髌骨骨折怎么办
发布时间：2020-08-1858231次收听
语音内容：
髌骨骨折在日常生活中较为常见，因为髌骨相对较为表浅，所以各种直接暴力可以导致髌骨骨折。当然，受到间接暴力后，由于髌腱的强力牵拉也可以引发髌骨骨折。
髌骨骨折的治疗，主要取决于骨折后的关节面情况。如果髌骨骨折后关节面非常平整，并且骨折断端没有明显的分离、移位，就可以选择做严格保守治疗。石膏固定一个半月之后复查，骨折愈合良好后可以拆除外固定，做关节功能锻炼。如果髌骨骨折后骨折关节面不平整，而且骨折断端有明显的分离、移位，必须做手术治疗。手术治疗使用的方法是切开、复位、内固定，将其恢复到解剖位置并且固定，可以早期做关节的功能锻炼。
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髌骨骨折在日常生活中较为常见，因为髌骨相对较为表浅，所以各种直接暴力可以导致髌骨骨折。当然，受到间接暴力后，由于髌腱的强力牵拉也可以引发髌骨骨折。
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髌骨有裂缝能走路吗
髌骨裂缝骨折也是一种髌骨骨折，这种骨折虽然没有移位，但是同样影响股四头肌的功能，走路有可能使无移位的裂缝骨折变成有移位的，会使问题复杂化，所以髌骨裂缝骨折不能走路，要及时地进行外固定，固定肢体，在愈合以后再进行功能锻炼。如果冒然的就动，有可能会使病情加重，同时症状也加重，这就是问题，临床上有人因为裂缝骨折，然后不注意继续走路，结果使骨折部位发生位移，本来可以不手术的，最后被迫要手术治疗。
什么是髌骨骨裂
骨裂是一种说法，只是说在X光片上看，骨折线非常细微。其实是不是骨裂，一样属于骨折的范畴，因此也可以叫髌骨骨折，既然是髌骨骨折，就要按照骨折的治疗方法去治疗。可以通过保守治疗、石膏、夹板固定或者手术进行治疗。出现髌骨骨裂最好及时的行膝关节的外固定治疗，让膝关节处于伸直姿态，使用石膏或者抱膝圈固定，固定的时间一般在四周左右，骨裂两周之内需要口服活血止痛汤，两周以上一个月以内可口服骨折挫伤散，一个月以上还有疼痛症状的口服补肾壮筋汤，在一个月左右将外固定取下后，应该逐步的进行膝关节功能的活动练习，恢复膝关节屈伸角度，以疼痛不加重为度，防止骨裂不愈合。
髌骨骨折有后遗症吗
髌骨骨折在远期是有相关的后遗症的，常见的后遗症有如下几个：1、可能会有髌骨周围的疼痛，疼痛既可以呈阵发性，也可以呈持续性。发病的部位可以位于髌骨的表面、内部，也可以位于膝关节的深处。在患者膝关节有受凉、过度劳累的时候，有可能使这种疼痛加剧。2、可能会有髌骨周围的肿胀。肿胀既可以表现为髌骨周围的软组织出现弥漫性的肿胀，也可以表现为膝关节内部有大量的积液，继而使膝关节的间隙饱满，并且按压的时候有波动感。3、有可能会导致膝关节出现明显的活动受限。在髌骨骨折之后，或多或少的可能会出现膝关节的伸直、屈曲活动受限。4、可能会导致髌骨周围的畸形，比如在髌骨骨折之后，有可能由于过度的骨质增生，或者是创伤过于严重，导致髌骨外形发生改变，严重的甚至还能引起整个膝关节的外形改变。
髌骨骨折多久后复查
髌骨骨折如果没有移位，给予石膏或者支具外固定，早期一般要求每周复查，复查的时候需要观察下肢的肿胀情况，特别要注意有无深静脉血栓的形成，肢体末梢血运状况如何。通过拍摄X光片或者进行CT检查，以了解骨折有无发生移位，后期可以两周左右进行复查。如果是手术治疗的髌骨骨折，出院后建议患者一个月左右就要到门诊进行复查，需要拍摄X光片来了解骨折的对位情况，并且交代患者如何的进行功能锻炼，以及在家进行康复锻炼的注意事项等等。
膝盖髌骨骨折多久能好
膝盖髌骨骨折进行固定后8至10周可以愈合。髌骨骨折痊愈主要与髌骨骨折类型、形态及有无伴随其他损伤、采取治疗方式等因素相关。髌骨骨折是膝关节外伤中比较常见的一种类型，多由直接暴力或间接暴力引起。如股四头肌突然收缩导致髌骨撕脱骨折，直接损伤也会导致髌骨的粉碎性骨折。如果是单纯髌骨撕脱骨折，骨折移位不明显，可以进行伸直位石膏固定，一般固定8-10周。髌骨粉碎性骨折，需手术治疗，手术可以采用柯氏针张力带固定，可以采用捆绑固定等，主要与骨折类型、形态、严重程度相关，进行固定后，骨折一般8-10周可以获得临床愈合，如果固定较好，早期可以进行关节屈伸的训练。粉碎和无法行动的固定者，常采用捆绑固定，相对比较不牢固，因此较晚才可以开始活动，有时需10-12周左右粉碎骨折才能够逐渐达到临床愈合状态。
髌骨骨折不手术可以吗
根据髌骨的情况不一样，可以选择手术治疗和不手术，具体情况要根据骨折的X光片的情况来定。髌骨骨折大多是由于直接暴力或间接暴力所致，临床表现是膝关节髌骨处肿胀明显，皮下淤斑，疼痛，膝关节活动受限，不敢主动伸直，可感觉到骨折断端摩擦感，手指滑过骨折分离的髌骨面可有间隙感，进行X光片检查可明确诊断。对于髌骨骨折，应该根据骨折的情况和移位的情况：没有移位的或者移位很小，对关节面影响不大的，可以选择保守治疗石膏固定。粉碎性骨折移位比较明显，关节面不平整会影响膝关节活动的骨折，一般建议手术治疗，给予复位内固定，修复关节平整，避免膝关节的疼痛、活动障碍。
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有一些人在跑步的时候总是会伴有膝盖明显疼痛现象，也会错误的认为这可能是过于激烈的运动所造成，其实这并非是唯一的原因，也可能是半月板损伤，又或者是外界温差比较大所造成，建议还是拍摄x片，才能够知道真正的原因是什么。
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