慢性中耳炎如何根治
发布时间：2020-07-2157165次收听
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目前针对慢性化脓性中耳炎根治的方法，就是手术加术后的药物治疗，其中手术治疗也就是乳突根治术，作用非常重要。
慢性化脓性中耳炎是指中耳黏膜、骨膜或者深达骨质的一种化脓性炎症。重度炎症的患者可深达乳突的骨质，在临床上还是发病率比较高，比较常见。主要症状是耳内长期或者是间断地流脓，还有鼓膜穿孔，以及听力下降。
乳突根治术通常是不保留听力，主要用于中耳黏膜广泛严重病变，而且咽鼓管功能不良的病人，手术可以通过耳内或者耳后的切口，切除外耳道后壁以及鼓窦、上鼓室外侧壁，清除残余锤砧骨、残余鼓膜，封闭咽鼓管的鼓室口，形成乳突、鼓窦、鼓室、外耳道四位一体的术腔。只有经过这样彻底、规范的手术，慢性中耳炎才有可能得到根治。
当然目前在临床上，为清除中耳病变和提高听力损失，通常在临床中，会采用乳突根治加鼓室成型的手术方式，乳突根治的重点在于清除中耳乳突的病变。在清除基础上，通过鼓室成型术，对中耳的传音结构进行重建，在术后可能需要一段时间的抗炎治疗，能够帮助术腔尽快恢复。
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目前针对慢性化脓性中耳炎根治的方法，就是手术加术后的药物治疗，其中手术治疗也就是乳突根治术，作用非常重要。
慢性化脓性中耳炎是指中耳黏膜、骨膜或者深达骨质的一种化脓性炎症。重度炎症的患者可深达乳突的骨质，在临床上还是发病率比较高，比较常见。主要症状是耳内长期或者是间断地流脓，还有鼓膜穿孔，以及听力下降。
乳突根治术通常是不保留听力，主要用于中耳黏膜广泛严重病变，而且咽鼓管功能不良的病人，手术可以通过耳内或者耳后的切口，切除外耳道后壁以及鼓窦、上鼓室外侧壁，清除残余锤砧骨、残余鼓膜，封闭咽鼓管的鼓室口，形成乳突、鼓窦、鼓室、外耳道四位一体的术腔。只有经过这样彻底、规范的手术，慢性中耳炎才有可能得到根治。
当然目前在临床上，为清除中耳病变和提高听力损失，通常在临床中，会采用乳突根治加鼓室成型的手术方式，乳突根治的重点在于清除中耳乳突的病变。在清除基础上，通过鼓室成型术，对中耳的传音结构进行重建，在术后可能需要一段时间的抗炎治疗，能够帮助术腔尽快恢复。
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戴耳机睡觉的坏处
戴耳机睡觉会对听神经、听觉毛细胞等有损伤。听音乐状态下，长期刺耳声音会造成听力下降；造成湿疹；耳机经常不消毒，引起真菌性外耳道炎、细菌性外耳道炎、软骨炎、耳廓畸形。耳机分成两种，一个是耳内式的。一个是戴在耳朵上，挂在耳朵上，耳外式的。长期戴耳机睡觉，尤其是在听音乐状态下。首先，音乐有时候声音会很大，尤其在夜深人静的时候，这个声音就更显得嘈杂了，这种嘈杂的声音如果长期的音量比较大，或者超过60分贝，长期的声音刺激，对听神经、听觉的毛细胞，这种神经感觉细胞有损伤，长期戴会造成听神经损伤，造成听力下降，造成听觉产生问题，这是最主要的一方面。戴的耳机如果是耳内式，是塞到耳道里，除了有音乐这方面的影响，声音的影响造成听觉神经的影响，还有对耳道皮肤也有影响。戴耳内式的耳机材质的问题，可能对外耳道皮肤有直接的损伤，会造成耳朵皮肤的湿疹，造成耳朵皮肤的压伤。甚至于耳机如果不经常消毒，不经常有效进行消毒，会造成真菌、细菌附着在表面，引起外耳道皮肤的发炎，引起真菌性的外耳道炎，引起细菌性的外耳道炎，可能会引起耳朵流水、痒痒、疼这方面的情况。反复的佩戴，严重会造成软骨炎。因为耳朵外耳是由软骨组成。外耳如果软骨也发炎，甚至于形成软骨膜下脓肿，形成脓肿，耳道耳廓会变形，会耳廓畸形，左右不对称，影响美容。而且这种软骨性的炎症，这种坏死的炎症也会引起发烧、全身的不适，对人体有很大危害。所以戴耳机睡觉的坏处，除了对听觉神经有损伤，对外耳道皮肤有损伤，会造成炎症，会造成皮肤的发炎，甚至脓肿。所以尽量要避免睡觉的时候长时间的戴耳机。
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中耳炎吃什么药比较好
中耳炎患者可以服用阿莫西林、克拉维酸钾抗炎治疗，有脓液时使用氧氟沙星滴耳液，出现眩晕使用敏使朗、眩晕停，存在鼻炎鼻窦炎使用鼻炎鼻窦炎药物进行治疗也可使用激素类滴耳液。1、成人的急性中耳炎，要使用足量、敏感、有效的抗生素，如阿莫西林、克拉维酸钾，7到10天一般就可以治愈。2、慢性化脓性中耳炎，在耳朵里有脓液时，需将脓液清除干净后，再用氧氟沙星滴耳液来滴耳朵。滴耳朵时可以每个耳朵滴5到6滴。滴耳后让药水在耳道里浸泡，称为耳浴10分钟。每天滴耳2次，一般连续滴耳7到10天就可以达到比较好的治疗效果。3、如果中耳炎出现眩晕，要适当的使用止晕的药，比如敏使朗或眩晕停等药物来缓解相关症状。4、中耳炎如果是由鼻炎、鼻窦炎感染引起，必要时还要使用鼻炎、鼻窦炎的药物来控制鼻炎、鼻窦炎，从而减轻因为鼻炎、鼻窦炎的感染源持续进入中耳，而导致的中耳炎反复发作。5、中耳炎有时候还需用激素类的滴耳液，来减轻中耳的炎症和水肿，从而尽快的控制中耳炎的症状。
中耳炎吃什么药效果好
这是一个比较笼统的问题，因为中耳炎分很多种类型，不同类型的中耳炎用药是不同的。首先，最常见的急性化脓性中耳炎，一般会首选抗生素，最好是根据分泌物的细菌培养、药敏实验来决定用药，这是最科学最合理的。但是绝大多数都做不到，有的时候你鼓膜没有穿孔，鼓室内的脓性分泌物排不出来，这分泌物也很难去取。很多时候是根据经验性用药，根据急性化脓性中耳炎最常见的致病菌，比如说肺炎链球菌、乙型溶血性链球菌，还有绿脓杆菌、嗜血杆菌等，根据这些常见的细菌一般选择青霉素类的或者是头孢一代、二代类的抗生素。青霉素类一般选用阿莫西林或者是克拉维酸钾，头孢一代，头孢氨苄片或者是头孢拉定等。同时最好是结合外用的抗生素滴耳液，必要时可以在抗生素滴耳液里面加入一些糖皮质激素，可以有助于炎症的分泌物的吸收以及排出，减少它的渗出。如果经过口服药物、外用药治疗效果不好，可能还会需要静脉输液，全身应用抗生素。如果说是急性分泌性中耳炎，那么主要的药物一个是粘液促排剂，比如说欧龙马滴剂可以促进分泌物的排出，一般是成人的六点二毫升，一日三次口服，儿童根据公斤体重选择用药的剂量。同时可以口服一些抗生素预防细菌感染，鼻用黏膜减充血剂可以促进鼻咽腔的通气引流。
耳朵肉芽一定要切除吗
耳朵里面长肉芽并不是一定需要切除的，如果病情并不是很严重，那么在早期可以采取药物进行治疗，一般是涂抹一些激素类的药膏。但如果肉芽的情况比较严重，甚至已经出现的听力下降等不良症状，那么就需要及时的将肉芽切除，避免病情进一步的发展恶化。
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中耳炎流脓怎么办
中耳炎如果出现流脓的情况，说明鼓膜已经穿孔了。中耳炎在初期的时候，积液在骨膜内，当炎症进一步加重，会出现耳道深部的剧烈疼痛，疼痛难忍，这个是脓液穿破鼓膜的过程。当脓液穿破了鼓膜以后，疼痛感也会缓解，脓液就会排出。如果有中耳炎流水，及时到医院里进行清理，清理以后用滴耳液。如果说脓液会比较多的话，直接用滴耳液也可以会出现变症，比方说真菌感染，或者说积在这个里边，然后脓液排不出来，会使炎症更加严重。
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中耳炎有哪些后遗症
中耳炎后遗症包括：鼓膜穿孔是最简单的后遗症，很多中耳炎患者会保留一个干性的鼓膜穿孔，若干年也不出现问题，但也可能出现比较严重情况，如引起鼓室硬化症、胆固醇的肉芽肿、粘连性的中耳炎等。这些后遗症导致患者听力下降，听力下降可能传导性，也可能混合性，甚至部分是以神经性耳聋为主的混合性耳聋。中耳炎是临床常见病，如果治疗及时，可以不遗留任何后遗症。但如果错过了最佳治疗时间或者没有系统规范治疗，很多中耳炎会遗留后遗症。所以，中耳炎后遗症在临床上很常见，处理起也会比较棘手，应该引起患者高度重视。
中耳炎的主要表现有哪些
中耳炎症状与病程有关，可有以下表现：耳痛；耳朵排出粘稠，红色或血红色液体，可能意味鼓膜已经破裂出现穿孔；慢性中耳炎还可以引起面瘫，颅内外感染，比如脑膜炎；出现听力下降，表现为注意力不集中，脾气暴躁，或者是笨拙。
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中耳炎严重吗
便秘患者生活中要注意保持心情愉悦，生活作息要规律，适当吃些粗粮，适当的体育锻炼。便秘在生活中是一种常见疾病，不仅给生活和工作带来很多困扰，对患者的心里也产生很大负担。便秘者在平时应注意心情愉悦，生活要有规律。主食不要过于精细，要适当吃些粗粮。进行适当的体力活动，加强体育锻是最重要的。
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