小细胞肺癌是否遗传

小细胞肺癌通常不具有遗传性，但存在极少数家族聚集性病例。小细胞肺癌主要与吸烟、环境致癌物暴露等因素相关，遗传因素影响较小。

小细胞肺癌属于神经内分泌肿瘤，其发生机制与长期烟草暴露导致的基因突变密切相关。烟草中的致癌物质可直接损伤支气管上皮细胞DNA，诱发TP53、RB1等抑癌基因失活，最终导致细胞异常增殖。职业接触石棉、砷等致癌物也会增加患病风险。这类环境因素占发病原因的绝大部分，患者往往有长期重度吸烟史。

极少数情况下可能出现家族性小细胞肺癌，这与遗传性肿瘤综合征有关。例如李-佛美尼综合征患者因TP53基因胚系突变，可能增加多种癌症发病风险。某些DNA修复基因突变也可能导致家族成员对致癌物更敏感。但这类遗传病例占比极低，需要通过基因检测确认。

建议有肺癌家族史的人群定期进行低剂量CT筛查，尤其需避免吸烟及二手烟暴露。出现持续性咳嗽、咯血等症状时应尽早就医，通过病理活检明确诊断。目前针对小细胞肺癌可采用化疗联合免疫治疗等综合方案，早期发现有助于改善预后。