梅毒必需要查脑脊液吗

发布时间：2021-12-3074228次收听

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梅毒并不是每一个人都需要查脑脊液。

梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种常见的慢性的系统性性传播疾病，梅毒螺旋体感染人体之后，一方面是可以引起皮肤粘膜的病变，另一方面螺旋体可以进入血液，播散到全身内脏器官，甚至穿透血脑屏障感染中枢神经系统引起神经梅毒。这时的脑脊液是有变化的，但是绝大多数的梅毒患者，尤其是早期梅毒患者，主要还是以皮肤粘膜的病变为主，如果能够早期发现，采取常规的驱梅治疗，治疗之后再定期的复查抗心磷脂抗体的滴度，多数是可以滴度转阴治愈的。

这些并不需要常规的做脑脊液的检查，只是有一些患者经过治疗之后，血清的抗体滴度降到一定程度后不再降低，长期保持阳性的状态，这个时候要怀疑他是否存在着神经酶的可能，这个时候就要建议患者做脑脊液的检查，如果能够发现脑脊液当中蛋白细胞量增加，或者做脑脊液的vdrl非特性梅毒抗体的检测是阳性，那就可以确定是神经梅毒，这个时候要按神经梅毒进行驱梅治疗，最终也能将其治愈。

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2021-12-30

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梅毒是比较常见性传播疾病，治疗上采取药物治疗。治疗方案是用苄星青霉素，这是首选治疗方案。如果青霉素过敏，选择口服药物，主要指四环素族类，四环素族包括多西环素或者美满霉素。首要治疗是青霉素族的苄星青霉素治疗，不是普通水剂青霉素，是长效青霉素，叫苄星青霉素治疗。治疗非常简单，一周一次，连续三周。后续梅毒治疗要继续随访，随访一般每三个月随访，一般随访两到三年。随访目的：一是看梅毒有没有彻底治愈。另外看梅毒治疗过程中有没有其他神经梅毒或心血管梅毒问题。

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