反流性食管炎会引起胸痛背痛吗
发布时间:2021-05-2094270次收听
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反流性的食管炎会引起胸背部的疼痛。反流性的食管炎,大部分的患者以胸骨后灼热感为主要症状,并不是所有的人群都会出现胸痛背痛。之所以有部分人会出现类似的症状,主要的原因在于以下两个方面。
首先,反流性的食管炎本身就是胃酸对于粘膜的腐蚀,会导致粘膜的充血、水肿、糜烂、坏死,导致患者出现胸骨后的疼痛。
其次,胸骨后的感觉神经和其他部位的感觉神经相混淆,胸骨后的疼痛可以反射在胸背部出现胸背部的疼痛。
对于胸背部疼痛的患者,一方面要考虑反流性的食管炎,另一方面也要注意排除早期心梗的可能。
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反流性的食管炎会引起胸背部的疼痛。反流性的食管炎,大部分的患者以胸骨后灼热感为主要症状,并不是所有的人群都会出现胸痛背痛。之所以有部分人会出现类似的症状,主要的原因在于以下两个方面。
首先,反流性的食管炎本身就是胃酸对于粘膜的腐蚀,会导致粘膜的充血、水肿、糜烂、坏死,导致患者出现胸骨后的疼痛。
其次,胸骨后的感觉神经和其他部位的感觉神经相混淆,胸骨后的疼痛可以反射在胸背部出现胸背部的疼痛。
对于胸背部疼痛的患者,一方面要考虑反流性的食管炎,另一方面也要注意排除早期心梗的可能。
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反流性食管炎用什么药
反流性食管炎主要的发病机制是胃以及十二指肠的内容物不能够顺利的排到小肠而引起反流到食管下段,引起食管下段括约肌的松弛。根据解剖和病理生理的基础,我们治疗的药物有以下几类。抑酸类的药物包括比较弱的H2受体阻滞剂如法莫替丁以及比较强的奥美拉唑、雷贝拉唑,主要快速的提高胃内的PH值,减少胃酸对食管的腐蚀;黏膜保护剂,包括食管下段以及胃黏膜的保护药物,如铝镁加混悬液、普瑞博思、达喜;动力药如吗丁啉为代表的中枢类动力药物以及莫沙必利为代表的外周动力药物。一般抑酸药物是基础用药,如果症状比较重,需要抑酸药、黏膜保护剂以及动力药物联合使用,如果效果仍然不佳需排除弥漫性的食管病变,如硬皮病、食管癌等。
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