什么是小儿癫痫

发布时间：2021-01-2681688次收听

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小儿癫痫在老百姓中也叫做羊角风，是小儿时期常见的一种病因复杂且反复发作的神经系统综合征。

这多是由于大脑神经元异常放电所致，主要表现为四肢抽搐，口吐白沫，眼球上翻，肌肉强直，意识改变等症状，早期主要表现为睡觉时容易惊醒，烦躁不安这些现象，频繁的癫痫发作，会对大脑神经细胞造成损伤，会引起脑功能障碍，而儿童还会对其生长发育造成一系列影响，例如智力下降，性格改变，记忆力减退等等。

因此，当出现这种病情症状时，需要尽早发现，尽早明确诊断，以便尽早进行治疗，可以通过药物控制病情改善癫痫的发作。

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癫痫影响儿童的智力吗

癫痫一般不影响儿童的智力。癫痫只是大脑的异常放电，而且可以通过药物进行改善，所以对智力的影响不大。很多人小时候有癫痫，甚至大了还有癫痫，仍然在读博士、硕士，清华、北大的学生里头也是有惊厥、抽风、癫痫。但是，如果癫痫发作比较频繁且难以控制，难治性癫痫可能对智力有一定影响。因为长期异常放电，对脑子的神经细胞凋亡、丢失会造成一定影响。当然，这些病人加起来不会超过20%，一般癫痫对智力都没有影响。

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小儿癫痫吃药有副作用吗

小儿癫痫服药肯定有副作用，任何药物都有副作用。因为抗癫痫药物，都是作用于中枢神经系统的，对于小孩的副作用肯定有，对于机体的损害肯定有。癫痫的孩子，如果一旦服用抗癫痫药物，必须定期复查，复查包括监测副作用，比如监测血常规、监测肝功能，因为很多抗癫痫药物对肝功能、对血象都会有影响。有的还要监测身高、体重，有的会导致食欲亢进、肥胖的出现，有的会出现多毛，毛非常多。总之，所有抗癫痫药物都有副作用，但该用时还需使用，不要因为副作用拒绝用药，可能对孩子的影响会更大。

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儿童癫痫发作家长要做哪些记录

儿童癫痫发作的时候，家长需要记录患儿发病持续的时间长短、严重程度、发作的频率、时间段、近期生活习惯以及用药情况等等，有条件的家属还可以通过手机录像等手段记录患儿的发病过程，记录的越详细越好，哪怕是患儿近期是饮食习惯，也可以做好相应的记录，因为某些食物刺激，也极有可能诱发癫痫的发生。而在临床上，癫痫发作的形式和表现症状对癫痫疾病的诊断治疗以及病情严重程度的评估都具有一定的价值，越详细的记录可以更好的给予医生进行参考，以便医生根据患者的情况调整治疗方案以及用药情况，这样也可以尽量减少发作次数。

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2021-01-26

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如何识别儿童癫痫发作

识别儿童癫痫发作，首先需要根据患者的症状进行初步的判断，典型的癫痫发作主要表现为全身抽搐，口吐白沫，大小便失禁，眼球上翻，牙关紧闭等临床表现。这些症状是典型的特征性临床表现，当出现这些症状时，家属可以做好记录，例如发作时间、发作频率，发作诱因等等，有条件者可以进行视频录像，然后协同患儿及时到正规医院进行就诊，完善相关检查，明确病因，这样才能够根据患儿的具体情况采取针对性的治疗措施。一旦确诊了儿童癫痫，那么就需要在医生指导下按时规律的服用药物，不得随意减药或者停药，以免加重患者病情。

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儿童癫痫需要根据具体的发作类型选择合适的治疗药物。目前临床上治疗癫痫疾病主要通过药物治疗，这需要根据患者的病情选择合适的药物，在控制癫痫发作的时候，同时尽可能地减少药物的不良反应，从而达到药物治疗的最佳有效性和最大安全性。因此，儿童癫痫选择药物治疗需要强调个体化的治疗，在用药前需要充分的评估患儿的疾病情况，以此来确定用药方案。早期尽可能的选择单药小剂量进行治疗，再逐渐增大药物剂量，以最大程度控制癫痫发作，对于难治性的癫痫，可以选择联合治疗，治疗期间需要进行血药浓度监测，根据病情情况及时调整药物。

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小儿癫痫分为症状性癫痫、隐源性癫痫和特发性癫痫。特发性癫痫与遗传易感性相关，此类患儿的家族成员中癫痫的发生率明显高于其他人群，提示癫痫发生与遗传有关；症状性癫痫是在遗传代谢性疾病、染色体疾病、颅内感染、缺氧缺血性脑病、颅脑外伤等疾病基础之上发生，其中常见的遗传代谢性疾病，如苯丙酮尿症和肝豆状核变性出现的癫痫为遗传性。此外对于颅内出血、颅内感染的患儿，若有癫痫症状，与遗传无关。综上所述，部分患儿的癫痫发作与遗传因素有关系。

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癫痫发作的损害与发病程度有关。轻微短暂的癫痫发作对大脑没有损害；惊厥持续状态会引起脑损伤，所谓惊厥持续状态是指惊厥持续发作30分钟以上，或惊厥反复发作持续30分钟以上，发作间歇患儿的意识模糊，惊厥持续状态死亡率约为12％，部分患者遗留神经系统后遗症；对于非惊厥性癫痫的患儿，一般很难发现明显症状，如性格行为改变或意识模糊或突然发笑、出现疼痛等感觉异常，实际上已经是癫痫发作状态，经常导致延误治疗，引起脑损伤。

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癫痫发作急救

小儿癫痫突然发作时，要观察患儿是否有缺氧、呕吐、发热等症状。若存在缺氧要及时进行吸氧治疗；若出现呕吐，要将患儿的头部偏向一侧，防止呕吐物误吸到气管里造成患儿窒息；如果患儿出现高热，要及时进行物理或药物降温，最关键的是镇静止痉治疗。常用的镇静止痉药是安定，一般静脉给药，若3到5分钟后仍然不见效，则15分钟左右再重复给药一次，直肠给药时对于年幼儿童剂量要控制在3毫克以内，对于年长儿童一般控制在10毫克以内。安定治疗无效时选择10％的水和甘露醇直肠给药，剂量为每公斤体重50毫克。

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