两对半45阳性严重吗
发布时间：2021-06-0793143次收听
语音内容：
乙肝五项4、5阳性不严重。乙肝4、5阳性是指通过乙肝两对半检查发现e抗体阳性、核心抗体阳性，其他三项均为阴性。这种情况表示患者得过乙肝，目前已经恢复，但未产生保护性抗体，无传染性，不需要治疗，自然也就谈不上严重。
如果患者是第一次检查乙肝两对半，发现第四第五项阳性，为保险起见，最好查一下乙肝病毒、DNA定量，如果乙肝病毒定量也是阴性，说明病情比较稳定，表明乙肝病毒已经清除，一般情况下是乙肝经过有效的规范化治疗后，乙肝病毒被抑制或被清除。
有些病人过一段时间可能还会产生乙肝表面抗体，因为这个抗体能够抵御乙肝病毒再次侵袭，所以是一种保护性抗体，但是，乙肝表面抗体和乙肝e抗体，也会逐渐消失，最后只剩下乙肝核心抗体，成为曾经感染过乙肝的标记。
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乙肝五项4、5阳性不严重。乙肝4、5阳性是指通过乙肝两对半检查发现e抗体阳性、核心抗体阳性，其他三项均为阴性。这种情况表示患者得过乙肝，目前已经恢复，但未产生保护性抗体，无传染性，不需要治疗，自然也就谈不上严重。
如果患者是第一次检查乙肝两对半，发现第四第五项阳性，为保险起见，最好查一下乙肝病毒、DNA定量，如果乙肝病毒定量也是阴性，说明病情比较稳定，表明乙肝病毒已经清除，一般情况下是乙肝经过有效的规范化治疗后，乙肝病毒被抑制或被清除。
有些病人过一段时间可能还会产生乙肝表面抗体，因为这个抗体能够抵御乙肝病毒再次侵袭，所以是一种保护性抗体，但是，乙肝表面抗体和乙肝e抗体，也会逐渐消失，最后只剩下乙肝核心抗体，成为曾经感染过乙肝的标记。
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03:05
乙肝表面抗原定量什么意思
乙肝表面抗原其实以前就叫做澳抗，所谓澳抗就是指的表面抗原。表面抗原是乙肝五项化验单里边最开头的那一项，它有定量检查，也有定性检查，现在比较提倡的是定量检查，因为更精准。定量检查这个数字有高有低，代表的含义不一样。一般表面抗原的定量值越高，往往说明体内携带的乙肝病毒越多。我们常常看到年轻人乙肝大三阳，表面抗原可以高达10万、8万，这样的病人往往它的病毒复制指标，HBV-DNA也很高，可能会是六次方、七次方或者八次方，也就是1ml血液当中可能有上百万、上千万。如果这样的病人再加上有转氨酶的升高，诊断是一个慢性乙型肝炎，可能就需要抗病毒治疗。所以表面抗原定量越高，一般反应病毒越多。
吃恩替卡韦可以喝酒吗
恩替卡韦是口服抗乙肝病毒的药物之一，对于慢性乙型肝炎，病毒复制活跃的并且肝功异常的，有肝炎活动的情况下才选择抗病毒治疗，乙肝病毒本身已经造成了肝功的损伤，再加上喝酒可能相当于雪上加霜，酒精也会造成肝脏的损伤，所以有慢性乙肝的病人，不管进行抗病毒治疗，还是没有进行抗病毒治疗，都是不建议喝酒的。喝酒等于又增加了一层导致肝脏损伤的因素，对于慢性乙肝患者或者是乙肝病毒携带者，都是一个不利因素，所以不管是治疗当中的乙肝病人，还是乙肝病毒携带者，都不要喝酒。
什么是乙肝小三阳
乙肝小三阳是对乙肝病毒血清学标记物检测的结果，也就是常说的乙肝两对半的检查结果。如果乙肝两头半的检查结果，表现为一个表面抗原阳性，e抗原是阴性的，但是e抗体是阳性的，核心抗体阳性，如果呈现的乙肝两对半的结果是这样一个状态，那么称为乙肝小三阳。如果检测到是乙肝小三阳，还需要进一步检查乙肝病毒DNA，也就是了解一下病毒的复制水平高低，还要检查一下肝功生化转氨酶的水平，了解肝脏现在是否有炎症活动，还要了解肝脏的影像学指标的变化，做一下肝脏的超声检查，看看是急性的感染还是慢性的感染，是不是有肝纤维化、肝硬化的表现。
喝中药期间能接种乙肝疫苗吗
喝中药期间接种乙肝疫苗，从理论上来说是没有什么冲突的。乙肝疫苗接种的禁忌症，没有说对中药有什么禁忌，但是如果在喝中药期间，要考虑到是什么原因、什么疾病需要喝的中药。要是有比较严重的慢性的疾病没有得到很好的控制，或者是机体目前处于比较严重的过敏状态，这种情况下，最好等基础疾病得到一定的缓解和恢复以后，再去接种乙肝疫苗。所以服中药期间不是接种乙肝疫苗的禁忌症，但是要考虑基础病的目前的状况，看看基础病是不是能够允许使用乙肝疫苗。
查乙肝抗体要空腹吗
抽血检测乙肝抗体，如果单纯是查抗体，不用空腹也是可以的。但是要进行抗体检测的时候，最好还是空腹去医院，因为大夫在检测乙肝血清标记物的时候，可能要进行肝功能的检测，看看肝脏有没有炎症活动。如果乙肝两对半的结果，有乙肝病毒的感染，大夫可能还要进一步检查乙肝病毒的核酸、DNA，检查肝脏的超声等影像学的结果，所以这个时候就需要空腹。所以，如果打算去检查乙肝的抗体，还是尽量空腹去，以便医生要做其它检查的时候没有空腹，造成检查的不便，可能还要重复的去医院进行抽血化验，为了避免不必要的麻烦，尽量空腹。
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喝完酒多久能打乙肝疫苗
建议接种乙肝疫苗头两天，最短也得头一天和接种后的三天之内不要喝酒，避免加重乙肝疫苗的不良反应。除了喝酒以外，海鲜、辛辣的也要先暂时别吃。乙肝疫苗接种后，一些人会有轻重不同的接种后不良反应。常见的不良反应可以有低热、周身不适，另外还可能会产生轻微的过敏、皮疹等等。建议接种乙肝疫苗之前，头一两天不要喝酒、不要吃刺激性的食物，接种后三天之内也不要喝酒，吃辛辣的刺激性的食物、容易过敏的食物，包括像鱼、虾、海鲜等容易导致过敏的食物。
02:20
乙肝病毒dna测定定量怎么看
一般来说对于乙肝病毒DNA的检测单，大多数检测方法是用PCR的方法，也叫聚合酶链反应方法。这个方法一般给的参考值范围是小于某个值。也就是说它检测到某个数值之后，这个数值以下的值是检测不到的，或者说在它的检测效率范围以外了。就是说这以下的值通过数字来计算可能会很少，但是不可能说它彻底没有，就是说无限接近0了。比如说目前来说，常规的医院作为乙肝病毒的检测，像北京大多数医院，乙肝病毒的检测下限是小于100的，当然外地有些医院可能是小于500或者小于1000，甚至说现在做高精的检测，像有些医院就可以开展乙肝病毒高精的DNA检测，高精大多数医院可能在20或者10以下。高精的意义就在于抗病毒治疗后，病毒原来是10的8次方，经过治疗后希望它检测不到，而如果病毒是499，我们用小于500的试剂检测可能是阴性的，但是用小于100的试剂就可以检测到这种低病毒血症。就是说病毒在10的2次方到10的3次方，这种长期持续存在往往是乙肝肝纤维化进展的因素。所以在做乙肝病毒定量的检测，一定要选择高灵敏度的，也就是高精的病毒DNA检测，这个值范围越低越好。一般来说推荐大家是做小于100检测值下限的检测，如果能做到更好，小于20、小于10会更好。
乙肝病人要如何有效的治疗呢
乙肝疾病要怎样进行治疗呢?我相信这是每一个乙肝疾病患者都想知道的问题，也是大家最为关心的问题之一，很多乙肝患者经过了很长时间的治疗但是始终看不到效果，那么现在就给大家介绍一下乙肝病人要如何有效的治疗：第一、如果乙肝患者若表现无异常临床症状，肝功能、影像学、病理学、乙肝病毒DNA均正常，提示乙
02:50
什么是乙肝大三阳
在乙肝五项检查时如果出现表面抗原阳性、e抗原阳性、核心抗体阳性，就是乙肝大三阳，很多医院在乙肝五项化验单设置顺序上，这三项分别是135项，也就是135阳性。临床上抽血化验乙肝表面抗原、乙肝表面抗体，乙肝e抗原、乙肝e抗体，乙肝核心抗体的检查就是乙肝五项检查。判断乙肝大三阳病情是否严重，需要进一步检查明确诊断。1、要进行HBV-DNA定量检查，判断乙肝大三阳是否处于病毒复制期；2、要抽血化验肝功能，看转氨酶是否正常；3、进行肝脏彩超检查看肝脏有无纤维化，测定肝脏硬度；4、化验甲胎蛋白量排除肝脏癌变可能性。如果乙肝病毒复制活跃期，伴有肝功能损害，肝纤维化表现时提示病情较严重，需要尽快进行抗病毒、抗纤维化和保肝治疗。
乙肝严不严重
乙肝也就叫做慢性乙型肝炎，是由乙肝病毒感染人体所导致的一种肝炎。这种肝炎分为好多种情况，就是病情有轻的，有重的。轻度的慢性乙型肝炎，可能炎症非常的轻微。一般来说进行简单的保肝生活调养，不喝酒、不要过于劳累就可以了。有的病人的慢性乙型肝炎，会表现出一些肝损伤，单拿出来一个时间段，可能不是特别严重，但是这种损伤是不断的积累的。所以积累到一定程度，还是会导致比较严重的后果。所以乙型肝炎有炎症，炎症可以导致纤维化，纤维化逐渐发展，可以导致为肝硬化，肝硬化逐渐可以导致肝癌，这个规律还是存在的。当然有些乙肝的病人还是非常重的，乙型肝炎是有轻度的、中度的和重度的，在临床上区分不同的情况，会有不同的严重程度。总体来说慢性乙型肝炎是一个积累性的损伤的一个慢性病，不加干预会导致一个比较严重的后果。
