂质沉着造成，此时最主要的还是应该积极使用药物控制血压和血脂，减少脂质沉积的发生。第三，白眼球部位发生明显黄染可能反映了肝胆系统的病变，此时胆红素的代谢途径异常。发生在肝脏的病变如急性黄疸型肝炎、病毒性肝炎、肝硬化期、胆道梗阻性疾病，如胆囊癌、胆石症、胆道蛔虫等，都会造成胆红素代谢异常，血中胆红素浓度升高，导致皮肤和巩膜黄染。这时需要针对肝胆系统的疾病进行相应处理，才能减轻黄疸的症状，建议去肝胆外科等科室就诊，积极治疗。第四，其他病变造成的黄疸，如胰腺病变如胰头癌等等，也可能影响胆红素的代谢，从而引起巩膜黄染，胰头癌患者最典型的体征就是黄疸症状，急性胰腺炎伴发肝脏功能异常也可能引起黄疸；溶血性的疾病也可能会引起溶血性的黄疸，此时是由于血液中的红细胞被大量破坏，血中胆红素浓度升高。针对不同的病变，采取相应的治疗措施，原发病解除之后，黄疸也就是所谓眼白发黄的症状才能得到纠正。
转氨酶偏高还能献血吗
献血的时候，是要求要做肝功和感染四项检查的，如果献血的时候查到了谷丙转氨酶偏高，一般不建议献血，需要去明确一下，转氨酶偏高的原因到底是什么。转氨酶升高的常见原因，其实分为生理性的或者病理性的。如果是生理性的升高，原因通常是由于熬夜，过度的劳累或者突然的暴饮暴食造成的，这样的生理性原因经过足够的休息，经过补觉，包括清淡饮食，去除了刚才说的那些不良生活方式，基本上能够恢复到正常。但是如果纠正了这些诱发的因素，转氨酶还不能恢复到正常，就要考虑是不是疾病导致的转氨酶升高，需要进行进一步检查。首先要警惕转氨酶升高的原因，是病毒性肝炎，不管是甲肝、戊肝这些消化道传播的急性肝炎，还是乙肝、丙肝这些体液传播的容易慢性化的肝炎，都可以引起转氨酶升高，如果转氨酶升高同时查到病毒阳性，尤其是乙肝、丙肝病毒的阳性，就要强调积极的抗病毒治疗，阻断病情的进展，否则长期转氨酶高下去，有一部分乙肝、丙肝的病人，就会慢慢进展到肝硬化，或者肝肿瘤。如果转氨酶升高的病因，排除了病毒性肝炎，那要警惕是不是酒精肝，或者是脂肪肝，这两种其实最近这些年发病率是逐渐升高的，生活条件好了，喝酒的也多了，运动的少，吃得太好，都有可能会造成酒精肝或者脂肪肝，从而引起转氨酶的升高，这些病人的治疗除了保肝之外，还要积极的去除损害肝脏的因素，一个是严格的戒酒，一个是积极的减重。所以，如果献血的时候，发现转氨酶升高，生理性的倒还无所谓，肝功正常了以后可以献，但如果是病理性的，一定要去专门科室，或者医院进行筛查和治疗，经过病情稳定后再来评估可不可以参加献血。
03:18
眼白发黄是怎么回事，如何调理
眼白发黄需要根据具体的原因进行调理或治疗。第一，可能是睑裂斑所导致，这和结膜长期暴露在阳光、风沙的环境中有关，属于眼球结膜的变性性疾病，往往发生于长期接受紫外线照射的户外运动及户外劳作者比较常见，这种情况往往不需要特殊的治疗，也没有很好的治疗办法，在日常生活中，外出时尽量避免紫外线照射，可以起到预防的作用，也可以通过配戴太阳镜的方法达到预防的目的。第二，可能与高血压、动脉硬化、高血脂等有关，这种情况往往见于中老年人群，主要是由于这种慢病状态下球结膜的脂质沉着造成，此时最主要的还是应该积极使用药物控制血压和血脂，减少脂质沉积的发生。第三，白眼球部位发生明显黄染可能反映了肝胆系统的病变，此时胆红素的代谢途径异常。发生在肝脏的病变如急性黄疸型肝炎、病毒性肝炎、肝硬化期、胆道梗阻性疾病，如胆囊癌、胆石症、胆道蛔虫等，都会造成胆红素代谢异常，血中胆红素浓度升高，导致皮肤和巩膜黄染。这时需要针对肝胆系统的疾病进行相应处理，才能减轻黄疸的症状，建议去肝胆外科等科室就诊，积极治疗。第四，其他病变造成的黄疸，如胰腺病变如胰头癌等等，也可能影响胆红素的代谢，从而引起巩膜黄染，胰头癌患者最典型的体征就是黄疸症状，急性胰腺炎伴发肝脏功能异常也可能引起黄疸；溶血性的疾病也可能会引起溶血性的黄疸，此时是由于血液中的红细胞被大量破坏，血中胆红素浓度升高。针对不同的病变，采取相应的治疗措施，原发病解除之后，黄疸也就是所谓眼白发黄的症状才能得到纠正。
02:33
病毒性肝炎分几类
病毒性肝炎主要分为五类，甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎这五类。在临床上还有一部分不能被定义为病毒性肝炎，但是也和病毒感染直接相关。比如常见呼吸道病毒，病人初期表现为咳嗽、发烧，但过一周左右的时间，病人逐渐出现乏力、恶心、纳差、消化道等症状，检查发现肝功能出现异常，血清转氨酶的升高，导致出现肝功能损害的问题，这叫嗜肝病毒感染，但是不能被命名为病毒性肝炎。在临床上的定义是病毒性肝炎未分型，还有一些像消化道的病毒感染，比如病人表现的是腹泻的症状，然后出现了肝功能损伤，所以这种一些消化道病毒感染也有可能会引起肝功能损伤的问题，但是这些不能被定义为病毒性肝炎。
02:28
病毒性肝炎会传染吗
病毒性肝炎是会传染的，只是传染途径不同。甲型肝炎和戊型肝炎，传染途径主要是粪口途径。吃东西的时候比如手没洗干净，或者本身食物就不干净。对于戊型肝炎也是粪口途径。所以一定要强调饭前便后要洗手，尤其是在吃饭之前必须要洗手。对于乙型肝炎和丙型肝炎，传染途径主要指血液和体液的途径。比如共用注射器的人群，有可能会导致乙型肝炎和丙型肝炎的传染。体液途径主要指的是密切接触，比如说夫妻间性生活的密切接触，是有这样的传染途径的。
谷丙转氨酶偏低的原因
谷丙转氨酶偏低可能正常现象也可能疾病导致异常偏低。对健康人群，谷丙转氨酶是大量存在于肝细胞内的一种正常酶类蛋白，通常出现在血液中的量是比较少的，正常值通常是0到40。只要谷丙转氨酶的测值不增高一般就没有问题，谷丙转氨酶在正常范围内说明肝细胞没有受到损伤，肝细胞内的谷丙转氨酶没有进入血液，谷丙转氨酶测定结果就低，这并不是疾病的表现。肝病患者谷丙转氨酶偏低或比以往的数值降低，可能异常情况导致。很多终末期肝硬化以及肝癌的患者，肝脏损伤程度非常严重，但谷丙转氨酶水平突然恢复正常或者偏低，可能因为坏死的肝细胞过多，不能正常生成或转运谷丙转氨酶的表现。如果发现有谷丙转氨酶指标异常的表现，建议咨询专业医生，以便全面了解病情，及时干预。
病毒性肝炎是什么
病毒性肝炎，其实是法定的乙类的传染病，它特指五种类型包括：甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎，也就是我们说的甲乙丙丁戊，这五种肝炎病毒引起的肝细胞炎症损伤我们把它总称为病毒性肝炎。病毒性肝炎的定义：甲、乙、丙、丁、戊，这五种肝炎病毒引起的肝细胞炎症损伤就是病毒性肝炎，属于法定乙类传染病。一旦诊断是病毒性肝炎，按要求是要上报传染病卡的。但这五种肝炎又有区别。这五种肝炎里边甲型肝炎、戊型肝炎，他们经常划在一起，我们一起讲课。这两种是急性肝炎，很少转成慢性，一般不会慢性化，而且这两种都是通过消化道传播的，所以我们把它们称之为急性的肝炎。另外乙型肝炎和丙型肝炎比较相似，因为他们相对来说比较容易出现慢性的可能性，那么慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎危害就比较大了。因为慢性乙肝、慢性丙肝如果不经过及时的治疗，也没有对病情加以关注，平常健康的习惯也没有养成的话，那有可能会进展到肝纤维化、肝硬化，有一部分进展到肝癌的这个阶段。病毒性肝炎的区别：甲型和戊型肝炎是急性肝炎，很少慢性化；乙型和丙型肝炎容易慢性化，不及时治疗危害比较大。那么还有一种丁型肝炎，大家可能很少听说。其实丁型肝炎在我们临床当中也是非常非常少见的，丁型肝炎病毒是一个缺陷病毒，这个人体只有先感染了乙肝才会再感染丁肝。所以如果没有得乙肝也就不会得丁肝了，而乙肝的基础上再一个丁肝病毒，这个概率也是非常非常低的。所以这五种病毒性肝炎里边，大家关注的甲型和戊型，是病从口入的急性黄疸型肝炎为主；而乙肝和丙肝，他们比较容易慢性化，需要及时的进行抗病毒治疗。
病毒性肝炎严不严重
病毒性肝炎严重性须结合病毒的种类以及发病人群，严重程度不能一概而论。病毒性肝炎是法定的乙类传染病，特指是甲乙丙丁戊，五种肝炎病毒引起的肝细胞炎症损伤，是法定的乙类传染病。比如甲型肝炎或戊型肝炎，病人经常会是急性发病的过程，起病急，症状较重，没有食欲，恶心呕吐，全身无力且小便发黄像浓茶色等。这时的化验肝功能转氨酶较高，可能有1000到2000多，指标很高，由于甲肝和戊肝特性为急性不会慢性化，在急性期经过积极的治疗是可以痊愈的，不会转成慢性。对于乙型肝炎和丙型肝炎，既有急性的方式又有慢性的方式，尤其在急性期没有及时发现和治疗，转成慢性后想治愈会非常困难。危害在多年后，由于慢性乙肝慢性丙肝持续存在病毒的复制，会反复引起肝细胞的炎症损伤、纤维化，日积月累后逐渐进展到肝硬化，肝硬化阶段可能会出现肝硬化的并发症，比如肝腹水，食管胃底静脉曲张出血甚至肝性脑病、肝昏迷、肝肾综合征，癌变等，这时的预后就比较差了，不同类型有不同表现，也有不同的结局。
02:53
病毒性肝炎怎么检查
针对病毒性肝炎的检查主要有肝功能检测、不同类型病毒性肝炎的病原学检查：一、肝功能检测，是反映肝细胞炎症损伤的一个重要检查。肝功能检查中的谷丙转氨酶和谷草转氨酶，总胆红素和直接胆红素都是反映肝细胞损伤的重要指标。二、肝功能异常的患者需要进一步进行病原学检查，明确是何种类型的病毒性肝炎。病原学检查包括：1、甲型肝炎的lgM抗体。2、乙型肝炎，可以进行乙肝两对半也就是乙肝五项检查，HBV-DNA和抗HBC-lgM抗体检查。3、丙型肝炎有丙肝抗体和丙肝病毒HCV-RNA检测。4、戊型肝炎有戊型肝炎抗体即HEV抗体。5、丁型肝炎有丁肝lgM抗体。病原学检查结果分为阳性和阴性，根据此结果可以明确病毒性肝炎的类型。
为你推荐
语音答疑
短视频
语音答疑
短视频
特色医院
热门问题
专家答疑
生活问答
专家答疑
生活问答
- 1 病毒性肝炎有效吗
- 2 什么是病毒性肝炎
- 3 病毒性肝炎是如何形成的
- 4 病毒性肝炎什么引起
- 5 怎么知道是病毒性肝炎
- 6 病毒性肝炎是怎么引起有哪些
- 7 病毒性肝炎严重吗
- 8 病毒性肝炎有什么特点
健康资讯
更多>-
2026-06-10
-
2026-06-10
-
2026-06-04
-
2026-06-06
