早期卵巢癌的诊断
发布时间：2021-01-1567757次收听
语音内容：
目前由于检测的水平有限，对于卵巢癌早期的准确诊断的方法还是不够理想的。我们还没有找到一个很好的确切的能够进行早期的癌筛查或者早期诊断卵巢癌的一个指标。
目前在临床上对于卵巢癌的患者或者疑似卵巢癌的患者，我们可以进行妇科的超声检查，包括盆腔彩超、阴道彩超以及肿瘤标记物的检测。必要时我们可以进行盆腔的CT或者核磁检查。至少我们还可以在一个相对早期的时候发现卵巢肿物，由于卵巢的部位在盆腔的深部，所以在早期很多患者是没有临床症状的，一旦发生症状时往往已经到了中晚期。
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目前由于检测的水平有限，对于卵巢癌早期的准确诊断的方法还是不够理想的。我们还没有找到一个很好的确切的能够进行早期的癌筛查或者早期诊断卵巢癌的一个指标。
目前在临床上对于卵巢癌的患者或者疑似卵巢癌的患者，我们可以进行妇科的超声检查，包括盆腔彩超、阴道彩超以及肿瘤标记物的检测。必要时我们可以进行盆腔的CT或者核磁检查。至少我们还可以在一个相对早期的时候发现卵巢肿物，由于卵巢的部位在盆腔的深部，所以在早期很多患者是没有临床症状的，一旦发生症状时往往已经到了中晚期。
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卵巢癌的治疗方法有什么
卵巢癌的治疗：手术治疗是卵巢癌最主要的治疗方法，通常选择将两侧卵巢，输卵管以及子宫全部切除的手术方式进行治疗。两侧卵巢输卵管切除术：卵巢癌在多数情况下是两侧卵巢同时发病的，即便是手术过程中肉眼观察为正常，手术后的病理检查也有60%以上存在癌细胞转移，因此通常同时切除两侧卵巢与输卵管。子宫切除术：卵巢癌可能会向包裹子宫表面的浆膜或子宫内膜转移，卵巢癌发病后发生子宫内膜癌的几率也相对提高，因此通常同时进行全子宫切除术。此外根据卵巢癌的发展程度，可能需同时切除盆腹腔淋巴结，大网膜以及其他肿瘤侵犯的组织。如果是巨大的肿瘤与腹腔内脏器粘连严重，严重侵及其他器官，导致无法完全去除肿瘤组织，也需通过手术尽可能多的切除肿瘤。这种做法有助于提高患者的生存率。化学治疗：这是卵巢癌的主要辅助治疗手段，不仅可以姑息病情，而且有可能使癌灶完全消退，患者生存期明显延长。化疗多用在术后，用于杀灭手术难以切除干净的残余病灶癌细胞。免疫治疗：尚处于研究摸索阶段，目的是提高宿主免疫功能，阻止肿瘤生长，杀伤，清除瘤细胞。
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卵巢癌的诊断与检查都有哪些方法
为了能够早期发现卵巢癌，需要定期进行妇科检查。卵巢癌目前没有显著有效的筛查方法，通常使用肿瘤标志物检查CA125等，经阴道超声检查等方法进行筛查。卵巢癌必须通过手术切除肿瘤后进行组织病理学检查才能确诊。对怀疑卵巢癌的患者手术之前可以进行经阴道超声检查，确认肿瘤的形状大小紧急的部位等情况，同时还应进行对卵巢癌敏感的肿瘤标志物检查CA125等。为了确认肿瘤的发展程度与肿瘤的转移情况，必要时还需要进行核磁共振成像与内窥镜探查等。由于卵巢位于结直肠相邻的位置，因此癌症容易转移至结肠与直肠，可通过肠镜观察肠道内部，以确认癌组织是否侵及，必要时可采集组织细胞进行病理检查。另外如果怀疑卵巢恶性肿瘤已经侵及胃部或者上消化系统其他部位，可进行胃镜等检查。
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怎样了解卵巢癌的发展和转移程度
卵巢癌主要转移途径是肿瘤直接蔓延至周围脏器以及大网膜和腹腔各脏器表面的种植转移。淋巴道也是重要的转移途径，最初为盆腔及腹主动脉旁淋巴结转移，晚期可累及左锁骨上淋巴结。血行转移少见。卵巢癌转移的特点是扩散早且广泛。往往外观局限的肿瘤，已有腹膜，大网膜，腹膜后淋巴结，横膈等的转移。为了确认肿瘤的发展程度与肿瘤的转移情况，必要时还需要进行核磁共振成像与内窥镜探查等。由于卵巢位于结直肠相邻的位置，因此癌症容易转移至结肠与直肠，可通过肠镜观察肠道内部，以确认癌组织是否侵及，必要时可采集组织细胞进行病理检查。另外如果怀疑卵巢恶性肿瘤已经侵及胃部或者上消化系统其他部位，可进行胃镜等检查。
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卵巢癌的发病原因有哪些
卵巢癌的病因与症状：卵巢癌多见于50岁到70岁之间的老年女性，其发病原因至今仍不明确。可能与遗传，未生育，初潮及绝经的年龄，饮食习惯等因素有关。持续排卵使卵巢表面上皮不断损伤与修复,可能导致卵巢癌的发生。流行病学调查发现多次妊娠哺乳和口服避孕药对卵巢有保护作用，相反应用促排卵药物可增加发生卵巢肿瘤的危险性。现有研究报告显示，未生育的女性卵巢癌发病率较高，生育较多的女性发病率较低，因此目前认为抑制排卵可以预防卵巢癌的发生。
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卵巢交界性浆液性肿瘤是癌吗
卵巢交界性浆液性肿瘤不是癌，属于良性肿瘤和癌之间的一种。交界性肿瘤的恶性程度不高，恶性程度低于癌，但是复发几率比良性肿瘤复发几率高，所以即使是交界性浆液性肿瘤也要高度重视。如果是单纯的手术剥除囊肿，剩余的卵巢组织再次发生交界性肿瘤的机会就很高。如果患者直接进行患侧的附件切除，复发的几率明显要低一些，对于有生育史的患者，建议进行整个卵巢和输卵管的切除。但是对于年轻的女性，可以考虑单纯的剥除肿瘤，但是一定要严密地随访，如果发生肿瘤反复复发，还是要进行手术彻底地治疗。
卵巢癌会复发吗
卵巢癌一经发现大多数已经有转移或者是属于中晚期的卵巢癌。因为卵巢位于女性盆腔的深部，它的起病往往是比较隐秘的不容易被早期发现。如果卵巢癌发现与早期，那么是指卵巢的肿瘤细胞仅局限于卵巢，这时期卵巢癌进行手术切除附件以及子宫卵巢后和盆腔淋巴结清扫后，复发转移的可能性非常小，术后再进行常规的放化疗治疗，五年的生存率可以达到百分之九十以上，但是如果卵巢癌到了二期、三期甚至四期，常常提示盆腔有转移种植，所以这个时期复发率可以达到百分之九十五以上，所以对于早期以外的卵巢癌一般临床上认为均可能会复发。
卵巢癌吃什么好
在饮食方面没有特别明确的食物可以用来治疗卵巢癌。对于卵巢癌术后的患者由于卵巢癌术后，机体抵抗力低下机体需要营养，所以在饮食方面应该偏重于恢复患者体力促进伤口愈合，所以在饮食方面不能过于油腻，应该进食一些高蛋白质，富含有优质蛋白以及容易消化吸收的食物，这样会有助于患者身体健康的恢复。避免食用辛辣、寒凉、油腻、生冷、刺激性的食物，这些食物是不利于机体健康的恢复的，同时要注意卵巢癌术后的患者的饮食方面，要从流质过渡到半流质最后到正常的饮食。
卵巢癌B超能查出来吗
目前对于卵巢癌的确诊手段，手术病理确诊是卵巢癌诊断的金指标。但是超声也可以提供一些可疑卵巢癌的证据，如果怀疑卵巢癌在超声下大多数的超声表现会提示双侧或者端单侧的卵巢肿物，肿物里面的成分是实性或者是囊实性的，肿物的边缘不规则且清楚，与周围组织可能会有粘连，而且囊壁上会有乳头，内部回声强弱不均匀或者在卵巢的无回声区中有不规则的强回声团，同时可能伴有腹腔内的浮水，那么彩色多普勒超声也会提示卵巢肿物的血供丰富出现低阻的血流，那么这时候多考虑卵巢癌的可能性很大。
中医治疗卵巢癌的过程
47岁的张女士全身乏力，四肢麻木，眠差，大便干，舌淡、苔薄白，脉弱。西医诊断卵巢癌。中医诊断为瘕积。辨证为心脾两虚，治以益气健脾、养心安神、扶正抗癌。经过近1年的中医治疗，病情终于得到稳定。
卵巢癌的早期症状有哪些
因为卵巢癌的早期症状并不明显，通常包括月经量过少或者闭经、胃肠道症状、性激素紊乱、外阴及下肢肿胀、泌尿系症状等。如果出现身体不适，建议及时就医，遵医嘱进行相关治疗。
卵巢癌化疗后饮食注意事项
卵巢癌化疗后要保证足够的进水量，要吃饭，吃西药对抗毒副反应，吃中药、保健品。水可以包括白水、面汤、米汤、橘子水、鸡汤、鱼汤等，年轻的孩子愿意喝饮料也不反对，保证足够的进食量。
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卵巢癌化疗后的不良反应有哪些
卵巢癌化疗以后的不良反应会有恶心、呕吐、脱发，这是最常见的症状，也是病人最苦恼的地方，恶心、呕吐影响正常进食，有些药物让人呕吐眩晕，不能让患者休息，全身各个地方组织的器官都会有副反应，如肝肾功能损害，白细胞降低后会容易发烧感冒。
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