幽门螺杆菌能不能抽血检查
发布时间：2021-10-1549067次收听
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幽门螺旋杆菌是可以抽血检查的，幽门螺旋杆菌的检测手段，分为侵入性和非侵入性检查，非侵入性检查主要包括有大便的检测、尿素呼气试验的检测，而侵入性检查就包括有抽血化验，还有快速尿素酶实验，要进胃镜，在胃窦附近五厘米范围内，然后夹取一小块标本进行化验。还有就是显微镜下观察病理组织，抽血化验查的是一种抗体，这个抗体可以是IgG，也可以是IgM，抽血的时候没有特别的要求，不一定要求空腹，但往往可能会合并体检，可能要查生化全项等等，所以都是空腹状态抽的血。
这个抗体阳性，不能提示一定是有现症感染的，因为既往有感染，抗体也可能还存在，但是这个抗体，它又不是保护性的抗体，并不是说体内有抗体就能够保护人体，不被幽门螺旋杆菌感染，所以这个检查只是一个筛查，大的普查，没有更多的临床意义。
如果要指导用药，还是建议进行尿素呼气实验，这个尿素呼气实验，会给您一个准确的数值，也就是反映感染的严重程度，需要严格的停质子泵抑制剂两周，停抗生素一个月，包括根除幽门螺旋杆菌的中药，也需要停用的，这样才能够准确反映感染情况。而抽血化验就没有这方面的要求，所以看到检测结果，经常临床上碰到病人拿着报告，体检查了有幽门螺旋杆菌开药，一看到抗体，就会让他再吹一次气，根据吹气再来决定治疗手段，而且复查随访，也应该是用尿素呼气实验，而不是抽血化验。
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幽门螺旋杆菌是可以抽血检查的，幽门螺旋杆菌的检测手段，分为侵入性和非侵入性检查，非侵入性检查主要包括有大便的检测、尿素呼气试验的检测，而侵入性检查就包括有抽血化验，还有快速尿素酶实验，要进胃镜，在胃窦附近五厘米范围内，然后夹取一小块标本进行化验。还有就是显微镜下观察病理组织，抽血化验查的是一种抗体，这个抗体可以是IgG，也可以是IgM，抽血的时候没有特别的要求，不一定要求空腹，但往往可能会合并体检，可能要查生化全项等等，所以都是空腹状态抽的血。
这个抗体阳性，不能提示一定是有现症感染的，因为既往有感染，抗体也可能还存在，但是这个抗体，它又不是保护性的抗体，并不是说体内有抗体就能够保护人体，不被幽门螺旋杆菌感染，所以这个检查只是一个筛查，大的普查，没有更多的临床意义。
如果要指导用药，还是建议进行尿素呼气实验，这个尿素呼气实验，会给您一个准确的数值，也就是反映感染的严重程度，需要严格的停质子泵抑制剂两周，停抗生素一个月，包括根除幽门螺旋杆菌的中药，也需要停用的，这样才能够准确反映感染情况。而抽血化验就没有这方面的要求，所以看到检测结果，经常临床上碰到病人拿着报告，体检查了有幽门螺旋杆菌开药，一看到抗体，就会让他再吹一次气，根据吹气再来决定治疗手段，而且复查随访，也应该是用尿素呼气实验，而不是抽血化验。
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碳13尿素呼气试验的概述
碳13尿素呼气试验是一种用来检测幽门螺杆菌的医学检验，是诊断胃HP感染的金标准。幽门螺杆菌是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。在体内呈螺旋形，在体外呈杆状。碳13尿素呼气试验是通过测定，服用含有碳13同位素的药物，受检者呼出气体中相应代谢产物含量，从而明确有无幽门螺杆菌感染或治疗后细菌是否已根除的一种非侵入性检查方法。碳13尿素呼气试验精确，具有非侵入性、重复性好、无放射性、无痛苦、操作简单、普适于孕妇和儿童等优点。
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呼气试验阴性是什么意思
呼气试验阴性，说明没有幽门螺杆菌感染。碳的呼气试验在消化科是非常常用的，分C13的呼气试验和C14的呼气试验。一般来讲，C13的呼吸试验值大于4，或者C14的呼吸试验值大于100就是阳性，相反小于100和小于4就是阴性。阳性代表胃内有幽门螺杆菌的感染，阴性代表胃内没有幽门螺杆菌的感染。这里面有一个特殊的情况，就是临界值，比如说4是一个临界，如果是3.8，这个时候就不能够准确地判断没有幽门螺杆菌感染，虽然也是阴性，可以要求过一个月以后再进行复查，这个时候就帮助我们去明确诊断。
幽门螺杆菌抗体阳性什么原因
幽门螺旋杆菌抗体阳性是抽血化验的结果，阳性提示身体里可能存在幽门螺旋杆菌感染，也有可能是曾经有感染，所以这个抗体只是作为普查的手段。因为简单易行，抽个血就完事了，但是不能够指导治疗用药，因为并不能表明现在感染的严重程度。要明确感染程度以及指导用三联、四联还是用10天、14天的药物治疗，就需要进行尿素呼气实验。因为尿素呼气实验，会给出一个准确的数值。以碳13尿素呼气实验为例，就会告诉你是10、20，甚至见到的最高的是97，越高感染就越严重。而抗体检测只是单纯的告诉是阳性，还是阴性。如果是幽门螺旋杆菌尿素呼气实验很高的话，要进行根除治疗，就用足疗程的，比方说四联疗法14天。注意也没必要刻意去再增加延长服药时间，因为没有证据表明能够增加根除率，而且用药副作用更大。治疗服药根除以后，要停药一个月再复查，注意复查的时候不能查抽血的抗体。因为这时候抗体很可能还是阳性的，应该要进行尿素呼气实验检测，才能够准确判断。而且都是建议停药一个月就来进行检查，千万别太长时间。否则是根除掉又感染了，还是压根儿就没有根除掉，没办法鉴别。幽门螺旋杆菌除了抗体检测、尿素呼气实验检测，还有快速尿素酶检测，粪便检测，还有显微镜下的看到了细菌群体。当然还有培养等检测，检测方式是多种多样的。抗体检测是普查最常用的，基层医院也都可能能进行。
什么是幽门螺杆菌四联治疗
幽门螺旋杆菌四联治疗，指的是用四种药物来进行根除。幽门螺旋杆菌是一个比较顽固的细菌，所以要用四种药物来进行治疗。其中两种抗生素，可以选择广谱的阿莫西林，就是青霉素类，注意说的是青霉素类，阿莫西林可以是胶囊、分散片等，而不是头孢类药物。然后可以选择喹诺酮类药物，像常用的氧氟沙星，可以是利福昔等。那么还可以是甲硝唑，硝基咪唑类，还可以是呋喃唑酮，呋喃唑酮胃肠道反应可能大一点。当然还可以选择克拉霉素，克拉霉素这个药物有点苦。四联疗法的药物，选择两种抗生素以后，配合质子泵抑制剂，包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑任选一个，这个就是三联疗法。那么加上铋剂就是四联疗法，铋剂可以是复方铝酸铋，然后是胶体果胶铋等都可以。注意服用铋剂的时候，它会有大便、舌头会变黑，注意不是出血，不用恐慌。四联疗法疗程一般是十到十四天，遵医嘱服用就行，特别是药物剂量问题，比常规说明书上的剂量都是要翻倍的。所以，一定要按照医生的处方来服药，而不能是自己去翻看说明书来用药。有些地区的那种医生，比方说那种二级医院，甚至是社区医院的医生，开的处方、药物是用对了，但是剂量远远不够，这也达不到根除治疗的效果。所以一定要注意联合用药、足量用药，而且是要足疗程的用药。用药以后要四周才能复查，不要过早的复查，会是假阴性。四周以后复查，能够准确地反应根除效果。你要太长时间再复查，不能判断疗效，不知道您是根除了以后再感染，还是没有根除掉，所以这是一些注意事项。
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做碳14呼气试验需要空腹吗
做碳14呼吸实验必须空腹。碳14也叫尿素呼气实验，还有碳13尿素呼气实验，都是无创、非侵入的幽门螺旋杆菌检测的一种方法。碳14呼吸实验检查的是胃窦附近的粘液里头有尿素酶，它是幽门螺旋杆菌产生的酶来分解尿素，所以必须要空腹。喝水、进食以后，会导致胃窦这个地方的粘液被冲刷、稀释，检查的结果就会假阴性，或弱阳性，会比实际数值要低，会导致错误的进行判断，就会延误诊治。总之，不管是碳13、碳14尿素呼气实验，或快速尿素酶检测等，这些检查都需要空腹进行，而且水也不能喝。
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幽门螺旋杆菌会传染吗
幽门螺旋杆菌是会传染的。幽门螺旋杆菌是寄居在胃部的不好的细菌，它可能会引发胃炎、溃疡、胃癌，这个细菌的感染率非常高，通常是通过口口和粪口的传播方式来进行传染的，接触到被污染的食物、水源有可能被感染，另外应用不洁的器具，还有给婴儿口口喂饭，也有可能会导致幽门螺旋杆菌的传播。因此平时要注意适当的分餐，同时要规范的手卫生，去避免幽门螺旋杆菌的感染，因为它是引发胃部疾病的很重要的原因之一。
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幽门螺旋杆菌阳性如何治疗
常用的就是四联疗法治疗10-14天。质子泵抑制剂，加上铋剂再加上两种抗生素这就是最常用的四联疗法。质子泵抑制剂常见雷贝拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑，还有奥美拉唑等。铋剂包括得必泰、三九胃泰等。两种抗生素是阿莫西林加上克拉霉素。头孢青霉素类过敏，这个时候可能阿莫西林就不是特别适合于使用，就得需要调节其他的一些药物。比如用四环素或者是喹诺酮类的可乐必妥、利复星这类的药物。如果是有的患者对克拉霉素过敏或者是耐药，就可以换成其他的一些抗生素，需要用奥硝唑、替硝唑这类的药物来进行治疗。
幽门螺旋杆菌忌烟酒吗
幽门螺旋杆菌感染可以导致胃炎、胃溃疡的发生，建议患者应该戒烟戒酒，因为烟酒会对消化道造成一定刺激，从而使病情加重。众所周知，幽门螺旋杆菌感染可以引起胃炎、消化道溃疡甚至胃癌等疾病。因为幽门螺旋杆菌可以破坏胃黏膜的屏障，从而损伤到胃黏膜，导致胃炎的发生。另外一旦胃黏膜的自我保护机制以及修复功能被破坏，体内的胃酸和胆汁很容易请拾到胃粘膜以及十二指肠黏膜，造成消化道的溃疡，严重患者还可能出现胃癌。为了避免病情加重，患者应该戒烟戒酒配合治疗。
幽门阳性2个加号严重吗
幽门螺旋杆菌阳性，并且两个加号提示存在幽门螺旋杆菌感染，代表为中度感染，其实是较为严重的一种结果，需要及时进行抗幽门螺旋杆菌治疗，在治疗不及时的情况下，可能发展为胃溃疡、萎缩性胃炎，严重情况下，甚至出现胃癌。对于幽门螺旋杆菌的检测方法，在临床上通常包括血清学检查、碳13和碳14呼气试验以及快速尿素酶检测。其中幽门螺旋杆菌阳性两个加号就是通过快速尿酸氧化酶的检测来得到的结果。建议患者及时服用三联或四联药物来进行抗幽门螺旋杆菌治疗，通常来讲效果比较好，并且在治疗期间定期复查呼气试验来观察治疗效果。
幽门螺杆菌会自己恢复吗
幽门螺旋杆菌只要按时吃药，饮食注意慢慢有个时间和恢复期的，就会治愈的，前提必须吃药四联药治疗，不然不吃药，它是自己不会治愈的，吃些奥美拉唑，甲硝唑，阿莫西林，胶体果胶铋一起吃1个月看看，1个月之后一定要去医院复查幽门螺旋杆菌是否转阴。如果已经转阴，就不需要再进行幽门螺杆菌的治疗。平时在饮食方面也要注意，不要吃辛辣、油腻，要吃一些软面食、助消化的食物，这样能够使胃黏膜很好的得到康复。
幽门杆菌感染会自愈吗
幽门杆菌感染，绝大多数都是因为日常饮食不规律，暴饮暴食以及不吃早饭等各种不健康的饮食习惯所导致。在感染之后，想要治愈是不可能的，必须要经过专业的治疗，才能够将其彻底的杀死。日常生活当中，想要改善这种情况，就一定要注重饮食，过有规律的生活，同时养成良好的生活习惯。
