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肺癌最常见的病理类型有什么

发布时间:2021-07-0992725次收听

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肺癌常见的病理类型包括小细胞肺癌和非小细胞肺癌。小细胞肺癌常见于主支气管和叶支气管,中心型占90%~95%,典型表现为大的中心型原发病灶,伴肺门纵膈淋巴结广泛转移,诊断时约2/3有远处转移。小细胞肺癌在光镜下表现为原始的,未分化的小圆细胞肿瘤,电镜可发现粗颗粒的神经内分泌物质,免疫组化可显示嗜银颗粒突触素及其他神经内分泌蛋白,与抗利尿激素分泌异常综合征,库欣综合征以及重症肌无力综合征等,副肿瘤综合征相关。
非小细胞肺癌包括有肺鳞癌和肺腺癌,鳞癌约占肺癌的30%,其中2/3表现为中央型,1/3为周围型,体积可以巨大并有空洞形成,位于中心室合成息肉状图像支气管腔。鳞癌的淋巴和血型转移多见,可直接侵犯纵膈淋巴结,支气管旁和纵膈软组织。术后局部复发,比其他类型肺癌常见。
腺癌是非小细胞肺癌中最常见的病理类型约占40%。腺癌最常见于不吸烟者和既往吸烟者,是女性最常见的病理类型,腺癌可单发多发或表现为弥漫性,发生于外周并累及肺膜是最常见的临床表现。其余可发生于肺中央或支气管部位,弥漫性如双侧肺炎改变,单侧肺内播散结节,广泛胸膜转移或类似恶性胸膜间皮瘤。淋巴和血型转移是其主要播散途径,极易出现区域淋巴结和远处转移。

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小细胞肺癌晚期有哪些症状
小细胞肺癌晚期症状取决于小细胞肺癌的具体分期以及转移部位。慢性咳嗽、咳血、胸闷、胸痛、声音嘶哑以及上腔静脉压迫症状、表现出上肢以及头面部水肿,都是小细胞肺癌较为常见的晚期症状。脑转移会导致头痛、呕吐、视乳头水肿、癫痫、头晕、行走不稳等临床表现。骨转移会出现全身骨痛、胃痛、大小便失禁,甚至截瘫等。肝脏转移则会出现食欲不振、纳差、黄疸、进行性消瘦、腹水等临床表现。胸膜腔转移引起大量胸腔积液时,则导致病人呼吸困难。心包转移会出现心包积液,做心包穿刺引流,则会引流出血性胸腔积液,导致病人呼吸困难,甚至出现心包填塞的症状而导致猝死。肺内的播散也可以导致咳嗽、咯血,甚至阻塞性肺炎等临床表现。所以小细胞肺癌晚期的临床表现非常多,不可一概而论。
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小结节影是肺癌吗
小结节影不一定是肺癌,小于8毫米的结节,在短时间内发展成为肺癌的可能性相对较小,肺内小于3厘米的占位性病灶叫结节,大于3厘米的叫肿块,肺结节是指肺实质内圆形或类圆形致密影,包括纯磨玻璃结节、混合磨玻璃结节以及实性结节,其中以混合磨玻璃结节最可能为恶性。恶性肺结节是最需要重视的,早期手术可以治愈,判断结节良恶性的方法:第一、小而实的结节多数是良性,二、持续存在的纯磨玻璃结节基本是恶性,三、磨玻璃结节中瘤肺边界清楚的多为恶性,第四、实性结节边缘光整,比较圆形的良性可能性更大。
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糖类抗原ca153偏高的原因
糖类抗原ca153偏高不能判断病情,实际很多患者都会纠结于肿瘤标志物这几个字,在很多健康人的查体当中,如果报告当中出现肿瘤标志物的升高和异常,也会非常紧张。糖类抗原ca153只是用来检测病情变化,不能判断患者是否患病。但是ca153具有监测意义,ca153增高可以用来监测病情是否有复发、肿瘤是否有进展,应用ca153需要配合着其他相应的检查,来综合判断。判断肿瘤进展状况,其中最重要的病情判断应该依靠一些明确客观的影像学检查,而ca153只是常用的肿瘤标志物之一,对于肿瘤的诊断有一定的辅助意义,但轻度升高意义不大。
肺癌饮食应该注意哪些
因为在肺癌当中的饮食和比如说和其他疾病的饮食,在推荐方面实际上是没有特殊的。实际上,只要患者能够正常的饮食,比如说有些不能吃肉、不能吃海鲜的,实际上从西医来说,除了有药物的相对禁忌,不能吃哪种东西,但是实际上如果单纯地从肿瘤的肺癌治疗来说,是没有禁忌的。只要正常饮食就可以。当然,如果从抗癌的这种角度,还是建议患者,吃一些蔬菜,尤其是新鲜的这种蔬菜,比如说吃西红柿、黄瓜或者是带叶的这些蔬菜都是很好的补充。在饮食方面,比如说吃牛羊肉或者是鸡鸭肉,也是很好地补充蛋白。至于有鳞鱼和无鳞鱼,如果肺癌单独从化疗角度,不吃中药的话是没有问题的。只要指着能够正常的饮食的这种饮食,有相对的能量的摄取,那么患者就能达到体力的恢复,患者强了,肿瘤就弱,这样患者就会带来很好的生活质量条件下,来达到抗肿瘤的作用。所以说并不是必须得吃某种东西,均衡饮食平衡的这种饮食就可以。
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2020-03-20

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肺癌转移后的表现有哪些
肺癌转移之后,症状是不同的,部位出现的症状是不一样的。比如肺内的这种转移,如果没有侵到支气管,没有侵到胸壁,肺内的转移是没有任何症状的,可能偶尔会有一些胸闷的感觉,但不会引起咳嗽、咯血这些情况。但是如果病变侵到了气管,患者就会引起强烈的、持续的、刺激性的这种咳嗽。如果侵到了胸壁,或者是发生了胸壁的转移,就会引起胸壁的疼痛。如果转移病灶发生了骨转移,就叫骨相关不良事件,会引起骨转移灶的疼痛,这时候需要做相应的治疗。比如用双膦酸盐治疗骨转移,用放疗治疗骨转移,用骨水泥来进行治疗骨转移。如果转移病灶发生在脑部,会引起头晕、恶心、呕吐、头痛,就需要相应的针对脑部病灶采取理论上有效的治疗方法。如果发生了腹腔的转移,比如说腹腔淋巴结的转移,或者是肝部的转移,也会引起腹部的这种疼痛。当然各种转移的病灶,经过影像学的方法,一般都是可以检查出来的。根据相应部位用相应的方法来治疗,如果发现的早的话,也会起到一个很好的治疗效果。
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2020-03-20

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肺癌的危害
癌症的种类是比较多的,肺癌就是其中一种,会对生命安全造成威胁,如果治疗的方式不正确会让疾病的发展速度变得更快,肺癌会造成的危害也有很多,像支气管堵塞,呼吸不畅,神经敏感以及胸部疼痛等等。
支气管镜可以确诊肺癌吗
支气管镜有无痛的吗:支气管镜可以做无痛的支气管镜。我们一般的支气管镜怎么做,我们就是把支气管镜通过鼻子或者通过口,我们插到气管里边去,然后再做一些检查。但是我们知道鼻咽部或者喉部都比较敏感,有的人可能特别是年轻的女性,她咽喉部特别敏感,就特别痛苦,为了减轻痛苦,我们可以给她打一些麻药,我们可以静脉里边用一些麻药,做的时候,让这个人睡觉,自己没感觉,这个我们叫无痛支气管镜,主要是一些镇静、止痛的,而且这个时间都很短,所以这些检查在门诊就可以去完成,当然病房也可以,会更好一些。所以这种操作的时候,如果这个病人给他打了镇静的止痛的药,他暂时这个感觉不那么敏感了,这个病人在睡的过程中,我们就给他做完检查了,所以叫无痛支气管镜。这个就需要问麻醉师,一起来配合。这个麻醉师给他打上麻药,这个病人就暂时没有什么敏感的知觉。所以做完了之后,这些麻药时间都很短,做完了几分钟就醒了,所以对做的过程就没什么痛苦的记忆,所以我们叫无痛支气管镜。
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肺癌怎么预防
预防肺癌需要戒烟,避免接触有毒物质,治疗肺部原发病,定期体检。一、首先要戒烟,包括一手烟,二手烟。二、肺癌和接触一些有毒有害的物质,以及粉尘,空气的污染有关。三、一部分肺癌是由慢性肺部疾病引起,比如患者得了肺炎、肺部的结核,都要积极地去做原发病的治疗,把原发病治好才不会导致肺癌的发生。四、肺癌可能和遗传有关,如果家里有恶性肿瘤的亲属超过三位以上,或者直系亲属当中有肺癌的患者,肺癌的发生的概率可能会略有上升。每个人要选择健康的生活方式,同时要定期去医院做规范的体检。
肺癌脑转移放疗有什么副作用
针对肺癌的脑转移,放疗是一个非常重要的治疗手段。放疗也有一些不良反应,其中最常见的是在肺癌放疗早期的时候,有可能会造成颅内压的升高的加重,也就是说有可能会造成水肿的情况比之前更为严重,这种情况最常出现在放疗的7到10天左右,有可能会合并头疼、头晕的症状比放疗前更加严重。所以在放疗的初期,我们是需要配合比较强的脱水降颅压的药物治疗来减少放疗早期造成的水肿加重的情况。在放疗结束之后,通常是在放疗结束后的一个月进行疗效的评价。放疗结束后,远期并发症最主要的是可能会导致认知能力的下降,有可能会造成智力的下降,比方我们在进行数学,病人可能只能算100-7等于93,再问他再减7等于多少,就算不出来;或者是家里人他可能不认识,或者是对答不切题,也有可能会造成放疗后的脑炎,引起认知的下降。
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2019-07-10

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肺癌脑转移头疼怎么缓解
肺癌脑转移头疼的缓解可以给予脱水、降颅压的药物,包括甘露醇、地塞米松。肺癌脑转移合并出现头痛,是由于脑转移合并颅内压增高而引起。患者需要同步进行全身治疗,根据肺癌的病理类型不同而不同:小细胞肺癌引起脑转移,进行头部的放疗;非小细胞引起脑转移,除放疗以外,还可以根据基因突变的类型选择口服的药物,在内科应用贝伐珠单抗这一类药物控制肿瘤同时降低颅内压,缓解头痛。
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肺癌晚期症状
肝癌晚期的主要症状就是呼吸困难、乏力、吃饭差,可能随时会出现致命性的晕厥。晚期症状可以分为以下两点:一、局部的症状,包括由于肿瘤的增大,压迫气道、神经、上腔静脉血管等,导致呼吸困难和头颈部肿胀,如果卡到大血管会出现严重的出血。二、全身的症状包括乏力、发热等;转移到任何部位都会引起一系列症状,如果转移到骨头会引起骨痛,转移到肝脏可能会引起肝功能异常、黄疸,转移到其他地方也会有相应的症状。
周围型肺癌容易误诊吗
一般是不会引起误诊的,肺癌早期症状主要有咳嗽,低热,胸痛,胸闷、气急,声音嘶哑和痰血;咳嗽是最常见的症状,以咳嗽为首发症状者占百分之35-70。痰中带血或咯血亦是周围性肺癌的常见症状,以此为首发症状者约占百分之30。
肺癌转移肝部能活多久
生存期取决于患者病情的严重程度和机体对药物的敏感性,以及合理的治疗方案。每个人都是不一样的。服用中药可以全面调理机体内环境。补气养血,扶正祛邪。增加白细胞,提高免疫力。能有效控制病情,缓解痛苦,延长生命。防止复发转移。
肺部小细胞癌治愈率
在肺癌类型里面,小细胞肺癌是恶性程度较高的一种,其细胞倍增的时间仅仅为33天,而肺鳞癌是98天,腺癌是108天。这个时间的长短也决定了它的临床特点,就是病情进展特别快,而且会很早就出现血性转移,失去治愈的机会。虽然不能彻底的治愈,但是对于小细胞肺癌,其实是可以长期的带瘤生存的。
中心型肺癌晚期症状是什么
中心型肺癌晚期症状每一位患者都是不太一样的,中心型肺癌到了晚期是没办法再彻底治好了,所以到了中心型肺癌的晚期,患者面临的问题就是如何改善患者的病情,提高他们的生存质量,让患者更安然地渡过人生的最后一个阶段。