髌骨骨折怎么办

发布时间：2020-08-1858231次收听

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髌骨骨折在日常生活中较为常见，因为髌骨相对较为表浅，所以各种直接暴力可以导致髌骨骨折。当然，受到间接暴力后，由于髌腱的强力牵拉也可以引发髌骨骨折。
髌骨骨折的治疗，主要取决于骨折后的关节面情况。如果髌骨骨折后关节面非常平整，并且骨折断端没有明显的分离、移位，就可以选择做严格保守治疗。石膏固定一个半月之后复查，骨折愈合良好后可以拆除外固定，做关节功能锻炼。如果髌骨骨折后骨折关节面不平整，而且骨折断端有明显的分离、移位，必须做手术治疗。手术治疗使用的方法是切开、复位、内固定，将其恢复到解剖位置并且固定，可以早期做关节的功能锻炼。

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髌骨有裂缝能走路吗

髌骨裂缝骨折也是一种髌骨骨折，这种骨折虽然没有移位，但是同样影响股四头肌的功能，走路有可能使无移位的裂缝骨折变成有移位的，会使问题复杂化，所以髌骨裂缝骨折不能走路，要及时地进行外固定，固定肢体，在愈合以后再进行功能锻炼。如果冒然的就动，有可能会使病情加重，同时症状也加重，这就是问题，临床上有人因为裂缝骨折，然后不注意继续走路，结果使骨折部位发生位移，本来可以不手术的，最后被迫要手术治疗。

2021-05-10 89590次播放

髌骨骨折的并发症有哪些

在临床上病人发生髌骨骨折，在经过正确治疗后髌骨骨折正常愈合，但是也容易有一些并发症的发生。比如由于病人发生髌骨骨折后，骨折部位需要给予制动，在骨折中后期就会导致膝关节部位的肌肉、韧带发生粘连，病人就容易出现膝关节部位的僵直。由于活动量减少，也会导致出现膝关节部位肌肉有萎缩现象，或者是出现下肢深静脉血栓。所以在出现这些并发症后，可以采取对症治疗。首先，可以在膝关节部位，采取理疗、烤电等热敷处理。其次，也可以在康复医生指导下，进行膝关节的屈伸功能锻炼，或者是嘱咐病人进行下肢肌肉等张收缩练习，可以防止出现深静脉血栓。

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2020-08-18

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髌骨骨折有后遗症吗

髌骨骨折在远期是有相关的后遗症的，常见的后遗症有如下几个：1、可能会有髌骨周围的疼痛，疼痛既可以呈阵发性，也可以呈持续性。发病的部位可以位于髌骨的表面、内部，也可以位于膝关节的深处。在患者膝关节有受凉、过度劳累的时候，有可能使这种疼痛加剧。2、可能会有髌骨周围的肿胀。肿胀既可以表现为髌骨周围的软组织出现弥漫性的肿胀，也可以表现为膝关节内部有大量的积液，继而使膝关节的间隙饱满，并且按压的时候有波动感。3、有可能会导致膝关节出现明显的活动受限。在髌骨骨折之后，或多或少的可能会出现膝关节的伸直、屈曲活动受限。4、可能会导致髌骨周围的畸形，比如在髌骨骨折之后，有可能由于过度的骨质增生，或者是创伤过于严重，导致髌骨外形发生改变，严重的甚至还能引起整个膝关节的外形改变。

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2020-08-18

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髌骨骨折多久后可以弯曲

髌骨骨折多久可以弯曲，取决于发生髌骨骨折以后采取了什么样的处理。如果骨折没有太大的移位，采用石膏外固定的处理方法，一般达到4-6周以后，骨折端形成了一定的稳定连接以后，便可以进行适度的弯曲，但早期的弯曲一定要在医生的指导下进行。如果髌骨骨折采取了切开固定手术，在手术后1-2天就可以进行弯曲锻炼。因为手术的内固定完全可以满足骨折端的稳定，在这样的情况下，便可以尽早的进行膝关节的弯曲锻炼，这样可以最大程度的避免骨折后有可能会遗留的后遗症状。所以髌骨骨折以后什么时候可以弯曲，应该在保守治疗和手术治疗两种情况下具体问题具体分析，总之相对而言手术内固定以后尽早的进行关节弯曲，对于髌骨骨折的治疗应该有很大的好处。所以对于功能要求比较高的病人而言，采取手术治疗还是一种很好的方法。

语音时长 01:42

2020-08-18

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髌骨骨折怎么锻炼弯曲

髌骨骨折根据骨折的严重程度、是否进行手术治疗来指导它的功能锻炼。一般髌骨骨折做完手术以后，骨折术中固定比较牢固的，一般术后2-3周或者4周以后再进行膝关节的功能锻炼比较合适，因为早期的功能锻炼可能会导致骨折或固定不牢固，会导致骨折愈合的困难，所以一般术后4周再锻炼比较稳妥。髌骨骨折的锻炼可以在床上躺着练习膝关节的屈曲，把脚从床的远端开始慢慢的往近端挪，让腿慢慢的打弯儿，也可以用手辅助着先被动的弯曲，被动的弯曲差不多了，再做主动的弯曲，让大腿带动小腿来弯腿，把腿、膝盖抬起来。如果这种情况还不行，可以把腿垂到床边，人坐在床边，小腿从伸直的状态下慢慢的往下弯。还可以在床上把大腿用两只手抱起来，让小腿向大腿靠，大概是这三种锻炼方式。

语音时长 01:43

2020-08-18

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髌骨骨折不手术可以吗

根据髌骨的情况不一样，可以选择手术治疗和不手术，具体情况要根据骨折的X光片的情况来定。髌骨骨折大多是由于直接暴力或间接暴力所致，临床表现是膝关节髌骨处肿胀明显，皮下淤斑，疼痛，膝关节活动受限，不敢主动伸直，可感觉到骨折断端摩擦感，手指滑过骨折分离的髌骨面可有间隙感，进行X光片检查可明确诊断。对于髌骨骨折，应该根据骨折的情况和移位的情况：没有移位的或者移位很小，对关节面影响不大的，可以选择保守治疗石膏固定。粉碎性骨折移位比较明显，关节面不平整会影响膝关节活动的骨折，一般建议手术治疗，给予复位内固定，修复关节平整，避免膝关节的疼痛、活动障碍。

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