最里面的大牙烂了个洞怎么治疗
发布时间：2021-07-09108655次收听
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在讨论最里面大牙烂个大洞，怎么处理的时候，首先要明确以下几个方面的因素，第一个最里面的一颗大牙是哪颗牙，到底是智齿还是第一磨牙，第二磨牙，因为不同的人牙齿萌出顺序，萌出的时间不一样，可能涉及的牙位不一样，第二同样是牙齿烂个大洞，要评价一下这个洞烂的程度，剩余的牙体组织是怎么样的，第三要通过拍片子了解一下，牙齿的牙根和牙根根尖周围的情况，是怎么样的，如果是智齿已经龋坏了，一般情况下是建议拔除的，因为智齿在正常的咬合功能，咀嚼功能中发挥的作用并不重要，在拔掉它以后，并不会对咀嚼产生大的影响，而且智齿在最里面最后方，任何治疗操作都比较困难，效果都不是很满意，而且费用相对比较高，像这类的牙齿治疗得不偿失。
如果是第一磨牙和第二磨牙烂个洞，一般是要尽量保留的，因为大量的研究显示，第一磨牙第二磨牙，在后磨牙的咀嚼功能中，发挥着十分重要的作用，任何一个牙齿的缺失，都会严重影响咀嚼和工作的效率，像这种牙齿如果烂个大洞，首先要拍牙片，了解烂的程度，其次要观察一些，牙根周围的健康状况，牙根外面的健康状况，如果剩余的牙体组织，还足以承担牙齿的咀嚼，一般像这种牙，需要彻底去除表面的腐质，杀死牙齿的神经，对牙齿的根管进行预备，消毒和充填，最后一般是要用树脂材料，进行牙体缺损的修复，经过这一系列的治疗以后，这颗牙齿的基本健康状况，就得到恢复了，它的外形和咀嚼功能，就能得到一定程度的恢复，为了保证牙齿的使用的寿命，一般会在牙齿外面做个牙冠，也就是所谓的牙套，把它保护起来，使得行使功能的时间更长一些。
当然也有些牙齿烂得更加厉害，牙体组织没有办法进行修复，如果牙根是好的，通常会利用这些牙根，做桩和冠的修复，也就是利用天然牙的牙根，在外面做牙冠，保证它的正常外形和功能，只有严重的烂洞，牙根也受到影响了，一般建议拔除，拔除以后进行镶牙，或者是种植牙的修复，这是不得已的选择。
如果是第一磨牙和第二磨牙烂个洞，一般是要尽量保留的，因为大量的研究显示，第一磨牙第二磨牙，在后磨牙的咀嚼功能中，发挥着十分重要的作用，任何一个牙齿的缺失，都会严重影响咀嚼和工作的效率，像这种牙齿如果烂个大洞，首先要拍牙片，了解烂的程度，其次要观察一些，牙根周围的健康状况，牙根外面的健康状况，如果剩余的牙体组织，还足以承担牙齿的咀嚼，一般像这种牙，需要彻底去除表面的腐质，杀死牙齿的神经，对牙齿的根管进行预备，消毒和充填，最后一般是要用树脂材料，进行牙体缺损的修复，经过这一系列的治疗以后，这颗牙齿的基本健康状况，就得到恢复了，它的外形和咀嚼功能，就能得到一定程度的恢复，为了保证牙齿的使用的寿命，一般会在牙齿外面做个牙冠，也就是所谓的牙套，把它保护起来，使得行使功能的时间更长一些。
当然也有些牙齿烂得更加厉害，牙体组织没有办法进行修复，如果牙根是好的，通常会利用这些牙根，做桩和冠的修复，也就是利用天然牙的牙根，在外面做牙冠，保证它的正常外形和功能，只有严重的烂洞，牙根也受到影响了，一般建议拔除，拔除以后进行镶牙，或者是种植牙的修复，这是不得已的选择。
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牙补完后总是隐隐作痛是怎么回事
如果牙齿需要补牙，肯定是有一个洞，有时当牙洞离牙髓、牙神经非常近时，即使没有碰到牙神经，这时一些细菌或细菌分泌的毒素，也可以渗透到牙神经内，导致牙神经出现充血，甚至出现牙髓的炎症。另外，补牙材料，现在最常用的是树脂材料，树脂材料本身包括粘接剂，对牙髓有一点点刺激，当洞非常深，离牙神经非常近时，刺激可能就会传导到牙髓组织内，此时也会出现隐隐作痛，不舒服的感觉。建议患者观察一段时间，如果疼痛逐渐消退，可暂时无需干预。如果疼痛呈现向上趋势，则需尽快的做牙髓治疗。
牙齿内侧碎掉一小块什么原因
经常会有患者朋友的反应，牙齿的内侧碎掉了一小块，有个断茬，区分不同的两种情况。第一种情况是牙齿本身的牙体组织碎掉了一小块，通常这种是因为牙齿有龋坏，有虫牙，局部的牙体组织会受到细菌的侵蚀破坏，在承受咬合力量的时候，部分的牙体组织出现了崩脱，表现为碎掉了一小块。这时候要关注，第一，去掉一小块有多大。第二，牙齿遇到冷热刺激会不会有疼痛。如果去掉的这一小块很小，牙神经没有出现敏感的冷、热、酸、甜、疼痛症状，一般可以直接去找牙医，在局部进行去腐，去掉细菌以后，进行局部树脂材料的充填，可以恢复牙齿良好的外观和功能，这个是很容易操作的。第二种牙齿内侧碎掉一小块往往是牙结石的问题。有的时候在下前牙的舌侧，有小块组织脱落产生一个断茬，还会刮舌头，其实并不是牙齿碎掉了一块，是牙齿舌侧局部有牙结石的存在。牙结石在进食的时候或者咬合的时候，被食物摩擦，被咬合力量的作用，脱落了一部分，造成了误认为是牙齿有碎掉的情况。像这种牙齿、牙结石的碎，并不是什么严重的问题，但是提醒牙齿周围有不清洁，有牙结石的存在，如果不及时处理，可能加重牙龈炎和牙周炎的情况。像这种时候及时的去找牙医进行就诊、检查，对牙结石进行牙周洁治，完整去除牙结石以后对牙齿表面进行抛光和磨光，同时要改进口腔卫生的习惯，认真的刷牙，仔细清除牙齿表面的细菌、菌斑，这样就保证不会再有新的牙结石产生，这样后续的问题都解决了。所以在日常生活中，遇到牙齿内侧碎掉一小块，首先要区分是真正的牙体组织掉了一块，还是牙结石掉了一块。如果是牙体组织掉了一块，一般要寻求牙医的帮助，进行局部的去腐、充填治疗。如果是牙结石掉了一块，说明牙结石的量已经很大了，需要进行专业牙周的洁治和治疗。
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补牙过后多久能吃东西
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补牙后牙齿酸痛是怎么回事
补牙后牙齿酸痛跟牙齿的敏感度有一定的关系，补牙时会对牙齿产生刺激，导致牙釉质脱落，牙本质暴露后就比较容易出现牙齿酸痛症状。同时修补牙齿之后牙齿存在咬合高点，补牙期间如果没有进行牙髓治疗或垫底，受到外界刺激后比较容易出现酸痛的症状。部分患者补牙后出现牙齿酸痛还有可能跟填充材料有一定的关系，如果填充材料存在悬突问题，也可能会产生牙齿酸痛症状。建议先去医院检查，及时进行调整治疗。补牙后需要护理好牙齿，最好不要经常刺激牙神经，以免产生疼痛症状。
嵌体修复和烤瓷牙有什么区别
嵌体修复是嵌入到牙体中来修复牙体缺损形态和功能修复，相当于补牙。烤瓷牙是给患牙做牙冠，把整个牙齿包起来的修复方式。嵌体修复需要余留的正常牙体组织比较多，嵌体材料可以是金合金的、金属烤瓷或者全瓷。烤瓷牙是全冠修复的一种，适应的范围要广一些，如果牙体组织缺损的范围比较大，剩下的牙体比较少，做嵌体吃硬的食物，剩余的牙体容易崩裂，所以适合做全冠修复。这两种修复方式都可以很好的恢复牙齿的外形和咀嚼功能。
牙拔了不补可以吗
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补牙后牙疼怎么办
补牙以后常常会有轻微的疼痛，主要有以下几种原因：第一是因为补牙的时候用钻的机械刺激，喷水时候冷的刺激，还有树脂充填时候的，酸可能对牙本质也有刺激，所以术后会出现轻微的疼痛，观察几天一般都能够消失。第二种情况就是补牙后，出现咬东西的时候疼，往往是由于充填物过高引起的，应该找医生来调过高的点。第三种情况就是龋洞比较深，充填以后出现遇冷水疼痛，而且不缓解，甚至在没有任何刺激情况下，自动就出现疼痛，这时候应该复诊。第四，保髓失败需要重新进行杀神经治疗，或是比较大的龋洞充填以后，根管治疗、补牙以后未遵医嘱做牙套，咬硬物突然一下出现疼痛，可能怀疑牙冠劈裂，这时候应该复诊。
牙裂与牙隐裂要怎么治
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牙缝太大要怎么办
牙缝大可根据不同情况，采取直接牙缝封闭和牙列矫正两种方法进行处理。建议根据不同年龄以及病因，采取相应的补救方法，并定期做好检查。牙缝大不仅影响美观，而且进食时也易出现塞牙的情况。对于年纪比较小的儿童，如果处于换牙期，牙缝大可以暂时不用治疗。随着孩子颌骨的生长发育，换牙期后牙缝会自动的关闭。如果孩子换牙后，仍然牙缝没有关闭，可以采用正畸矫正以及全瓷牙冠进行修复。对于成年人，牙缝大要及时采取治疗。目前常见矫正牙齿方法有牙套矫正、牙冠修复以及牙齿正畸矫正。牙套矫正是目前临床上应用最广泛的一种技术。主要是磨除牙齿的一部分，然后做牙套对其进行修复，优势是比较快速、美观。牙冠修复可解决牙缝大、牙齿拥挤、牙齿发黄以及牙齿不整齐等问题。牙齿矫正可以通过正畸方法实现，临床上目前多采用隐形正畸以及钢丝牙套矫正。
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牙神经坏死牙齿变黑怎么办
牙神经坏死出现黑线以后，应该对牙齿进行拍片，明确病变范围，对牙齿进行根管治疗，或者是根尖诱导形成。牙神经坏死一般是由于牙齿龋坏没有得到及时治疗，细菌进一步感染牙髓组织，引起牙髓组织化脓坏死。牙神经一旦坏死，需要尽早的进行牙齿治疗。不然的话炎症会通过牙龈，或者皮肤往外排脓，形成牙龈的脓包，或者是咀嚼肌的间隙感染，出现脸肿的症状。如果牙齿的根尖孔已经形成，可以进行牙齿的根管治疗。如果牙齿根尖孔没有形成，可以进行根尖诱导成形术，或者是根尖平常术。牙神经坏死之后，牙齿失去了牙神经影响，会出现黑色的外观改变，而且容易劈裂。
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牙磨损吃东西痛怎么办
牙齿过敏是一种常见症状，多见于冷热酸甜过敏，牙齿最外侧是牙釉质，牙釉质一旦被磨耗掉，就会暴露在里面的牙本质。牙本质有很多牙本质小管，通往牙髓组织，冷热酸甜都会引起疼痛不适，牙齿过敏需要进行脱敏处理，可以使用多洛芙，有效的封闭牙本质小管，减少外界对牙髓组织刺激，或者使用氟化物，或者是用麝香草酚等对牙本质小管进行封闭。牙齿过敏也可以通过食疗，比如咀嚼茶叶、核桃仁、嚼大蒜，达到缓解牙齿不适的目的。由于夜磨牙，长期磨损造成的敏感，通过使用夜牙膜垫来防止牙齿的过度磨耗造成的敏感。
牙体损伤的医治方式
牙体损伤经常是因为外力的作用而导致的牙体受损，可能分为牙釉质、牙本质以及牙根不同程度的损伤。通常如果是发生了牙震荡，可以进行调整，进行一定的牙周结扎固定，让病牙得以慢慢的恢复。如果是比较严重的冠根折断，可能会到医院进行一个根管的治疗，再将折断的牙体部分再进行修复。
牙体缺损能自我修复吗
牙体硬组织一旦缺损是不能自我修复的，但是口腔科可以通过一些修复方式来恢复结构的完整性。牙体缺损是不能通过机体的自我修复来恢复它的结构完整性的，所以一旦牙体出现的硬组织缺损，尽量及早发现，早治疗，通过治疗或修复来恢复它的结构完整性。
装活动假牙要多久
活动假牙其实就是可以摘卸的牙齿，它主要是通过人工的牙齿来代替口腔内缺失的牙齿，佩戴安装活动牙齿根据患者病情的轻重时间长短不一，最短的7天左右就可以完成佩戴，情况复杂的要三个月左右。佩戴活动假牙，因为基托面积比较大所以戴的不舒服，需要适应，适应时间因人而异，一般需要半个月到一个月左右。
怎么补牙
牙齿一旦出现蛀牙之后，也会伴有明显的牙痛现象，甚至会导致日常的咀嚼，也产生相应的影响，一定要尽快的进行补牙，很多人都非常抗拒补牙，其实补牙的过程非常简单，首先就是要进行口腔的检查，然后准备挖洞，进行消毒的处理，最后进行填充。
