如何区分回盲部炎症与癌

化验大便对筛查肠道肿瘤是有一定帮助的。但是通过大便的化验就能确认肠癌，这个概率也是不大的。肠癌的诊断，其实临床上对一个病人做出肿瘤的诊断，是需要很多检查来佐证的，大便只是其中相对比较小的检查，作用并不那么大。但是由于检查大便，是一个非常方便的检查。我们知道做肠镜对结肠肿瘤的诊断非常有帮助，而且非常重要的。但是结肠镜的检查也是比较痛苦和比较不方便的检查，大便检查是相对既方便，又能够经常进行复查的一个检查。为什么结肠癌的病人大便会有一些表现？因为结肠癌，包括胃癌、肠道肿瘤的病人，肿瘤的表面经常会出现破溃，比如有出血，在大便里能查到血。如果出血多，也许肉眼就能看出大便有血了，这种情况下要进一步检查为什么出血，很可能是个肿瘤，但有些人是溃疡。另外绝大部分病人出血量其实很少，尤其早期肿瘤肉眼看不出来，这个时候我们经常把大便送到医院检查，查到大便有血，我们推测有炎症或者有肿瘤。

低级别上皮内瘤变是病理诊断学上的一个名称，一般在肿瘤的发展过程中会出现低级别上皮内瘤变、高级别上皮内瘤变，再继续发展有可能会出现癌前病变的可能；低级别上皮内瘤变属于肿瘤的一个发展过程，属于肿瘤的良性的阶段，常见的是轻中度的不典型增生，可以划分为低级别上皮内瘤变。所以出现低级别上皮内瘤变不用特别担心，它是属于良性肿瘤，但是也不能完全忽视，一定要记着定期复查肠镜，看是否有进一步的发展，或者是有其它的息肉生成等等。所以发现息肉要及时处理，及时做病理，不用特别担心，但也不能忽视。

直肠肿瘤的手术实际上是一个专业性很强、比较复杂的一个手术。直肠手术的判定是要由专业的团队、外科医生判定。现在提倡多学科诊疗的模式，对于直肠肿瘤，一般来说在术前，会做一个全面的评估，也就是说这个肿瘤的性质，它浸润的层次，侵犯的范围，还有患者的状况，综合很多因素来决定这个手术，采取什么样的方式，还有肿瘤长的部位距离肛门有多少来决定手术方式。现在的治疗理念来说，有可能对于一部分符合适应征的患者，在手术前要加一些相应的放化疗，使得肿物进行缩小，之后再进行手术，也能得到很好的效果。所以直肠癌的手术，一定要找专业团队，做多学科的诊疗，最后决定手术的方式。

提到高危人群大家都非常的关注，因为都特别关心自己到底是不是属于高危人群。肠癌也有它的高危人群，所谓的高危人群就是说容易发生肠癌的这些因素，存在着容易发生肠癌因素的人群就叫肠癌的高危人群。肠癌的高危人群主要是有五类的人：第一类的人就是年龄比较大的人，因为恶性肿瘤尤其是肠癌的发生率随着年龄的增长会有逐渐增长的趋势，尤其是对于那些中老年人40岁以后，它的发病率就明显的在升高，60岁以后它的发病率就可能就更高，所以说年龄比较大的人，尤其是那些肠癌高发地区的年龄比较大的人，就更加应该引起重视，这一类的人就属于肠癌高危人群的第一类：第二类肠癌的高危人群是指那些饮食不良的人，所谓饮食不良就是吃饭的习惯不好，主要饮食不良的饮食习惯是“三高一低”，所谓的三高就是高脂肪、高热量、高蛋白，所谓的一低就是低纤维素，平常吃饭的时候大鱼大肉，这样热量很高的食物吃得多，纤维素的食物吃得少，这就叫“三高一低”人群。这样的人群患肠癌的几率就要比不是这样饮食习惯的人要明显高，这是第二类人：第三类人就是有肠癌的癌前期病变的人群，肠癌的癌前期病变包括：第一肠息肉，尤其是那些肠道内的息肉数量比较多的人，息肉的体积比较大的人患肠癌的风险就会很高；第二种就是炎症性肠病的患者，炎症性肠病主要包括溃疡性结肠炎、克罗恩氏病，这些患者发生肠癌的危险性要比没有患这些疾病的人要明显的高，所以这就是第三类高危人群：第四类的高危人群就是有肠癌病史、家族史的人群，有肠癌家族史的人群也就是家里亲人，家族史指的就是直系的亲属，有血缘关系的直系亲属主要指的是父母、子女和兄弟姊妹，这就属于一线的亲人，如果在家族当中有患有恶性肿瘤的患者，其他的人就是高危人群；第五类就是盆腔接受过放疗的人，比方说因为其他的疾病做了盆腔的放疗治疗，比方说有一些妇科方面的一些子宫附件的问题做了放疗的治疗，患直肠恶性肿瘤的风险就要明显的升高。这五类人就是我们所说的肠癌高危人群，如果是属于肠癌高危人群的自己就要格外小心，要积极的去参加有关结直肠肿瘤的筛查，去积极地参加健康体检。如果出现一些不舒服的症状，比方说大便习惯改变，比方说大便里面带血，一定要高度重视，一定要到医院肛肠专科做正规的检查来排除这些肠癌的可能性。所以说我们都要关心自己，如果属于高危人群要格外的重视，即便是不是高危人群也应该注意肠癌的防治。

肠癌可以根据疾病的不同阶段进行分期，还可以根据有无转移应用TNM分期。肠癌不同的阶段有一些分期的方法，可以把肠癌分为早期、中期和晚期。所谓的早期肿瘤，是指肿瘤较小，侵犯较浅，没有其它部位的淋巴或者远处脏器的转移。所谓中期是指肿瘤已经侵犯了较深的深度，但是没有远处的脏器转移，只有淋巴结的转移。晚期是指有远处的转移或者是邻近器官肿瘤的侵犯。关于肠癌的分期，现在临床上通行的一种方法叫TNM分期。TNM分期就是从T、N、M三个方面来对肠癌的病情做出分期判断。T分期是指肿瘤侵犯的深度，N分期是指淋巴结有没有转移，M分期是指有没有远处的转移。T分期又可以分为TX、T1、T2、T3、T4，N分期又可以分为NX、N0、N1、N2，M分期又分为MX、M0和M1。通过TNM三个方面来对肿瘤作出一个详细的分析和判断，对肿瘤的病程、严重程度做出概括性判断。