结核皮试一天后红了什么原因
发布时间:2021-11-0580496次收听
语音内容:
结核皮试是检测患者是否对结核杆菌过敏的一种方法,也就是结核菌素试验,也简称PPD试验。
通常的做法是在患者的前臂取色,皮下注射结核菌素,在48-72小时之后观察。如果注射部位没有出现红斑或者红斑小于5mm,视为阴性。如果注射部位出现大于5mm的红斑或结节,而小于1cm,判断为弱阳性。如果是大于等于1cm,而小于2cm,判断为是阳性。如果大于2cm或者是不足2cm,但是合并有水泡或者其他异常,判断为强阳性。如果是一天后发红的,不能判断为结核菌素过敏。结核菌素试验阳性仅仅代表感染结核杆菌,感染部位以及是否活动期,需要结合胸部的影像学或者细菌的痰菌的镜检,和其他的一些必要的鉴别手段来确定。
另外需要指出的是,对于部分病人来讲,如果处在一个低免疫力状态,特别是比如HIV的患者或者是重度感染的患者,处在一个强免疫力抑制状态,这种情况下,即便是结核菌素试验是阴性的,仍然不能除外有结核的可能。对于低免疫力状态本身,就是结核的高发人群。另外就是结核的部位,因为结核除了常见的肺结核,其在肠道或者是关节,或者其他的任何部位,都有可能会出现结核,需要根据结核影像和其他的一些诊断手段来确定。
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结核皮试是检测患者是否对结核杆菌过敏的一种方法,也就是结核菌素试验,也简称PPD试验。
通常的做法是在患者的前臂取色,皮下注射结核菌素,在48-72小时之后观察。如果注射部位没有出现红斑或者红斑小于5mm,视为阴性。如果注射部位出现大于5mm的红斑或结节,而小于1cm,判断为弱阳性。如果是大于等于1cm,而小于2cm,判断为是阳性。如果大于2cm或者是不足2cm,但是合并有水泡或者其他异常,判断为强阳性。如果是一天后发红的,不能判断为结核菌素过敏。结核菌素试验阳性仅仅代表感染结核杆菌,感染部位以及是否活动期,需要结合胸部的影像学或者细菌的痰菌的镜检,和其他的一些必要的鉴别手段来确定。
另外需要指出的是,对于部分病人来讲,如果处在一个低免疫力状态,特别是比如HIV的患者或者是重度感染的患者,处在一个强免疫力抑制状态,这种情况下,即便是结核菌素试验是阴性的,仍然不能除外有结核的可能。对于低免疫力状态本身,就是结核的高发人群。另外就是结核的部位,因为结核除了常见的肺结核,其在肠道或者是关节,或者其他的任何部位,都有可能会出现结核,需要根据结核影像和其他的一些诊断手段来确定。
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