哺乳期耐药结核病患者应该怎么办

发布时间：2020-03-2054053次收听

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哺乳期耐药结核病患者要预防肺结核在家属间传播。肺结核患者咳嗽、打喷嚏时，应用纸巾或手遮住口鼻，扭转头，以避免传播。结束应注意房间的通风。尽量避兔患者在痰菌阴转之前与家中的儿童过多接触。

耐多药结核病的治疗及注意事项：患者在治疗期间应尽可能少去公共场所，必须要去时应佩戴口罩。此外，患者应戒烟、限酒及注意营养和休息，饮食以高蛋白、高热量为主以补充由于结核病所造成的蛋白损失和能量消耗，同时还应尽量多摄入蔬菜、水果，并进行适当锻炼，避免重体力劳动。耐多药结核病患者家属应帮助患者完场全程治疗。

患者家属在结核病患者的治疗过程中起着重要的辅助作用，可以督促患者按时服药、复查；还可以为患者提供较好的饮食帮助以及心理支持。此外，作为患者日常接触最密切的人，患者家属往往可以第一时间发现患者的不适症状，并及时向医生报告，以便及时得到治疗，避免严重不良反应的产生。

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结核病的治疗与饮食

结核病是呼吸道疾病里面的一种，可能会有一定的传染性，在秋季冬季的发病率比较高，结核病可以采用药物治疗法，手术治疗法来解决，平时还应该适当喝一些蜂蜜萝卜汁，冰糖川贝，百合山药银耳羹进行调节，能够让恢复速度变得更快。

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结核杆菌皮试结果如何判断

结核杆菌皮试是检测患者是否感染结核杆菌的一种方式，也就是结核菌素试验。通常是在患者前臂屈侧皮下注射结核菌素，在72小时以后观察结果。一般如果注射部位出现小于5mm的红斑或结节，甚至是没有明显的改变，这种结果判断为阴性。如果出现大于5mm的红斑及结节，而小于1cm，通常判断为弱阳性。如果是大于等于1cm，小于2cm判断为阳性。如果是大于2cm或者是不足2cm，但合并有水泡，判断为强阳性。一般这个结果是作为一个参考，结核杆菌皮试阴性不代表一定没有感染结核杆菌。在临床上常看到有些免疫抑制的患者，比如一些移植后吃抗排异药的患者，比如HIV的患者，特别是到艾滋病期以后。重度免疫抑制这种情况下，是一个结核杆菌感染的高危人群，有很大比例的病人合并有结核杆菌，但是因为免疫抑制状态，所以对结核杆菌的皮试是阴性的，但实际上感染了结核杆菌。另外，对于有些近期内注射卡介苗的患者，有可能会表现为阳性的结果，这种结果也仅仅是因为注射了卡介苗，而不是说感染了结核杆菌。另外，结核杆菌皮试的实验还需要结合患者的影像，患者的痰涂片和其他的一些相应的鉴别诊断的手段来判断是否感染了结核杆菌，以及是否是活动期，以及感染的部位等。

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2021-11-05

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结核皮试一天后红了什么原因

结核皮试是检测患者是否对结核杆菌过敏的一种方法，也就是结核菌素试验，也简称PPD试验。通常的做法是在患者的前臂取色，皮下注射结核菌素，在48-72小时之后观察。如果注射部位没有出现红斑或者红斑小于5mm，视为阴性。如果注射部位出现大于5mm的红斑或结节，而小于1cm，判断为弱阳性。如果是大于等于1cm，而小于2cm，判断为是阳性。如果大于2cm或者是不足2cm，但是合并有水泡或者其他异常，判断为强阳性。如果是一天后发红的，不能判断为结核菌素过敏。结核菌素试验阳性仅仅代表感染结核杆菌，感染部位以及是否活动期，需要结合胸部的影像学或者细菌的痰菌的镜检，和其他的一些必要的鉴别手段来确定。另外需要指出的是，对于部分病人来讲，如果处在一个低免疫力状态，特别是比如HIV的患者或者是重度感染的患者，处在一个强免疫力抑制状态，这种情况下，即便是结核菌素试验是阴性的，仍然不能除外有结核的可能。对于低免疫力状态本身，就是结核的高发人群。另外就是结核的部位，因为结核除了常见的肺结核，其在肠道或者是关节，或者其他的任何部位，都有可能会出现结核，需要根据结核影像和其他的一些诊断手段来确定。

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2021-11-05

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结核病检测皮试处能不能碰水

结核病检测皮试处是不能碰水的，一旦碰水会影响到检测结果的准确性。结核病检测皮试的结果需要两到四天的时间才能够测试出来，在这期间最好不要碰水，也不要用力摩擦周围的皮肤影响到结果，还有结核病的检测皮试会在皮肤上留下针眼，当遇到水以后，会导致针眼的部位出现感染甚至出现皮肤炎症。水进入针眼部位后还会影响到检测的结果，结核病检测皮试一定要注意保护针眼周围的干燥和清洁以及避免这块皮肤受到摩擦和按压。结核病检测皮试是患者的皮肤内注射纯化的结核菌素，也叫PPD，以局部的红肿硬结的直径大小来判断测试的结果，这也是针眼部位不能碰水的原因。要注意保护伤口，一方面是为了测定结果的准确性，另一方面是避免针眼部位出现感染引起炎症。结核病检测皮试结果阳性，代表患者患有肺结核。检查之前也要保持皮肤的清洁卫生，一般是要给皮肤消毒，之前不要用肥皂、风油精等刺激皮肤，影响到检查的结果。饮食上也注意要尽量的清淡饮食，避免辛辣油腻以及刺激性的食物。这样检查结果会相对的准确，结核病检测皮检结果有一定的评估意义。但是不能够完全依靠体检结果来进行确诊，还需要综合一些其他的检查手段以及患者身体的一些临床症状来进行确诊，最终才能够下一个结核病的诊断。

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2021-11-05

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结核的检查项目有哪些

结核需要做全方面的检查来明确病情的情况。一、病原体的检查，主要是对患者的尿液、痰液以及大便，淋巴结穿刺来进行检查。二、免疫学方面的检查，需对患者的血清、痰液以及胸水等这些体液中的抗体来进行检查，还需做结核菌素的皮试实验。三、影像学的检查。四、内窥镜检查。可以直接观察到患者脏器的情况，来综合地评估结核的严重程度。五、活检的病理学检查。需要从患者的脏器取标本，对标本进行病理检查和病理分析，了解病情严重还是轻微，针对性地采用治疗方案。

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结核病检测皮试处能碰水吗

结核病检测皮试处是不能碰水的，一旦碰水会影响到检测结果的准确性。结核病检测皮试的结果要两到四天才能出来，期间不要碰水，也不要用力摩擦周围皮肤。当遇到水以后，会导致针眼的部位出现感染甚至皮肤炎症，水进入针眼部位后会影响到检测结果，要注意保护针眼周围的干燥和清洁及避免这块皮肤受到摩擦和按压。结核病检测皮试是以局部的红肿硬结的直径大小来判断测试的结果。要注意保护伤口，一方面是为了测定结果的准确性，另一方面是避免针眼部位出现感染引起炎症，结核病检测皮试结果阳性代表患者患有肺结核。

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治疗结核病需要多少钱

治疗结核病的费用会根据个人病情判断，因病情存在差异性，不同的结核病治疗费用也有所不同。目前治疗结核病主要采用药物治疗和手术治疗，一般药物治疗的周期时间较长，若药物治疗无效者，需积极采取手术治疗。

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中医将结核病分为：肺阴亏损证、虚火灼肺证、气阴耗伤证、阴阳虚损证，以辩证论治为治疗原则，不同病症适宜不同治疗方案。

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结核病通过药物治疗、手术治疗、介入治疗等方法进行规范性治疗可以完全治好，只是治疗周期有些长。

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耐多药结核病治疗去复查时间

耐多药结核病治疗期间，前6个月需要每个月复查一次，第7到24个月每2个月复查一次。耐多药结核病患者出院后，治疗执行单位为村卫生室或社区医疗服务站，由社区医疗服务站医生或村卫生室的医生负责患者16到22个月治疗。耐多药结核病治疗中，服用二线抗结核药物，可能引起胃肠反应、肝肾功能损害、视神经或听觉损害、过敏反应等不良反应。无论出现何种不良反应，都应立即到定点医疗机构的医生咨询，由医生决定如何调整治疗方案。复查的项目包括痰结核菌检查、肝肾功能、X线胸片检查等。复查结果对医生判断治疗效果，以及是否出现肝肾功能损害等不良反应具有重要的意义，因此患者应遵照医嘱按时复查。患者应尽可能的坚持在当地完成整个耐多药治疗，耐多药结核病治疗药物自前仅在项目地区可以保证供应，病情治疗每1到2个月开展一次相关的复查监测。项目地区的相关医务人员也经过培训可以保证规范治疗和管理，患者治愈可能性更大，建议患者应尽可能在当地完成整个耐多药结核病治疗，以避免复发或者发展为广泛耐药结核病。

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2020-03-20

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耐多药结核病不规律服药有哪些危害

耐多药结核病不规律服药者，不仅身体上承受着治疗时间长、治疗效果差的折磨，而且经济上花费又大。另外，耐多药结核病因为治疗效果差，而且存在传染性，可以通过高声说话、打喷嚏、咳嗽飞沫传染给别人。耐多药结核病是指结核菌杀伤作用最强的异烟肼和利福平两种药物同时耐药的结核病。耐多药结核病的诊断主要依靠实验室检查和临床资料进行综合诊断。耐多药结核病患者，一般是经过反复住院、反复治疗、治疗效果又比较差。由于结核杆菌本身的生物特性生长缓慢，培养加药敏实验最短2个月，最长4个月治疗，耐多药结核病所需的二线药物可选举品种较少，而且治疗费用比较高。治疗疗程也较一般的结核病时间长。耐多药结核病的诊断，和患者的治疗都比一般的肺结核难度大。

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2020-02-17

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