怀孕一个月有褐色分泌物正不正常

发布时间：2021-10-1567310次收听

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怀孕一个月常常会有褐色分泌物表现，这是一个常见现象。但是不是正常现象，仍然属于异常表现，因为正常情况下，怀孕之后阴道分泌物是正常的，不会出现褐色，如果有褐色分泌物，说明有少许阴道出血，阴道出血量较多时一般表现为红色，而如果阴道出血量较少，有血细胞破坏就会表现为褐色或者黑褐色分泌物。
所以一旦出现褐色分泌物，说明有阴道少许出血，要进一步查找原因给与处理。孕早期褐色分泌物，常常是先兆流产的表现，孕囊增大之后会刺激宫缩，宫缩常常就会引起褐色分泌物，诊断为先兆流产，要给与孕激素类药物抑制宫缩，保胎治疗。比如地屈孕酮，黄体酮胶丸等等，绝大部分都可以保胎成功，转危为安，只有个别女性保胎失败，流血越来越多，腹痛加重，最终流产。
在保胎之前，对于褐色分泌物要做好鉴别诊断，要除外宫颈病变引起的出血，尤其要除外宫外孕，胚胎停育等特殊情况，要做妇科检查，检查宫颈情况，检查宫颈TCT，以除外宫颈息肉出血，宫颈糜烂面出血，宫颈癌前病变，甚至宫颈癌出血，也要做B超检查，以除外宫外孕。
如果B超未见宫内孕囊，要检查血HCG，如果血HCG超过2500到3000单位每升，宫内未见孕囊，考虑宫外孕，要按宫外孕处理。如果B超提示宫内孕囊，一般考虑先兆流产，保胎治疗。如果保胎治疗两周以上，仍然未见胎心、胎芽，这时就要考虑胚胎停育，一般就不再继续保胎了，要清宫，终止妊娠。

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