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甲亢治愈后可不可以怀孕

发布时间:2021-06-2598470次收听

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没有问题,甲亢治愈后完全可以正常怀孕,在过去十几年、二十几年前,很多甲亢患者在治疗过程中,医生嘱咐病人用药期间不能怀孕,现在观念是完全改变。甲亢不宜等治愈之后停药之后才能怀孕,甲亢在用药期间就可以怀孕,因为甲亢多见于生育期女性,年龄也从20-40岁之间,有些人到三十好几了,如果仍然不怀孕,可能会错过怀孕的最佳时机,所以我们现在主张,甲亢病人如果想怀孕的,把甲状腺功能维持到正常之后,在维持阶段就可以怀孕,这是没什么问题的。

需要注意甲亢在怀孕期间,正常孕妇在怀孕早期常常会有早孕反应,恶心、呕吐、不想饭吃,这个时候查甲功往往是甲亢,不需要任何治疗,到怀孕中期之后,甲功完全恢复到正常,甲亢完全消失这是正常孕妇,很多情况下存在这些情况,甲亢的患者在怀孕早期监测甲功,如果轻度甲亢往往不需要治疗,怀孕中期往往恢复到正常水平,就不需要治疗。

怀孕晚期也是这样,所以孕期需要监测甲状腺功能,不需要药物治疗,而部分甲亢患者在怀孕期间,甲功明显增高、症状比较明显,这个时候需要药物治疗。好在这一部分比例很少,所以甲亢在治疗期间是可以怀孕的,痊愈之后怀孕更没问题,生完孩子之后也可以正常哺乳。目前主张甲亢用药期间,生完孩子之后是可以哺乳的,但是用药量尽量要小一些,并且要监测甲状腺功能,也注意到哺乳期孩子的甲状腺功能变化。

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甲亢的治疗方法有三种,这三种方法各有优缺点。第一是抗甲状腺药物治疗,临床上比较首选抗甲状腺药物治疗。它主要有两类药,一类是他巴唑,还有一类是丙硫氧嘧啶。药物治疗疗程比较长,需要一年半到两年左右的时间,但是药物治疗复发率相对比较高。第二是放射性碘131治疗。放射性碘131的治疗简单、快捷,三个月甲功基本都能够恢复正常,但主要的不良反应是发生甲减。如果发生甲减需要终身用优甲乐进行替代。第三是手术治疗,切除一部分甲状腺,进行甲状腺的次全切除术。手术复发率是8%左右,手术也会引起一些不良反应,比如出现甲状旁腺损伤,或喉返神经损伤。需要根据病人的病情和实际情况,由医生和患者共同商量来决定选择哪种治疗方法。
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