进展期胃癌最早出现的表现
发布时间：2020-03-2661207次收听
语音内容：
进展期胃癌往往预示着胃癌疾病的进一步加重，常见的症状主要是消化系统的症状，包括恶心、呕吐、便秘、腹泻，出现疼痛且疼痛不易缓解或疼痛不固定。
一、进展期的胃癌有可能会影响到相邻的组织脏器包括肝脏、胰腺，也可能会出现肝脏，或胰腺相关的病变，还有可能出现远处的脏器的转移，通过血行的播散，包括骨头、肺、肝等肾脏都有可能出现胃癌的转移。
二、根据不同的症状，要认真检查，如果出现淋巴结转移，可以进行穿刺；如果出现别的脏器的转移，也可以通过穿刺或者影像学的检查，进一步明确诊断，明确病理分型，制定合理的综合的多学科的治疗方法。
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进展期胃癌往往预示着胃癌疾病的进一步加重，常见的症状主要是消化系统的症状，包括恶心、呕吐、便秘、腹泻，出现疼痛且疼痛不易缓解或疼痛不固定。
一、进展期的胃癌有可能会影响到相邻的组织脏器包括肝脏、胰腺，也可能会出现肝脏，或胰腺相关的病变，还有可能出现远处的脏器的转移，通过血行的播散，包括骨头、肺、肝等肾脏都有可能出现胃癌的转移。
二、根据不同的症状，要认真检查，如果出现淋巴结转移，可以进行穿刺；如果出现别的脏器的转移，也可以通过穿刺或者影像学的检查，进一步明确诊断，明确病理分型，制定合理的综合的多学科的治疗方法。
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胃癌晚期腹水还有没有救
胃癌晚期，针对不同引起腹水的原因，有不同治疗方式。胃癌是发病率与死亡率都相对较高的一种恶性肿瘤，胃癌晚期通常会伴有贫血、消瘦，包括消化道出血、腹腔积液等这些并发症，如果胃癌晚期出现腹水，首先就要明确腹水形成原因，然后再进行针对性治疗。一、如果是临床营养不良引起的低蛋白血症，血浆的这种胶体渗透压就会出现下降，这时就自然的会引起腹水。可以通过补充白蛋白、加强利尿来消除腹水。二、如果是肿瘤压迫血管或淋巴管导致的回流障碍，引起腹水，就可以考虑一个局部治疗，比如对肿瘤进行放疗，可以解除梗阻，从而就可以减轻腹水。三、如果是腹腔转移到一个重要的器官，导致的一个器官的功能衰竭引起腹水，特别是转移到肝脏，引起了肝功能衰竭，这时引起的腹水生存期就不会太长，但是也应该进行一个比较系统的治疗，减轻晚期病人的痛苦，可以选择间断性腹腔穿刺来排除腹水，减轻病人腹胀症状。所以胃癌患者一旦出现腹水，就要进行积极治疗，避免错过最佳治疗时机。
做胃镜8个月后会变成癌吗
对于胃癌的诊断，胃镜是非常重要的。胃是挺大的，从贲门、胃体、胃的幽门上面有很多皱襞、皱褶，做胃镜就是从食道进去，要看看里面胃的每一个部分，看有没有异常的地方，有异常的地方一般就会取活检来明确有没有癌变。如果做胃镜的人特别负责，特别认真，看得也很仔细，可能至少能看到现在有没有病。如果没有病，要说在8个月就长出一个胃癌来，这个可能概率低一点。但是如果这个医生本身就做胃镜做的不好，本身就有癌，就没仔细看或者就没看到，这个事情就两回事了。所以要说做完胃镜8个月就变成癌，有两种原因，一个就是当时疏忽了，没有发现有癌变。还有一种就是癌当时小，不容易被发现，经过78个月慢慢长出来一点儿，这样长出来一般还应该是早期的，因为原来看不见，半年到8个月不可能长出一个大癌，所以可能性也不大。
钡餐可不可以排除胃癌
钡餐就是硫酸钡。钡餐造影是临床上常用的检查方式之一，主要是用来检查一些食管、胃和十二指肠的一些占位性病变。胃癌作为一种占位性病变，也是在钡餐造影检查的范围之内的。如果胃癌早期或胃癌的病变比较小，钡餐造影是不会发现的，是发现不了的，只有胃癌病变范围比较大，直径比较大，像这种情况下钡餐造影是可以发现的。但是钡餐造影的检查报告里面，经常可以见到是这样的报告：一个就是食管的造影有牵引或者是一些占位性病变，也就是钡餐造影检查是不能诊断疾病的性质的，只有通过内窥镜的检查，做病理检查才能够确定病变是胃癌还是不是胃癌。
胃癌禁忌吃的水果
对于胃癌的病人建议不能吃特别刺激性的水果种类。首先有一些特别酸的，像山楂类的。这些食物吃进胃里以后，由于胃酸的作用，鞣酸的含量增高，在胃里容易形成胃石，随着胃的蠕动，刺激癌肿的部位，容易引起癌肿的糜烂、坏死，导致出血、引起合并症。所以胃癌的病人不要空腹吃山楂这一类的。第二个，就像特别涩的食物、刺激性的，像平时吃的柿子，正常人吃柿子是没有问题的。胃癌病人如果吃柿子以后，有可能柿子里面的鞣酸也会增多和蛋白质、蛋白酶融合和胃酸发生化学反应以后，导致产生一些凝块，这些硬的凝块在胃癌的病人，会刺激胃癌黏膜的细胞，导致黏膜坏死，甚至会磨损胃黏膜里的血管，导致消化道出血或者是导致溃疡。第三个，太刺激性的其它水果，比方过于太甜的食物，容易引起病人的反酸，或者过于有一些刺激性异味的，像榴莲，建议大家尽量少吃。
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胃病会转变成胃癌吗
不是所有的胃病都会转变成胃癌。胃病有比较常见的功能性疾病，还有其他的一些疾病，所有的胃病当中，慢性胃炎有一类型叫做萎缩性胃炎，它是一种癌前疾病，还有胃溃疡，这两种疾病是有一定的癌变风险的。但风险也并不是那么高，一般都在1%以下。萎缩性胃炎和胃溃疡的患者，要积极的进行相关的治疗，包括抗幽门螺旋杆菌的治疗以及胃粘膜保护的相关治疗，同时要进行定期的随访，关注胃镜的变化看看有没有疾病的进展，有效地早期发现胃癌的情况。
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胃癌早期症状有哪些
胃癌早期可以没有症状，因为早期胃癌，主要是局限在黏膜和黏膜下层的，很多的早期胃癌，并不是因为有症状就医而诊断的，往往是通过体检来发现的。如果胃癌的症状到了进展期，可以逐渐地出现一些症状，如果把它定义为最开始出现的症状，就早期症状，可能会出现像早饱、恶心、上腹部不适、腹胀。有的病人就会出现不典型消化不良的表现，像打嗝、反酸等，但是都没有特异性，都不能说这些症状就代表胃癌，需要到医院请医生来帮助判断。
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胃小弯癌的症状
胃小弯癌的症状胃小弯癌位于胃小弯部位，属于恶性肿瘤，胃小弯癌的类型分为隆起溃疡型、溃疡型、隆起型三种。胃小弯癌作为一个消化道恶性肿瘤，不管是发病部位还是分期，都需要靠专业检查来明确诊断。早期患者可能并没有特异性的症状，只是有一些非特异性的消化道不适，甚至轻微的腹胀也有可能是早期的症状。等胃小弯癌到了晚期，患者可能会出现消瘦、腹痛等症状，甚至出现贫血、黑便。胃小弯癌只有靠早期的诊断，以及去医院做专业的检查，才能得到明确诊断。
胃癌早期症状有哪些
胃癌早期患者会有恶心呕吐，或类似于胃溃疡等疾病的上消化道症状。随着肿瘤的生长，影响胃功能时才出现较为明显症状。如疼痛与体重减轻是胃癌最常见临床症状，患者常有较为明显上消化道症状，如上腹部的疼痛，进食后比较饱胀。随着病情的进展，患者会出现食欲下降、乏力、贫血等症状，当肿瘤破坏血管后，部分患者还可以出现呕血、黑便等消化道出血的症状。根据患者胃癌肿瘤部位的不同，也有其特殊的临床表现，如贲门胃底癌，可以有胸骨后疼痛，如进行性的吞咽困难，而幽门胃癌常有幽门梗阻的表现。如果患者出现远处淋巴结的转移，可以在左侧的锁骨上触及肿大的淋巴结。如果患者出现远处淋巴结的转移，可以在左侧的锁骨上触及肿大的淋巴结。总之，胃癌的早期要及时发现、及时治疗，患者要适当的、及时的行胃镜检查，这样有助于早癌的发现。
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如何发现早期胃癌
早期胃癌主要是指癌组织局限于粘膜层或者粘膜下层，不管病变范围的大小，都没有淋巴结转移。因为早期胃癌没有特征性症状，所以发现只能依靠内镜。现在内镜有放大内镜、有色素内镜、还有NBI技术，对于发现早期胃癌都很有帮助。早期胃癌内镜下表现有特异性，基本上分为隆起型、表浅型、凹陷型，有经验的内镜医师，通过内镜下发现类似的可疑病变，取病理后就可以确诊早期胃癌。
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胃癌手术风险大吗
晚期胃癌患者通常需要进行外科手术治疗，主要包括开腹、腹腔镜治疗。手术治疗的风险主要是胃吻合口瘘、消化道梗阻、胃出血等风险。现在，早期胃癌一般是主张内镜下做治疗，内镜下包括内镜下粘膜剥离术、内镜下粘膜切除术。内镜下治疗具有很多优点，手术具有创伤低、费用低、恢复快、并发症少的特点，但内镜下做早癌治疗也有风险，最大的风险是穿孔和出血穿孔，一般在内镜下也可以做相应治疗措施，如果穿孔厉害，需要外科追加手术。出血包括在术中出血，还有迟发性出血，术中出血在内镜下都会有相应的止血措施，迟发性出血一般也是再次进入内镜的止血。综上所述，早期胃癌内镜下治疗应该是早期治疗胃癌的首要选择。
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