黑便是怎么回事
发布时间：2020-03-3154130次收听
语音内容：
黑便在临床上主要是指消化道出血，或者是进食某些食物。
在临床上引起黑便，食物性的因素主要是进食含血量丰富的食物，比如进食猪血猪肝类食物，其中含有的红细胞比较丰富，经过消化道消化以后，会演变成黑便，一般无需治疗。
停止食用猪血猪肝类含红细胞丰富的食物，通常就可以获得症状的缓解，以及治愈。需要警惕的是，在没有食用这些含动物血制品丰富的食物，出现黑便，在临床上又称为上消化道出血，通常见于胃十二指肠疾病，也就是疾病发生部位在屈氏韧带上方，最常见的疾病是消化性溃疡，也就是胃十二指肠溃疡，通常需要进一步行胃镜检查，诊断明确后通常需要正规的抗溃疡治疗，一般采用三联或四联药物抗溃疡治疗两个疗程。以上通常可以获得缓解或治愈。
在临床上引起黑便，食物性的因素主要是进食含血量丰富的食物，比如进食猪血猪肝类食物，其中含有的红细胞比较丰富，经过消化道消化以后，会演变成黑便，一般无需治疗。
停止食用猪血猪肝类含红细胞丰富的食物，通常就可以获得症状的缓解，以及治愈。需要警惕的是，在没有食用这些含动物血制品丰富的食物，出现黑便，在临床上又称为上消化道出血，通常见于胃十二指肠疾病，也就是疾病发生部位在屈氏韧带上方，最常见的疾病是消化性溃疡，也就是胃十二指肠溃疡，通常需要进一步行胃镜检查，诊断明确后通常需要正规的抗溃疡治疗，一般采用三联或四联药物抗溃疡治疗两个疗程。以上通常可以获得缓解或治愈。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
大便干结拉不出来可以用开塞露吗
大便干结对于绝大部分的患者人群来说可以使用开塞露，因为开塞露的成分主要是甘油，是相对比较安全的药物。如果大便比较干结，在指肠、乙状结肠储留，但是由于动力的原因排不出来，使用开塞露能够让大便润滑同时能够刺激直肠和肛门，促进排便反射。但是我们需要警惕一些问题，第一，孕妇不太适合用开塞露，因为使用开塞露有可能会刺激到阴道让患者出现流产的情况。另外长期的使用开塞露可能会引起肛门的擦伤，甚至引起直肠或者是肛门出血的情况。所以绝大部分的人群可以使用，一些特殊的人群使用还是需要小心和警惕一下的。
大便带白色粘液严重吗
大便带白色粘液最大的可能是我们一次摄入了比较多的动物蛋白，然后整个肠道的消化吸收没有那么大的容量就出现了大便带白色的粘液。另外我们需要警惕肠道会不会有炎症，比如感染性的肠炎或者是溃疡性的结肠炎。比较靠谱的办法是建议您去找消化或者是肠道门诊的医生看一看，做血常规、大便常规加潜血，必要的时候还得做结肠镜来看一看到底有没有溃疡性结肠炎、感染性结肠炎或者是其他的消化道出血等情况。单凭大便的颜色来判断是否合并有严重的疾病是有点勉为其难的。
大便拉鲜红色血严重吗
这个是常见的下消化道的出血，拉鲜红色血就意味着第一是出血量比较大，第二是出血的部位是比较靠下的。便血最常见的原因包括大肠癌和大肠息肉；包括肠道炎症的一些疾病，比如细菌感染、寄生虫感染、溃疡性结肠炎、缺血性肠病等；包括血管的病变，比如毛细血管扩张症、血管畸形、异位静脉曲张、肠血管瘤等；还有一部分是肠壁的结构异常。梅克尔憩室和肠套叠；另外一部分就包括肛管的疾病比如痔疮、肛裂，肛门的肿瘤等。所以大便拉鲜红色血是可轻可重的疾病。轻就是单纯的肛裂或者是痔疮；重可能就是消化道肿瘤或者是血管畸形。
隐血试验阳性是什么意思
大便隐血试验呈阳性，表明有消化道出血问题，隐血试验弱阳性表明出血量较少；隐血试验阳性出血量一般会在5毫升以上。此时要警惕是否出现胃肠炎、消化道溃疡、消化道癌症、药物性出血等。
消化道出血的早期症状有哪些
消化道出血出血量较少出现黑便的症状，出血量较大出现呕血现象。部分消化道出血患者早期还会有头晕、乏力等症状，有时候也会出现持续性的低热现象。
消化道出血是怎么回事
消化道出血是临床常见症候群，可因消化道本身的炎症、机械性损伤、血管病变、肿瘤等因素引起，也可因邻近器官的病变和全身性疾病累及消化道所致。包括上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。大量出血是指在数小时内失血量超出一千毫升或循环血容量的百分之二十。其临床主要表现为呕血和（或）黑便，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭，是常见的急症，病死率高达百分之八到百分之十三点七；下消化道出血是指十二指肠悬韧带以下的肠道出血，出血少于四百毫升时，可很快被机体代偿而不引起明显症状；出血量超过八百到一千毫升时，尤其较短期内快速失血，可出现头昏、乏力、心悸、脉搏加快、血压下降、皮肤苍白等表现，严重时呈现休克表现。
02:19
做胃镜前的注意事项
做胃镜检查前要排除胃镜的禁忌症，如心脏病和消化道穿孔等，还要注意排除传染性疾病。做胃镜前天晚上八点之后不能吃喝。做胃镜前需要先去医院就诊，判断是否有胃镜的适应症。一般来说，有上消化道症状的病人都可以做胃镜检查。但在做胃镜之前一定要排除有没有做胃镜的禁忌症，如有严重的心脏疾病，如心绞痛、心梗、严重的呼吸衰竭等，不能做胃镜检查。其次，消化道有穿孔的患者，也不能做胃镜。做胃镜之前，为了防止交叉感染，要做血液检查，排除传染病，常见需要排除传染病是乙肝、丙肝、梅毒和艾滋等等。另外，做胃镜的前天晚上八点后不能吃喝，以免影响第二天胃镜的检查。
02:28
消化道出血是怎么回事
消化道出血是消化科比较常见，比较危急重的情况，根据它的部位分为上下消化道出血，上消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以上的出血，常见的病因消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张、胃癌，其他少见的原因，如食管胃底贲门黏膜出血综合征，全身类的疾病。下消化道出血指十二指肠屈氏韧带以下的肠道病变引起的出血，包括空肠、回肠、结直肠以及痔疮的出血，其中90%是结直肠病变引起的，相对比较少见的如空回肠的腺瘤、息肉或肿瘤，还有痔疮出血，所以一旦出现呕吐咖啡色样物或解黑便、红便后。需要积极警惕的做相关的检查如胃镜、肠镜、选择性动脉造影以及CT仿真胃镜，如果病情比较危急重症可能需要立即收入院，甚至行输血抢救。
02:30
如何鉴别消化道出血
上消化道出血需和咯血相鉴别，咯血来源于呼吸道，一般会有呼吸道相关的病种，如支气管扩张、肺结核、慢支等，另外通过相关的影像学检查，如胃镜、支气管镜来进行明确患者到底是来源于上消化道出血还是咯血。而下消化道出血最常见的症状是滴血、便血或便后滴血，需要鉴别是消化道出血，还是进食的食物加深之后引起的，需要进行大便潜血、大便常规以及相关影像学的检查，最常用的检查就是结肠镜，如果高龄不能够耐受结肠镜可以做腹部增强CT检查或选择性腹腔动脉造影，如消化道出血的速度超过了一点五毫升/分钟/千克，影像学上会有相关的表现，所以消化道出血需要和咯血和来源于其他部位的出血进行鉴别。
02:35
消化道出血用什么药
上消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以上的出血，最常见的病因学包括消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变还有胃癌，一旦出现比较大量的出血不太建议自行服药，需立刻去门急诊就诊，病情严重会建议住院诊断和治疗，如食管胃底静脉曲张破裂出血需要禁食，进行输液、输血、止血、抑酸治疗，如消化性溃疡出血且黏膜面出血较小，可口服抑酸、保护黏膜、止血药物，胃癌出血或急性胃黏膜病变出血初期不建议服药，需要住院治疗。下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下出血，其中90%是指结直肠的息肉和结肠癌引起，其他如空回肠的腺瘤、息肉、血管畸形或痔疮少见，这时候口服药物效果治疗效果并不佳，需要针对病因学做针对性的治疗。
02:29
消化道出血的危害有哪些
消化道出血的危害可轻可重，可轻，如单纯痔疮出血，表现便后滴血，给予痔疮膏外用就可，如消化性溃疡，轻度的黏膜损伤引起少量的出血，这时候仅大便潜血阳性或仅大便颜色变深。比较急的重症的如食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌出血、大量饮酒后引起的贲门黏膜撕裂出血，这时短时间内有大量的出血，轻的是贫血，重的会出现失血性的休克，甚至死亡，如血管畸形引起的出血，会在短时间之内出血量达到数百，甚至上千毫升，有可能会危及到生命，而息肉肿瘤出血是结肠黏膜表面引起来的失血，出血量虽不会那么大，但疾病本身的危害是非常大的。如结肠癌腹腔淋巴结转移，肝脏转移，虽然便血量不大，但损伤是非常大的。
消化道出血如何护理
消化道出血引起的原因是比较多的，但是在恢复期间一定要注意护理，首先就是要监测这个病情状况，另外就是需要家人配合医生治疗，及时关注患者的心情变化以及各项方面的标准。还有需要注意的就是要记录患者的出血量以及血压记录。
消化道出血要禁食多长时间
消化道出血禁食时间的长短主要还是看出血的情况来进行决定，一般出血量比较少，病情不是很严重，那么禁食的时间就会短，比方说很有可能是一天。但是如果大量出血，那时间当然会更长一些，比方说一到两天。但值得注意的是，如果有某些疾病，那么很有可能要禁食两到三天。
消化道出血如何护理
消化道出血护理包括：一、饮食上应该多注意。急性期的时候要禁食水，可采取肠外营养，保证体内的热量，还有水电解质的平衡；缓解期可以进食比较容易消化的，相对柔软的，富有营养的，高热量的这一类食物，比如汤粥类的食物、面条等等。对于一些生冷、辛辣刺激、酒精、咖啡、浓茶，以及富含粗纤维的食物均不应该食用。二、如果有活动性出血的患者，应该注意避免患者有时候血液误吸至肺部，咳嗽的时候误吸至肺部，引起肺部感染，甚至严重会引起窒息。三、一些合并有基础疾病的重症患者，或者老年患者，在护理的时候应该密切注意患者的精神状态，还有他的血压、心率等等的波动。
