怎么判断有没有破伤风
发布时间：2021-05-1197612次收听
语音内容：
判断有没有破伤风的方法有以下几个：
1.是否有外伤史以及创伤感染史，包括但不限于外伤、外伤感染、手术、手术感染、流产、分娩、有创检查等。
2.注意观察是否有头晕头痛、全身乏力、张口困难、烦躁不安等前期表现。3.当出现躯干四肢肌肉强直、牙关紧咬、角弓反张、吞咽困难，表明破伤风已经发作到较为危重的时期，应立即就医。破伤风是由于感染破伤风梭菌导致的疾病，潜伏期在3~21天不等，一般潜伏越短，症状越重。破伤风一般发生在伤口较深、伤口有异物、伤口污染的情况下，其主要治疗方式重在预防破伤风的发生，一旦发生较深的外伤，应该及时就医处理，不能耽误。
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判断有没有破伤风的方法有以下几个：
1.是否有外伤史以及创伤感染史，包括但不限于外伤、外伤感染、手术、手术感染、流产、分娩、有创检查等。
2.注意观察是否有头晕头痛、全身乏力、张口困难、烦躁不安等前期表现。3.当出现躯干四肢肌肉强直、牙关紧咬、角弓反张、吞咽困难，表明破伤风已经发作到较为危重的时期，应立即就医。破伤风是由于感染破伤风梭菌导致的疾病，潜伏期在3~21天不等，一般潜伏越短，症状越重。破伤风一般发生在伤口较深、伤口有异物、伤口污染的情况下，其主要治疗方式重在预防破伤风的发生，一旦发生较深的外伤，应该及时就医处理，不能耽误。
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破伤风皮试结果如何看
如果人有了外伤，尤其是生绣的钉子或、铁器、木头的刺儿划伤，自然界破伤风杆菌是比较多的。这种情况下的伤口容易出现缺氧的情况，比如伤口比较小、比较深，而破伤风杆菌是厌氧杆菌。厌氧杆菌缺氧的情况下就容易繁殖，容易产生破伤风，破伤风是非常危险的疾病。所以受伤以后医生会根据情况决定，给打破伤风针，但破伤风针是免疫球蛋白、是外间蛋白，有一部分人容易出现过敏，所以打破伤风之前，医生会一定给你做皮试。皮试阴性的，不过敏的才能给你注射。皮试结果怎么看，皮试一般来说是把稀释的破伤风免疫球蛋白的液体，注射在前臂的皮下，通过观察局部和全身情况，来看这个皮试结果是否是阳性。局部怎么看，主要看局部有没有出现水泡，比较严重的会出现丘疹，范围一般超过七、八毫米，判断为阳性。除了丘疹以外，有些人可能没出丘疹，但周围出现一圈红晕，红晕范围，一般不超过1.5到两公分。如果超过这个范围，也判断为是阳性的。当然了，这皮肤的局部反应，还注意一件事情，就是有一部分受伤的人，是喝酒以后，喝酒以后应该说，严重影响对皮试的判断。所以这个时候一定要看一下病人的皮肤，有些人喝酒本身皮肤比较潮红，或者皮肤红的范围，也比平常略大一些。一般来说，喝酒的人、喝酒醉以后的人，可以把红晕的范围扩大到2.5公分。第三、从全身反应，对病人注射完皮试针以后，有没有出现头晕、头痛、血压高以及缺氧、憋气这种全身表现。
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破伤风免疫球蛋白管多长时间
注射的破伤风免疫球蛋白在体内通常管2周到3周左右。如果一个人由于各种原因，在一个月以内，或两三周内再次受伤，一般不再注射第二次的破伤风免疫球蛋白。如果超过了一个月或更长时间，再一次受伤了，还需要再次注射破伤风免疫球蛋白，预防破伤风的发生。破伤风是一种破伤风杆菌，在切口内生长产生的毒素是个神经毒素，主要是对人体的肌肉的麻痹，有些病人会出现呼吸肌的麻痹，或者出现肌肉的强直，导致牙关紧闭。有些人还可能出现颈部的强直，有些人还会出现呼吸肌强直和麻痹，导致呼吸危险。
伤口多深才会得破伤风
这个不能一概而论，首先说什么是破伤风，破伤风是一种特殊的细菌，叫破伤风杆菌的感染，破伤风杆菌感染以后，产生的破伤风毒素造成人体的损伤，叫破伤风。所以伤口多深才会得破伤风，就取决于伤口是否会营造环境，让破伤风杆菌生长，而破伤风杆菌是种特殊的细菌，叫做厌氧菌。喜欢没有氧气的地方才能生活，有氧气的地方无法生活，所以就决定了伤口越深、越小，也就越容易出现缺氧，这种情况下越容易使破伤风杆菌生活。所以，一个又小、又深的伤口，临床上非常注意是否容易破伤风杆菌感染。而破伤风杆菌，简单说在自然界到处都存在木头里、钉子、钢筋等。比方自然界破伤风杆菌到处存在，所以任何外伤，如果是又深、又小的伤口，临床上跟学生讲的，比较形象就是生锈钉子，生锈的钉子扎伤在生活中很常见，这样的伤口就是非常典型的又小、又深的伤口，这个情况下一定要注意：一、要处理伤口，把它扩大，为什么？让里面受伤的组织要暴露出来，避免营造成了缺氧的环境，就是避免破伤风杆菌在又小、又深缺氧的环境下生活，但是医学上是这样的，到底多深的伤口，到底多小的伤口，其实是没有明确的规定，需要知道受伤的部位是什么原因引起的。如果受伤部位，比如是手术切口，是无菌状态下，无论多深都不需要去打破伤风针，也不会得破伤风的感染。而外界的受伤，是钝器的创伤，皮肤的挫伤，或者皮肤裂开很大一个位置，尽管深一些，破伤风杆菌感染的概率会低一些。所以，又小、又深的伤口更要注意。
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被生锈的钉子扎了会得破伤风吗
被生锈铁钉扎了是得破伤风的很重要的受伤方式，但是并不是说被生锈铁钉扎了就必然会得破伤风，而是说大部分得破伤风的人，都是这种受伤方式而得的。因为破伤风杆菌存在生活的周围很多地方不会被消灭掉的，土地也好、很多木头、钉子等等这些表面都会有破伤风杆菌的存在。但这些杆菌可能平常不会生病，一旦接触了皮肤进入伤口之后，非常容易形成一个缺氧的环境，这就是破伤风杆菌生存最好的地方，所以这种伤口非常容易出现破伤风。被生锈铁钉扎伤后一定要到医院进行伤口处理，同时要注射破伤风针，预防破伤风发生。
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牙龈肿了一个包有脓是否可以刺破
一般牙龈上有肿包，已经形成化脓的情况，是可以刺破的，但是不建议患者自己进行刺破，要去医院找专业的医生进行处理。这种刺破专业上称之为切开引流，一方面切开让脓流出来，另一方面要通过一些用高锰酸钾水、双氧水的冲洗，来进行局部的消炎，处理其中的脓液。如果脓液流得很多，还要留置引流条，进行定期的换药，通过这种方式来使局部的脓肿逐渐得到改善，直至其痊愈。牙龈炎引起的牙龈肿包，一般要治疗牙龈炎。对于牙根发炎引起的牙根尖周的脓肿，要进行牙齿杀神经根管治疗。
仓鼠咬了要打疫苗吗
被仓鼠咬了是否需要打疫苗，需要根据伤口的深浅以及被咬伤的面积进行处理。仓鼠是一种啮齿类的动物，目前很多家庭把仓鼠作为一种宠物来饲养。一般仓鼠还是比较温柔的，一旦被仓鼠咬伤，如果只是出现轻度的皮肤表皮的损伤可以不需要接种疫苗，可以用清水或者是生理盐水冲洗伤口后，用碘伏消毒，一般在两三天左右就会痊愈的。但是如果是伤口比较深而小，有可能会出现破伤风的感染，需要规范的清创并接种破伤风疫苗，或者是注射破伤风抗毒素、免疫球蛋白等，出现其他症状需要对症处理。
02:43
被钉子扎了出血要不要打破伤风针
答案非常肯定也非常简单，需要打。因为生锈钉子里面含有破伤风杆菌，一旦被钉子带到深部皮肤以下，由于口子比较小，氧气自然就没有，适合破伤风杆菌的生长，所以，对被钉子扎伤出血的地方，一定要打破伤风针，避免破伤风杆菌毒素的损伤。除了打破伤风以外，还要对钉子扎伤出血的地方行外科的处理。总之，不要让破伤风杆菌在钉子扎上的地方进行生长。另外，打破伤风针预防破伤风的发生。一旦出现破伤风疾病，死亡率是非常之高的，所以破伤风这个疾病主要在于预防，如不发生破伤风就比较好，一旦发生难以抢救。
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破伤风能治愈吗
破伤风可以分成普通病例，以及重症病例。患上破伤风的普通病例，基本上可以痊愈，并且不会留下后遗症；而在一些破伤风的重症病例里面，可能会有20％的破伤风患者，会出现抢救无效病死的情况。破伤风，是由于破伤风杆菌所引起的一种疾病。破伤风的患者主要可以表现为全身肌肉痉挛、张口困难以及角弓反张的症状，病情严重的患者，还可以出现吞咽困难以及呼吸困难的症状，甚至可以出现完全不能张口进食，也不能呼吸的症状。出现这种情况的患者，现在可以进行气管插管，以及呼吸机辅助通气，通过鼻子保证营养支持。目前破伤风的病死率，变得非常低。有少数的出现交感神经兴奋的破伤风患者，可能会因为心肺功能受累，而发生危及生命的情况，因此，对于这方面，一定要引起注意。
受伤一定要打破伤风针吗
受伤是否需打破伤风针因人而异，也要根据伤口情况来决定。破伤风由破伤风杆菌引起，破伤风杆菌是一种厌氧菌，一般生活在一些缺氧、密闭或污染东西中，像粪便、土壤，生锈工具，易携带破伤风杆菌，一旦被生锈钉子扎破，担心破伤风，需打破伤风针。绝大多数儿童都接种过百白破疫苗，家长确认孩子接种过疫苗，十年内都有抗体，除非特别污染伤口，需再加强一针破伤风疫苗，否则十年内不需再去打疫苗；如果接种疫苗超过十年再受伤，又是较污染伤口，要去接种破伤风疫苗和破伤风免疫球蛋白；如果在打完疫苗5到10年内发生受伤，又是污染伤口，如生锈钉子、被土壤或垃圾污染过，建议去接种破伤风疫苗和破伤风免疫球蛋白。
破伤风怎么引起的
破伤风是因为伤口感染了破伤风杆菌，而破伤风杆菌又释放了破伤风的毒素，这种毒素可以侵犯人的神经系统，导致肌肉痉挛，总体来说，因为这是一种厌氧菌感染，它发生在一些污染、缺氧的环境中，当伤口比较深，形成了一个密闭的空腔，这个厌氧的环境中适合破伤风杆菌的繁殖，繁殖到一定程度又会释放毒素，毒素侵入人体，诱发人出现破伤风的症状，早期可能会有张口困难、面带苦笑，然后会逐渐出现背部肌肉紧张，严重者会出现角弓反张、全身肌肉的痉挛、坚硬，最严重的情况下，可能会出现呼吸困难，需要呼吸机辅助通气，需要通过鼻子来进食。
