流产后人绒毛膜促性腺激素高什么原因

发布时间：2021-10-1570458次收听

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流产之后，人绒毛膜促性腺激素也就是HCG，是逐渐降低的。有时单独一次检测较高，没有什么问题，只要逐渐下降至正常就属于正常的恢复过程。但如果HCG持续较高不下降，甚至越来越高，就要查找原因，给与处理。有时与手术并发症相关，比如残留、漏吸，有时与滋养细胞疾病，比如绒癌、葡萄胎相关，需要做出鉴别和处理。
一般来说，如果人流之后，HCG越来越高，首先要做B超检查，除外残留或者漏吸。残留或者漏吸仍然有少许绒毛存在，会持续分泌HCG，导致HCG越来越高。如果有这种情况，一般需要手术清宫。如果B超没有发现残留或者漏吸，但是HCG越来越高，有时甚至十几万，要除外滋养细胞疾病，包括绒癌、葡萄胎等等。葡萄胎，一般在人流的时候就可以发现，吸出的组织物有小葡萄样，一般通过病理学检测可以明确诊断。如果葡萄胎清宫之后，血HCG仍然越来越高，考虑为持续性滋养细胞疾病，包括绒癌和侵袭性葡萄胎。无论是哪种情况，对于持续性滋养细胞疾病，一般要给与化疗。对于化疗是非常敏感的，通过化疗一般就可以治愈。所以流产之后，HCG一过性升高不要紧，一般会逐渐降至正常，如果持续的升高，就要除外滋养细胞疾病，除外残留和漏吸。

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