鼻出血的危害有哪些

发布时间：2020-11-0256362次收听

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鼻出血的危害主要来自两方面，第一类危害是出血本身带来的危害，例如大量出血可能造成失血性休克，生命体征不稳定，甚至危及到生命。长期反复的鼻出血可能引起慢性贫血，长期贫血会导致机体抵抗力的下降，严重影响身体健康。在一些特殊人群中，比如儿童、孕妇或者是老年人，如果出现严重的鼻出血，容易诱发一些心脑血管疾病，这些都是鼻出血本身带来的危害。

第二类危害是在处理鼻出血过程中，有可能出现一些并发症，鼻出血的局部处理包括指压止血、填塞止血，对于严重的出血可能需要使用血管凝固术或者血管拴塞术。在这些临床处理的过程中，随时有并发症出现的可能。例如止压止血的时候，容易引起血液或者血凝块的误吸，引起肺部感染甚至窒息。鼻腔填塞可能会引起鼻腔或者鼻窦的感染。血管结扎凝固或者血管栓塞手术，都可能引起鼻腔感染，黏膜缺血的坏死，包括血栓的形成，甚至由于血栓脱落引发的一些心脑血管梗塞等疾病。

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白血病可以出现鼻出血，但是鼻出血可以有很多种疾病引起，白血病只是鼻出血的全身疾病之一，鼻出血的局部病变主要是血管破裂所引起的，另外鼻腔的血管瘤也可以造成流鼻血，鼻腔、鼻窦的恶性肿瘤同样也引起鼻出血。鼻咽部的特别是在青少年出现流鼻血的时候，要仔细检查鼻咽部，排除鼻咽部的纤维血管瘤引起的鼻出血，鼻咽部的恶性肿瘤、鼻咽癌早期时可以引起少量的鼻出血，当肿瘤长到一定程度的时候，就会侵犯大血管造成较大量的鼻出血，这是局部的鼻出血的原因。

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鼻出血仰头有用吗

鼻出血时仰头不仅没有用，而且还有很大的风险，因此流鼻血时千万不应该仰头。因为在急性出血期，仰头会使鼻腔内已经流出的血液，因为仰头的姿势和重力的关系，向后流到咽喉部，然后流到咽喉部的血会被吞咽入食道及胃肠道内，刺激胃肠的黏膜，产生不适感或者是呕吐。如果出血量大，还很容易误吸呛入气管或肺内，有堵塞呼吸道的风险。出血时应该怎么做？当突然出现鼻出血的时候，通常首先可以选择的是指压止血法，这种方法无论是儿童还是成人都适合。具体方法是让患者坐在椅子上，头不能后仰而要略向前倾，用手按压住出血侧的鼻翼，或者捏紧双侧鼻翼，坚持10~15分钟，同时让患者吐出口内的血液或者是凝血块，不要咽下，避免误吸。这种指压的方法可以连续做2~3次，观察出血是否停止，大多数少量的轻症的出血都可以止血。如果出血量较多，仍然不能停止的时候，就需要尽快到就近的医院就诊，可能需要进行前鼻镜或者是鼻内镜的检查，去寻找出血点，然后再进行电凝止血或鼻腔填塞。

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鼻出血需要做鼻腔镜检查吗

所谓鼻腔镜检查就是我们经常说的鼻内镜检查，依据我国提出的鼻出血临床诊疗指南中指出，在出血期首先建议行鼻内镜检查，寻找出血点，然后给予内镜下的电凝止血。在不具备内镜诊疗条件的单位，可以采用指压止血法或鼻腔填塞止血。对于出血量较大，危重的病人，应在保证患者生命体征安全的情况下，必要时转上级医院进一步诊疗，切记盲目的进行鼻腔填塞。即使在鼻出血的间歇期也应做鼻内镜检查，可以帮助明确出血部位，判断出血原因。在临床中常用的鼻内镜系统，包括硬式鼻内镜摄像系统和光源系统。鼻内镜检查比前鼻镜检查有视野清晰、亮度充足，能够对鼻腔前部、后部、外侧等隐秘的角落进行明确观察的特点。同时在内镜下有效监测的同时还可以进行电凝止血、血管凝固及鼻腔填塞等复杂的鼻腔内操作。因此，在有条件的情况下，鼻出血首先建议要做鼻内镜检查。

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鼻出血血管破怎么办

鼻出血是各种原因引起的鼻腔粘膜血管破裂出血。绝大多数的鼻出血是由于鼻腔黏膜干燥、糜烂引起的。鼻出血如果出血部位位于鼻中隔利氏区，可以进行局部压迫止血，出血量少，局部可以用保护粘膜的药物，口服止血药物治疗。如果出血量较多可以进行前鼻孔填塞止血，出血部位位于鼻腔后部，需要进行后鼻孔填塞止血，还有些出血部位比较隐蔽，如中鼻道、嗅裂区等，可以进行鼻内镜探查鼻腔止血术治疗。而对于鼻腔肿物引起的鼻粘膜血管破裂出血，需要进行手术切除肿物等治疗，血液疾病导致的鼻出血需要治疗原发病。

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2020-10-23

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经常鼻出血是鼻咽癌吗

鼻出血既是一种疾病也是一种症状。由各种原因导致鼻腔粘膜血管损伤而出现前鼻孔出血或者从后鼻孔流向口腔出血。鼻出血容易反复出现，并且经常出血。如果经常出血需要到医院耳鼻喉科检查，进行电子鼻咽喉镜、鼻部CT、血常规、凝血功能等检查。经常鼻出血的病因较多，不但鼻咽癌可以引起经常鼻出血，还有很多疾病可以引起经常鼻出血。鼻咽癌好发于广东广西等粤语地区，病变常位于咽隐窝，早期主要的症状是回流涕，涕中带血。中晚期鼻咽癌会出现渐进性鼻塞、鼻出血，反复发作，颈部淋巴结肿大；病变累及蝶骨、破裂孔可出现颅神经受累，表现为头痛等。鼻咽癌的诊断以病理检查确诊。所以说经常鼻出血不一定是鼻咽癌，出现鼻出血不要恐慌，及早到医院就诊。

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2020-10-23

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如何有效的预防鼻出血

频繁鼻出血对于维持人的身体健康状态十分不利，所以应该采取相关的措施来预防鼻出血症状。比如治疗鼻腔疾病以及做好鼻腔湿润工作等。同时还要注意鼻腔卫生工作。比如改掉抠鼻孔等不良习惯。

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鼻出血怎么办

在家或者是在办公室遇到鼻子出血了，最实用的方法就是揑鼻止血法。首先用双手捏着鼻腔，用拇指和食指紧紧的捏住鼻翼两侧，持续10到20分钟，同时采用低头张口呼吸法。如果有血流到咽部，尽量将血液吐出来，不要咽下去，避免造成呼吸道堵塞。大部分鼻出血经过压迫后就可以自行止住了，如果压上10-20分钟以后仍然止不住，需要到医院去检查具体原因，让医生查找一下有没有出血点，如果有，则把这个出血点凝固一下就可以止血了。如果找不到出血点，则需要用纱布或者膨胀海绵把鼻腔填塞起来，压住鼻出血的地方，慢慢的压迫止血。总之，遇到少量的鼻出血，最实用的方法是捏鼻止血法，自己就可以用，如果是大量的或者持续的鼻出血，及时到医院就诊处理。

2019-12-24 55828次播放

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