继发性青光眼是怎么回事
发布时间：2020-04-0363550次收听
语音内容：
继发性青光眼也是一类以眼压升高为特征的眼部的疾病，它可以继发于全身和眼部的其他疾病，如炎症性疾病、像青光眼睫状体炎综合征，还有外伤造成的青光眼，因外伤损害了房角结构，从而造成房角引流受损而引起眼压升高。还有药物相关性的青光眼，如使用皮质类固醇类药物，在用药后出现了眼压的升高，还有一些晶体相关性的青光眼，如晶状体过敏性青光眼，因为晶状体的一些物质阻塞了小梁网，影响了房水引流，而导致的眼压升高。
继发性青光眼是相对于原发性青光眼而言，它主要就是因为一些全身和眼部的其他疾病，从而影响了小梁网的功能，影响了正常的房水循环，导致眼压升高的这一类疾病，称为继发性青光眼。对于继发性青光眼，我们要分清不同的病因，采取针对性的治疗，要及时地降低眼压，恢复患者的视功能。
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继发性青光眼也是一类以眼压升高为特征的眼部的疾病，它可以继发于全身和眼部的其他疾病，如炎症性疾病、像青光眼睫状体炎综合征，还有外伤造成的青光眼，因外伤损害了房角结构，从而造成房角引流受损而引起眼压升高。还有药物相关性的青光眼，如使用皮质类固醇类药物，在用药后出现了眼压的升高，还有一些晶体相关性的青光眼，如晶状体过敏性青光眼，因为晶状体的一些物质阻塞了小梁网，影响了房水引流，而导致的眼压升高。
继发性青光眼是相对于原发性青光眼而言，它主要就是因为一些全身和眼部的其他疾病，从而影响了小梁网的功能，影响了正常的房水循环，导致眼压升高的这一类疾病，称为继发性青光眼。对于继发性青光眼，我们要分清不同的病因，采取针对性的治疗，要及时地降低眼压，恢复患者的视功能。
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青光眼的病因
青光眼的主要发病原因有年龄因素，前房角过窄，情绪激动，经常在暗处停留，有青光眼家族史和远视患者。青光眼是老年人常见病、多发病，造成青光眼的原因主要原因有以下几点：一、有一部分患者随着年龄增长，晶状体密度增高，晶状体膨胀引起的前方浅，造成青光眼的急性发作。二、前方浅、房角窄的患者也容易得青光眼。三、房角窄的患者如果发生情绪波动，也可能会引起急性发作。四、如果在黑暗环境停留时间过长，比如在暗室里，待超过两个小时以上也可以引起急性发作。五、青光眼有遗传倾向，如果有青光眼家族史，患青光眼的几率会增高。六、远视眼的患者眼球短，房角浅，也是青光眼发病的原因。
治疗青光眼的药物都有什么
减少房水生成的，代表类药物是噻吗心安、美开朗等等，主要是使房水生成减少。促进房水排出的，它是房水能够增加到外流，这类药物的代表是拉坦前列腺素类的，如苏为坦。缩瞳的药，主要针对闭角型青光眼，闭角型青光眼是因为瞳孔散大了后，瞳孔和晶状体接触了后导致瞳孔阻滞，把瞳孔缩小了后，就会减少虹膜和晶状体的接触，从而解除瞳孔阻滞。脱水的药，主用于急性青光眼发作时使用，如眼压特别高，40、50，要急性脱水，如甘露醇，然后输液后使眼内的水马上脱出，眼压降低。这个药长期使用对肾、肝脏、肾脏都有很大的毒性，所以一般不主张长期使用，只是在比较急性的情况下，临时使用一次两次。
怎么预防青光眼
预防青光眼避免眼压升高以及过度用眼，其他没有特别好的办法。青光眼是一个严重的危害视力的一个疾病，主要分为两种类型，一个是开角型，一个是闭角型。对于开角型青光眼，目前没有任何太好的预防办法，唯一有效就是避免大量的喝水，因为大量喝水以后眼睛里会存留水，不容易排出去就会引起眼压升高。这是开角型的青光眼的一个主要的危险因素之一。对于闭角型青光眼就有很多的注意事项，不要过度使眼睛劳累，因为过度用眼之后可能会使青光眼急性发作，另外一个避免在黑的屋子里待的时间太久，如果在黑屋子待时间太久，瞳孔会散大，瞳孔散大过程中会引起瞳孔阻滞、激发青光眼。很多青光眼的病人，就是因为在家里情绪波动以后就会发作。再一个就是不要趴着睡觉，趴着睡觉会压迫眼球，也会引起房角的关闭。另外要避免过度的烟酒，抽烟和喝酒也会是使青光眼发作的一个主要原因之一。青光眼用药上一定要注意，因为有些药物使瞳孔散大，比如阿托品类、山莨菪碱，这类的药物。在使用之前要慎重的选择。
青光眼原因
青光眼的原因有很多种，最常见的原因还是遗传因素，遗传因素就是眼球的发育异常，包括小梁网、房角的发育异常。很多青光眼的患者，都是有青光眼家族史或家族内有人年老后眼睛失明，如父母，姥姥、姥爷等。青光眼患者的孩子则需定期体检，做眼部检查，并排查有没有患有青光眼。除了遗传因素外，还有后天的因素，比如外伤性的，眼睛受过外伤，导致外伤性眼压升高，有的是受伤之后迟发性的表现。还有其他很多种原因，比如药物性的眼压升高，药物性青光眼；还有激素性的，经常点用激素，比如过敏性结膜炎，好多眼部炎症，经常点激素，形成激素性的青光眼；当然还有原因不明的青光眼。青光眼的原因有很多种，当然最主要的原因是遗传因素。
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青光眼症状有哪些
青光眼最主要的症状是眼压升高。眼球内部的压力太高，会让眼睛觉得眼胀、眼疼，视力下降。有一类型的青光眼，在发作的时候，会有明显得不舒服的感觉，包括眼疼、眼红、视力下降，同时还觉得头疼、恶心，症状非常剧烈。青光眼急性发作后，及时到医院进行诊治，可以短时间内把眼压降下来，看东西会恢复到发作之前的状态。还有一种类型的青光眼没有明显的症状，只是眼睛有些酸胀、鼻根胀、头疼，像没有休息好，通过休息或者过段时间自然就好了。这些没有症状的青光眼往往会慢慢地对视神经造成不可逆的损害。
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青光眼是怎么引起的
青光眼的种类不同，发生的原因也不同。急性闭角性青光眼，好发于五十岁以上的群体，主要是由于眼睛房水排出通路堵。眼睛里的房水循环，房水流出的通道叫房角，正常的房角宽，但是青光眼的房角比较窄，房水流出受阻，导致眼压升高，眼压升高导致房角更加狭窄，甚至房角关闭，从而进一步影响眼压升高；开角型青光眼，好发于年轻的患者，虽然房角开，但是排水的微细的结构也异常，影响房水的往出流通，导致眼压升高。总之，青光眼的发生主要是由于眼球结构的发育异常导致。
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青光眼如何治疗
青光眼治疗方法为药物治疗和手术治疗。药物治疗有两方面。眼药水，种类有很多种，包括β受体阻滞剂，α受体兴奋剂及阻滞剂，碳酸酐酶抑制剂和前列腺素类药物，需在医生指导下使用。口服药物，如醋甲唑胺，甘露醇等。手术治疗适用于药物治疗效果不好时，通过小梁切开、晶状体破坏、冷冻电熔手术，激光手术等方式治疗青光眼。治疗目的是减少房水生产和增加房水流出，降低眼压，缓解病情。
