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如何诊断髌骨骨折

发布时间:2020-08-1850858次收听

语音内容:

髌骨骨折一般是因为外部暴力或者摔倒后引起的骨折。到医院就诊后,我们一般首先看膝关节是否肿痛,髌骨骨折一般都是肿痛,在膝盖前面按压比较明显,膝关节活动明显受限。这种情况一般建议病人拍X线,X线基本可以确诊髌骨是否骨折。

病人发生髌骨骨折后多数需要与膝关节部位的骨关节炎进行鉴别诊断,病人患有膝关节部位的骨关节炎,是因为病人的膝部有长期慢性的负重活动,导致膝关节内的骨骼出现增生、退变,使病人感觉膝关节部位疼痛,同时伴有轻度肿胀,膝关节活动范围变小,在膝关节屈伸活动时会使疼痛加重,有时会出现弹响的表现。

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髌骨裂缝骨折也是一种髌骨骨折,这种骨折虽然没有移位,但是同样影响股四头肌的功能,走路有可能使无移位的裂缝骨折变成有移位的,会使问题复杂化,所以髌骨裂缝骨折不能走路,要及时地进行外固定,固定肢体,在愈合以后再进行功能锻炼。如果冒然的就动,有可能会使病情加重,同时症状也加重,这就是问题,临床上有人因为裂缝骨折,然后不注意继续走路,结果使骨折部位发生位移,本来可以不手术的,最后被迫要手术治疗。
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在临床上病人发生髌骨骨折,在经过正确治疗后髌骨骨折正常愈合,但是也容易有一些并发症的发生。比如由于病人发生髌骨骨折后,骨折部位需要给予制动,在骨折中后期就会导致膝关节部位的肌肉、韧带发生粘连,病人就容易出现膝关节部位的僵直。由于活动量减少,也会导致出现膝关节部位肌肉有萎缩现象,或者是出现下肢深静脉血栓。所以在出现这些并发症后,可以采取对症治疗。首先,可以在膝关节部位,采取理疗、烤电等热敷处理。其次,也可以在康复医生指导下,进行膝关节的屈伸功能锻炼,或者是嘱咐病人进行下肢肌肉等张收缩练习,可以防止出现深静脉血栓。
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髌骨骨折多久可以弯曲,取决于发生髌骨骨折以后采取了什么样的处理。如果骨折没有太大的移位,采用石膏外固定的处理方法,一般达到4-6周以后,骨折端形成了一定的稳定连接以后,便可以进行适度的弯曲,但早期的弯曲一定要在医生的指导下进行。如果髌骨骨折采取了切开固定手术,在手术后1-2天就可以进行弯曲锻炼。因为手术的内固定完全可以满足骨折端的稳定,在这样的情况下,便可以尽早的进行膝关节的弯曲锻炼,这样可以最大程度的避免骨折后有可能会遗留的后遗症状。所以髌骨骨折以后什么时候可以弯曲,应该在保守治疗和手术治疗两种情况下具体问题具体分析,总之相对而言手术内固定以后尽早的进行关节弯曲,对于髌骨骨折的治疗应该有很大的好处。所以对于功能要求比较高的病人而言,采取手术治疗还是一种很好的方法。
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