甲亢要切除甲状腺吗
发布时间：2021-04-2065916次收听
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临床上甲亢患者一般不需要外科手术切除甲状腺来治疗甲亢，甲亢治疗方法包括口服抗甲亢药物治疗，放射性碘药131治疗以及外科手术治疗对于轻中度的甲亢患者，尤其儿童或育龄期的女性患者，可以选择口服抗甲亢药物治疗。口服抗甲亢药物治疗过程中，需要定期监测血常规、肝功能和甲状腺功能，以调整甲疏咪唑的剂量，以观察药物治疗有无副作用。患者如果对口服抗甲亢药物治疗反应良好，可以口服抗甲亢药物治疗。患者如果不能耐受口服抗甲亢药物治疗，并且多次口服抗甲亢药物治疗过程中，出现了甲亢的复发一般选择放射性碘131治疗。但避免应用于哺乳期和妊娠期的女性患者。甲亢一般不选择外科手术切除治疗。
如果患者不能耐受药物治疗，对碘131医药治疗。效果差或不能耐受点碘131治疗时，方可考虑外科手术治疗。
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临床上甲亢患者一般不需要外科手术切除甲状腺来治疗甲亢，甲亢治疗方法包括口服抗甲亢药物治疗，放射性碘药131治疗以及外科手术治疗对于轻中度的甲亢患者，尤其儿童或育龄期的女性患者，可以选择口服抗甲亢药物治疗。口服抗甲亢药物治疗过程中，需要定期监测血常规、肝功能和甲状腺功能，以调整甲疏咪唑的剂量，以观察药物治疗有无副作用。患者如果对口服抗甲亢药物治疗反应良好，可以口服抗甲亢药物治疗。患者如果不能耐受口服抗甲亢药物治疗，并且多次口服抗甲亢药物治疗过程中，出现了甲亢的复发一般选择放射性碘131治疗。但避免应用于哺乳期和妊娠期的女性患者。甲亢一般不选择外科手术切除治疗。
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甲亢很严重还能治好吗
很多人都知道甲亢，也了解一些有关甲亢的知识，在最近几年，我国患发甲亢的患者十分多，因此，越来越多的人都在开始关注起甲亢来了，甲亢疾病一旦患发要及时的去医院治疗，那么，如果患上了甲亢能够全面治愈吗?下面我们就一起来看看吧。
生气的坏处
当人生气时会导致各种问题。人生气到时候会发生一个全身性的改变，神经体液调节改变，会导致多器官的正常功能发生变化。第1种情况，可能会诱发高血压。本身血压异常的患者在生气的时候血压会升高，出现头痛眩晕等症状严重的情况下，会产生昏厥。第2种情况，有可能会诱发心脑血管疾病。尤其是老年人，在生气和惊恐等情绪刺激下，气血管会发生剧烈的收缩，有可能会导致脑梗死或者是心肌梗死，心绞痛等情况，也有可能会发生中风，口角歪斜，手足震颤，丧失语言能力，或者四肢活动能力。第3种情况，可诱发神经性耳聋，患者会突发失聪。第4种情况，可能会诱发肝区疼痛，也是由于血管改变而导致的。因此患者应当注意调节心情，避免过悲过喜。
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甲亢的原因
甲状腺机能亢进症，最常见是原发于甲状腺的激素分泌异常。这种激素分泌异常，会导致垂体和下丘脑的激素分泌负反馈，抑制甲状腺激素后续的释放。如果这些病变出现在垂体和下丘脑，同样会引起甲状腺激素分泌异常。但是在整个疾病发展的过程中，患者的表现不一样。如果是甲状腺激素分泌异常，会反馈地抑制垂体和下丘脑的一些激素，相应来讲，对于垂体和下丘脑的激素释放是抑制作用。而如果原发于垂体或者下丘脑的一些病变，会直接导致甲状腺激素分泌异常，同时也会出现相应垂体和下丘脑释放激素分泌增加。
03:05
甲亢并发症有哪些
甲亢有突眼，软瘫，糖尿病等并发症。突眼是最常见，也是危害比较大的一种并发症。恶性突眼症状非常严重，部分患者可能导致失明。甲亢如果合并恶性突眼，在控制甲亢的基础上，要进行眼科会诊治疗。甲亢由于甲状腺激素水平升高，代谢性的亢进会对心脏造成影响，甲亢性麻痹的发病率不是很高，危害程度比较高，患者表现肌肉肌力下降，严重时造成软瘫，同时甲亢时对肝功能、血液系统都会造成影响，部分患者会导致糖尿病的发生。甲亢对全身各个系统都会造成影响，严重的会造成甲亢危象，这是危害程度或者说死亡率很高的一种状态。
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得了甲亢怎么治疗
患有甲亢一定要积极的治疗，治疗甲亢的方法包括药物治疗、同位素治疗和手术治疗。药物治疗的特点是疗程需要一年半左右，在服药期间病人需要不断的随访来调整药物的用量；同位素治疗比较简单方便，同位素治疗常见的副反应是永久性的甲低，一旦发生永久性甲低，病人需要永久性的服用甲状腺激素替代治疗；当药物治疗和同位素治疗都不能很好地治疗甲亢时，需要选择手术治疗，当甲状腺有结节或肿瘤时，手术治疗既可以治疗甲亢又可以切除结节或肿瘤。因此甲亢的治疗需要医生根据患者的具体情况选择。
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甲亢复发后还能治好吗
甲亢复发后仍然能够获得很好的根治。甲亢一般治疗以后可以好转或者停药，停药后一旦复发，很多患者会出现恐慌、焦虑情绪。甲亢复发后可以选择更进一步的根治方法，包括同位素治疗或手术治疗来避免甲亢的复发。如果担心它们的副反应而不愿选择同位素治疗或者手术治疗，可以再次选择药物治疗，也会有很好的疗效，但一定要保证足疗程的治疗。反复复发的患者推荐做碘131的放射性碘治疗或者手术治疗，这样可以避免甲亢的不断复发。
甲亢如何用药
典型的甲亢我们用药分为三个阶段，第一个是治疗期。第二个是减量期，第三是维持期。治疗期一般是1到3个月，症状比较明显，有典型的甲亢的症状阶段，我们用治疗剂量丙硫氧嘧啶或者是甲巯咪唑，一般用甲巯咪唑30毫克一天。一天分为1到3次，口服。丙硫氧嘧啶用300毫克，分为三次口服。等到甲亢的症状明显的缓解，复查甲状腺功能正常，开始减量。一般1到2周减量50毫克或者是五毫克，直到减到维持剂量。甲状腺功能没有波动，症状没有复发，用维持剂量，维持剂量个体差异有每天一片，或者是1/2，或者是1/4等不等。维持1到2年，总的疗程是两年，用药越长就避免复发。
孕妇甲亢要怎么缓解
孕妇甲亢需选择药物进行控制，手术进行治疗。孕妇甲亢是必须要进行监测和治疗的。首先要进行甲状腺功能的监测，如果T3、T4升高的水平不多，可以暂时不用药进行观察；如果T3、T4水平非常高，就需选择药物进行控制。对于孕妇来讲，首选是丙基硫氧嘧啶。因为这类药物很少通过胎盘，不影响到胎儿，所以作为首选药物。治疗过程中，对于甲状腺功能的监测跟普通患者也有一定的区别。对于孕妇，T3、T4水平不建议控制的过低，只要在正常上限范围之内就可以。此外，平时对于普通甲亢患者使用的心得安类的药物不建议孕妇使用这类药物。对于不能用药物治疗的孕产期的甲亢患者，手术或其它的一些治疗方法也要慎重选择。手术治疗，一般建议患者避开早三个月和晚三个月。对于孕妇整个孕期甲亢的治疗，最重要的是要关注T3、T4的水平，不能太高也不能太低。
有哪些治疗甲亢的药物
治疗甲亢药物有，甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、碘剂、β受体阻滞剂。一、临床上治疗甲亢药物主要有两种，一种是咪唑类，就是甲巯咪唑。还有一种是硫脲类，也就是丙硫氧嘧啶。在用药过程中需要注意，们会有一些不良反应。首先过敏，还具有交叉过敏的现象。比如用他巴唑，病人过敏，换用丙硫，也有可能过敏。其次引起肝功异常，尤其是丙硫发病率可能会更高，还有引起白细胞减低。所以在治疗甲亢过程中，要经常监测血常规和肝功。临床上首选他巴唑治疗甲亢，不过有两种情况时选择丙硫较多，一个是妊娠期早期，另外一个是甲亢危象。二、碘剂，对于甲亢要低碘饮食。不过在甲亢危象时，可以用碘剂来尽快控制甲亢。三、β受体阻滞剂，比如常用心得安来改善甲亢症状，但需注意支气管哮喘患者，不能用心得安。
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甲亢能治愈吗
甲亢的治疗方法有三种，第一种是药物治疗。药物治疗对甲亢的治愈率是40%左右，它的复发率在50%左右。但是在药物治疗时，需要注意病人停药的指标是甲功完全正常，甲状腺的促甲激素受体的抗体也要正常。这种情况下再停药，如果停药太早，它的复发率相对来说比较高。第二种是甲亢患者的碘131治疗，这种对于甲亢的治愈率较高，大概在85%。但碘131治疗容易发生甲减，每年以5%的速度发生，大概在5到10年左右。它的累计甲减的发生率在40%到70%左右。第三种是手术治疗，手术治疗的治愈率也较高，它的复发率在8%左右。以上三种方法各有利弊，但甲亢可以治愈。选择合适的一个治疗方式，病人规律用药，停药不要太早，定期监测甲功，能够减少复发率。
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