新月体性肾小球肾炎临床表现
发布时间:2021-04-16106426次收听
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新月体性肾小球肾炎是肾功能急剧恶化的一种严重情况,出现在大约4%-10%的肾活检病例中,我国最常见的新月体肾小球肾炎可能是狼疮性肾炎,其次是寡免疫复合物新月体性肾小球肾炎和IgA肾病。
有一半的患者会出现急性肾损伤,28.8%的患者存在慢性肾脏病。新月体性肾小球肾炎的类型不同,其临床表现和预后也不同。多以水肿、血尿、蛋白尿、高血压为临床表现患者可能在短时间内出现少尿、严重的肾功能衰竭。
除了肾脏表现外,患者可有发热、皮疹、关节疼痛、咳血、呼吸困难等表现,如果不积极治疗患者可能会快速发展到尿毒症。
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新月体性肾小球肾炎是肾功能急剧恶化的一种严重情况,出现在大约4%-10%的肾活检病例中,我国最常见的新月体肾小球肾炎可能是狼疮性肾炎,其次是寡免疫复合物新月体性肾小球肾炎和IgA肾病。
有一半的患者会出现急性肾损伤,28.8%的患者存在慢性肾脏病。新月体性肾小球肾炎的类型不同,其临床表现和预后也不同。多以水肿、血尿、蛋白尿、高血压为临床表现患者可能在短时间内出现少尿、严重的肾功能衰竭。
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有蛋白尿,严重吗
有蛋白尿,若没有出现其他伴随症状,基本不严重;如果伴有其他不适,可能严重,建议患者及时就医治疗。大量吃富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛肉、虾等,可能会使尿液中出现蛋白尿。这种情况一般不会对身体造成明显的影响,基本不会有伴随症状,不用过度担心,可适量喝水,以促进身体的新陈代谢。若在出现蛋白尿的同时伴有恶心、呕吐、水肿等不适,可能与肾病综合征、肾小球肾炎等疾病因素有关,通常会影响肾功能,比较严重。肾病综合征患者可遵医嘱使用甲泼尼龙片、注射用异环磷酰胺、氢氯噻嗪片等药物进行改善,肾小球肾炎患者可遵医嘱使用呋塞米注射液、缬沙坦氢氯噻嗪片、红霉素片等药物缓解不适。建议患者在身体恢复期间保持良好的情绪,避免过度焦虑。

月经期间脚踝水肿是什么原因
月经期间脚踝水肿一般是裤子过紧、久站、脾胃虚弱、内分泌失调、肾小球肾炎等因素引起的,建议结合自身情况及医生指导进行改善。1.裤子过紧:此种情况会阻碍气血运行,导致上述表现。建议及时更换宽松的裤子,以免对局部皮肤造成损伤。2.久站:若站立的时间过长,也会引起上述情况,多伴有局部酸胀、酸痛等表现。此时需适当休息,还可以对脚踝进行适当按摩。3.脾胃虚弱:此病会影响身体的代谢水平,导致体内的湿气难以排出,从而导致上述情况。建议遵医嘱服用参苓白术散、香砂养胃丸、附子理中丸等药物缓解。4.内分泌失调:该病会影响激素分泌,也可能导致局部水肿。通常需要根据医生建议服用七制香附丸、乌鸡白凤丸、振源片等药物改善。5.肾小球肾炎:此病一般与代谢紊乱、感染等因素有关,可导致上述症状,多伴有少尿、发热等表现。一般可遵医嘱使用呋塞米注射液、盐酸贝那普利片、甲泼尼龙片等药物缓解症状。日常应注意避免着凉,否则寒气入侵可能导致上述情况加重。同时在上述时间段还需做好清洁护理措施,避免引起炎症。
尿常规潜血1+算严重吗

尿常规潜血一个加号是在血尿中最轻的一种,一个加号潜血有很多原因引起,比如比较轻的泌尿系感染,非常轻的肾脏的损害,以及比较轻的肾小球肾炎,微小病变型的肾病都可以出现。对于一个加号的潜血,在检查过程中一定也要重视,因为一个加号的潜血,如果不进行进一步治疗,有可能原发病会进一步的发展,变成严重血尿或者,出现一些其他的脏器的严重损害。发现了潜血一个加号,首先发现原发病之后,要进行原发病的治疗,同时也要复查尿常规。当然了,有一些健康的年轻人也可以偶尔出现尿潜血的一个加号,但是大多数通过多饮水,保持良好的生活习惯之后,潜血就恢复到阴性,就恢复到正常了,一般也不用过于焦虑。尿潜血一个加号,提示一些疾病的早期的症状,包括尿路上皮肿瘤,在早期,有些人仅仅能看到尿中的有少量的红细胞,或者尿常规仅仅有一个加号。出现这种情况,完善一些辅助的,包括影像学检查、B超检查、CT检查等等也是必要的一些检查,主要还是要结合症状,结合年龄。无痛性潜血,认为是要高度警惕肿瘤的可能,对于潜血同时合并有尿中的白细胞增高,考虑是炎症的可能。同时,潜血又合并于腰腹部的疼痛,要看看是不是有泌尿系统结石,输尿管结石这些疾病造成。所以尿常规潜血一个加号并不可怕,但是一定要进行系统的检查,除外其他的器质性疾病。

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只表现为单纯血尿,或者血尿伴有轻微尿蛋白(24小时蛋白量小于0.5g),这类患者预后不错,通常认为无需特殊治疗。主要做到以下四点:1)不要经常感冒2)不要过度劳累3)不要使用肾毒性的药物。4)3-6个月定期复查尿蛋白、血压、肾功能。蛋白尿大于0.5g的患者,这部分患者治疗的目标主要是控制高血压(血压小于130/80mmHg)、减少蛋白(蛋白小于1g,最好小于0.5g)、延缓肾功能下降速度。一般不建议使用激素和免疫抑制剂。减少蛋白尿治疗方面,一线药物是普利和沙坦类降压药,即便没有高血压,也可以应用,但是剂量通常要比常规剂量大,才能充分显效。表现为肾病综合征的患者比较少见,根据病理轻重采取不同的治疗方案。除了普利和沙坦类药物,可能需要用到激素和免疫抑制剂。
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