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引起弱视的原因是什么

发布时间:2020-06-0458801次收听

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引起弱视的原因很多,总结来说有以下几种,第一种最常见的是屈光不正型或屈光参差型。屈光不正型或屈光参差型弱视是指一个人有两只眼睛,有一只眼睛视力是比较好可以达到1.0,但是另外一只眼睛视力比较差,只能达到0.3或者0.4的状态。在这种情况下,人的本能就是去使用视力比较好的眼睛去看东西,久而久之 视力越好的眼睛 越喜欢去用,视力相对比较差的眼睛,就越不想去动它。所以说弱视在国外还有一个别称叫Lazy Eye就是懒惰的眼,视力比较差的那只眼睛就形成了弱视,所以说屈光不正、屈光参差是很多弱视患者的一个重要原因。到门诊来就诊的病人中间绝大多数 70% 80%都是这种情况。

第二个原因是斜视、眼位不正造成的 斜视的原因有很多,像外伤、像一些先天性的因素,当它一个眼睛的眼位是斜的时候,不用斜的眼睛,去用正的眼睛,因为人是很聪明的,人体也是很聪明的,会用一个状态比较好的眼睛去注视,久而久之斜的眼睛既斜又差,所以就被废用了,像一个摆设,也形成了那只眼睛的弱视。

第三个因素就是遮挡型,比如说在这个人成长发育的过程中出现了一些问题,像先天性的白内障、重度的上睑下垂,所起到的作用就是把一个人的眼睛正常的光路遮住,或者部分遮挡,光线进入眼睛之后,就不能顺利的到达视网膜成像。日子一久,视网膜就感觉到眼睛有问题,也不想去成像,也就变成弱视。

最后一个原因就是先天性的因素,有些孩子在胎儿时期,由于母体的一些情况,对眼睛形成了一些伤害,具体是什么原因就因人而异,先天性因素就比较不确定,比较难以去探索,所以以上所说的就是几种主要的因素。

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弱视怎么检查
要检查发现弱视患者,首先要检查患者的视力,如果视力低于正常,则需进一步做验光检查,并且得出患者的矫正视力。对于矫正视力仍然无法达到正常的患者,如果做裂隙灯显微镜检查、眼底检查等没有发现任何影响视力的可能,同时神经系统也没有病变发生,能够对视力造成影响,就要考虑是由于弱视造成的。通常弱视是由于高度远视,高度散光、屈光参差、斜视以及先天性上睑下垂等原因,导致儿童期视网膜的功能没有能够正常发育而引起的。弱视如果能够及时发现,及时治疗,例如在6岁之前开始治疗,通常效果还是比较好的,大部分患者的视力能够逐渐恢复到正常。
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什么是儿童弱视
儿童弱视指的是是由于功能性的原因,导致视力发育较差的情况,而非是病理性改变。先天性的视网膜的病变,先天性的视神经的萎缩,这是有疾病存在,在这种情况下导致的视力低下,并不能称之为弱视。弱视指的是功能性的改变,是由于在发育的环节当中,由于各种原因导致发育出现了停滞,或者发育出现了不平衡所导致的。由于各种原因导致发育出现了停滞,或者发育出现了不平衡所导致的。具体来看,主要就是由于屈光性的原因,或者是斜视的原因所导致的。所以在临床上我们的弱视,最主要的就是屈光性的弱视和斜视性的弱视。
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弱视有哪些临床表现
弱视的最常见临床表现就是视力低下,有时候可能会伴有斜视。由于功能性的原因,导致视力发育达不到正常,这种情况就称之为弱视。弱视表现出来的最大的特点就是视力偏低、视力低下。特别是双眼都有弱视的孩子,在看东西时看得不太清楚,往往会有视物过近的情况出现。如果是单眼弱视的小朋友,可能一只眼睛在使用,另一只眼睛不使用,时间久了,看着是在用两个眼睛一起看,但实际上在根源上,那只眼睛并没有使用,不使用就会导致另外一只眼睛出现偏斜。
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得了弱视该如何治疗
得了弱视要及时的配镜和进行弱视训练。弱视是由于眼部的功能性的问题,导致视力发育受到了一定的影响。弱视和视力低要区别对待,对于弱视需要站在更高的层次上,从它的病因入手分析和诊断,如果做了过多的弱视训练,可能会导致小朋友近视发展的比较快。现在用眼比较多,近视是一个主要的发病趋势,所以对于一些看似弱视的小朋友,做了过多的弱视训练,就会导致近视发展得比较快,这在目前弱视治疗当中尤为注意的。弱视的治疗:第一就是要进行屈光矫正,配上合适的眼镜;第二,根据具体的情况适当的采用遮盖或者一些训练治疗。
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屈光不正和弱视是两个不同的概念,屈光不正主要包括三种状态,近视、远视和散光。主要是指眼的屈光状态发生了改变,就是人眼有器质性的改变。比如说像近视,它是由于眼球的眼轴变得太长,视网膜成像落在视网膜的前面,不能准确地落在视网膜上,相反远视则是因为人的眼轴变得太短,视网膜成像不能准确地成在视网膜上,落到了视网膜的后面。而散光是指人的眼球,不是一个完美的圆形,角膜表面是有曲率的改变,角膜折射不一样,因此不能在视网膜上形成一个精准的像,而是形成一个圈,看东西是模糊不清的,所以是建立在人的眼睛器质性的改变上,因为有眼轴长度的变化。但是弱视指的是一种功能性的改变,人的眼睛是没有器质性的改变,功能改变以后,调节功能开始变得紊乱,即使是配上眼镜,用上各种的干预手段,还是不能够使视力达到正常的1.0以上,所以弱视的定义就是指矫正视力最好的视力是低于0.8,不管是双眼还是单眼都是低于0.8,或者是一只眼和另外一只眼之间,屈光度是差两行以上,这种人叫做弱视。所以这是两个不同的概念,弱视有很大一部分原因是由于屈光不正导致的。可以说屈光不正是弱势的一个重要的病因,但是并不是所有屈光不正的患者都会得弱视,是这样一个关系。
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谈到弱视的危害牵涉到很多方面的问题,通常是以下几个方面。一、最常见的危害就是视力低下,弱视的患者来就诊的主要原因就是看不清东西,视力比较差。这种差,跟屈光不正引起的差有区别,屈光不正的三种状态是远视、近视、散光,这种视力低下,可以通过配戴眼镜,通过其它的一些手段进行矫正,戴上眼镜之后,绝大多数的患者能获得比较好的视力,但是弱视患者即便是给他配上眼镜,戴上不管是框架眼镜也好,还是隐形眼镜也好,90%以上的患者,不能把视力进行有效的提高。当然有这么一部分患者,比如说一个原来视力只有0.3的患者,在佩戴眼镜之后,它能提高到0.4乃至0.5,可是你再进行对它追踪的时候,它继续生长发育过程中,发现也就到0.5为止,不可能再进行提高。所以视力的难以提高,是弱视患者视力低下的一个主要特点。它跟屈光不正的这几种状态是有很大的区别的。二、弱视患者的单眼注视能力很差,不能形成正常的立体视觉。我们接触的物体大多数都是三维立体,包括物体有凹凸不平、有深浅、有高低,弱视患者的眼中物体不能准确地把握它的这种立体感,所以说弱视患者尤其是一些儿童,他们拍球的时候找不着球,拍几下球就跑掉了,投篮的时候也投不进篮,没有正常的立体视觉,所以说对他来说这是很困难的一件事情。因此弱视儿童长大以后,往往也不能从事测绘、美工,像这些对眼睛立体视觉要求比较高的这种职业,对他是一个很大的束缚。第三点就是弱视患者除了对人的视力进行身体上的伤害之外,对人的心理也有一定的影响。通过大量文献表明儿童弱视的时候,它会造成什么,看不清黑板,学习成绩越来越差,差了之后,同学老师就会对他有另外的看法,自己也形成不自信自卑的心态,长此以往就会造成成绩越来越差,越来越自卑,所以这孩子往往会性格比较孤僻,难以合群,就觉得好像自卑感特别强,所以弱视更重要的一个损害,体现在人的心理方面,这是其它屈光不正做不到的。
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2020-06-04

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弱视的治疗方法有哪些
弱视是由很多不同原因引起的,所以弱视的治疗也要针对不同的原因进行。第一种、屈光不正或者屈光参差引起的弱视。对于这一部分弱视的患者,建议去除根本原因,就是他屈光不正两个眼睛,比如说有近视、远视或者散光,我们就把他的近视、远视或者散光给控制好,这样的话患者弱视就会得到很大程度的控制。第二种原因是斜视引起的弱视,由于眼位不正引起的弱视,就需要把斜视矫正过来,斜视的矫正也可以通过视觉的训练、药物的控制,或者说最后的一步手术的控制来进行治疗,这样的话可以使斜视造成的弱视患者得到一个比较好的结果。第三个就是遮盖型的,遮盖型的弱视患者,是因为视觉通路上被遮挡了,可以把遮挡的因素去除,先天性白内障的患者,可以把白内障取掉,把晶体换掉,重度上睑下垂的患者,把上睑下垂治疗好,把下垂的上睑提上去,使光路重新得以通畅,弱视患者患病的因素去除了以后再加上合理地治疗,弱视患者的治疗效果应该是比较好的。第四就是手术,弱视患者可以通过手术方式进行治疗,但是往往这一部分治疗的效果并不是很理想。最后一种方法就是比较推崇的视觉训练的方法,一个人的视觉是可以通过训练来习得或改变,因为人的视觉不仅仅是眼球,还牵涉到眼后的视神经和颅脑中的视觉中枢,用一些视觉训练的方法,比如后像疗法、光刷疗法、四维五维训练的方法,取得效果也不错。
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治疗弱视的最佳年龄
治疗弱视的最佳年龄,主要针对青少年儿童的弱视患者,学龄前期是一个比较好治疗的年龄阶段,在这个时期叫做视觉的敏感期。视觉发育是有一个过程的,在敏感期内既容易患弱视,也容易治疗弱视。这个年龄指出生之后到一般是8周岁之前,这是一个大家比较公认的年龄范围。在这个阶段之内进行早诊断、早治疗,就能得到比较理想的结果,但超过年龄之后治疗比较困难,因为人的视觉发育是分过程进行、分阶段进行。越大越趋向于成年,神经系统、神经轴突、神经树突,这些比较敏锐的部位,感知能力下降,再生能力也会下降,所以一定要抓住视觉敏感期,视觉可塑期进行一个治疗。然后针对每一个孩子的情况,进行及时地治疗,是非常重要的。
弱视怎么治疗
在临床弱视治疗当中需要根据不同类型采取不同弱视治疗手段。针对斜视产生这种弱视首先要根据斜视的类型同时配合弱视治疗。针对屈光不正导致弱视可以采取给孩子佩戴屈光不正的眼镜,比如远视眼镜或者远视散光眼镜等。另外先天性疾病造成弱视比如白内障,就要及时进行白内障做手术治疗之后,再进行弱视治疗。所以弱视治疗是根据弱视形成的不同原因,采取不同治疗方法。弱视发生的原因非常多,最主要的原因就是屈光不正,比如先天原因具有高度远视,另外有高度散光还有一种原因就是屈光参差,比方两只眼睛的屈光状态不同,一只眼睛比较高的这种远视,另外一只眼睛有比较低的一种远视,两只眼睛的屈光状态差别在三个D以上,叫屈光参差。还有的弱视的原因就是斜视会导致弱视。同时还有弱视的原因是由于先天性的眼部疾病,包括先天性白内障、先天性青光眼、先天性眼部脉络膜视网膜缺损,都可能会造成弱视的形成。
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